Megacolon tünetek, főbb típusok, diagnózis és kezelés

A megakolon a vastagbél hatalmas kiterjedése, amelyet nehézségek okoznak a szükségletek és a gázok kiküszöbölésében, amelyeket a bél idegvégződéseiben okozott sérülések okoznak, amelyek összehúzódásokat és bélmozgásokat okozhatnak, szűkülő jeleket és tüneteket idézhetnek elő. azonban elhagyja az időt, hányást, duzzanatot és hasi fájdalmat.

Ez a baba veleszületett, Hirschsprung betegségként ismert betegségének következménye lehet, amely az élet során megszerezhető, például Mal de Chagas betegsége miatt. A megakolon másik formája az akut és súlyos bélgyulladás miatt, toxikus megakolonnak nevezik, amelyet emésztőrendszeri gyulladásos betegségben szenvedő emberek fejlesztenek ki. Ez a bél intenzív kitágulását, gyors, gyors pulzusszámot és fokozott szívelégtelenség kockázatát okozza..

Annak ellenére, hogy nem gyógyul meg, a megakolon az oka szerint kezelhető, és a tünetek enyhítésére hashajtók és bélmosás alkalmazásával, valamint a bél érintett részének eltávolítását célzó műtétet hajt végre..

Főbb tünetek és tünetek

A bélmozgás képességének veszélye miatt a megakolon tünetei és tünetei a következők:

• Bélszékrekedés a hosszú ideig akadályozó törzs továbbra is teljes mértékben kiküszöböli a szükségleteket és a gázokat;
• Hashajtókat kell használni a bél mosása evakuálás céljából;
• Hinchazón y malestar hasi;
• Hányinger és hányás, ami súlyos lehet, sőt akár a tartalmat is kiszűrheti az igényekből.

Ezeknek a tüneteknek a intenzitása a betegség súlyosságától függően változik, így a tünetek az élet első napjaiban észrevehetők, a veleszületett megakolon esetében a kép elindulása után hónapokig lehet tüntetni. a megszerzett megakolon esetében, de a betegség lassan progresszál.

Fő okok

A megakolon különféle okokból fordulhat elő, amelyek felmerülhetnek a születés óta, amelyek az élet során megszerezhetők. A leggyakoribb okok a következők:

1. Veleszületett megakolon

Ez a Hirschsprung-kór néven ismert megváltozás olyan betegség, amely a csecsemő születését okozza, mivel a bélben idegrostok hiányoznak, ami megakadályozza a gyermek megfelelő működését az igények felszámolása érdekében, amelyek felhalmozódnak és tüneteket okoznak..

Ez a betegség ritka és genetikai változások okozta, a tünetek a születés utáni első órákban vagy azt követően jelentkezhetnek. Ha azonban a változások és a tünetek enyhék, hetekre vagy hónapokra lehet szükség a beteg helyes azonosításához, és ezekben az esetekben gyakori, hogy a csecsemő késlelteti a növekedést, mivel a tápanyagok kevésbé képesek felszívódni. az élelmiszer.  

Hogyan erősíthetem meg: a veleszületett megakolon diagnosztizálására a gyermek tüneteinek orvos általi megfigyelésével és a fizikai vizsgálat elvégzésével kerül sor, olyan minták kérésére, mint például a has röntgensugara, átlátszatlan beöntés, anorektális manometria és egyenes biopszia, amely lehetővé teszi a betegség megerősítését. 

Hogyan kell kezelni: kezdetben átmenetileg műtéten kezelhető, ahol kolostómiát végeznek, hogy a csecsemő a hasa alá eső kis zsák segítségével kiküszöbölje az igényeit. Ezután 10–11 hónapos korban terveznek egy végleges műtétet, eltávolítva a sérült bélrészt és forgatva azt a béláthaladás helyreállítása érdekében..

2. Megacolon megszerzése

A Mal de Chagas betegségéből beszerzett megakolon fő oka - a chagazikus megakolon által ismert helyzet, amely a bél idegvégződéseinek sérülései miatt következik be, amelyeket a protozoák fertőzése okozott. Trypanosoma cruzi. Vannak azonban más okok is, például szalmonella, shigella, campylobacter.

A dilatáció és a bél működésének megállításának egyéb okai, amelyek a következők élettartama alatt alakulnak ki:

• Agyi bénulás;
• Diabetikus neuropathia;
• Gerincvelő sérülések;
• Endokrin betegségek, például kezdetben hypothyreosis, feochromocytoma vagy porphyria;
• Vér-elektrolit-változások, például kálium-, nátrium- és klórhiány;
• Szisztémás betegségek, például scleroderma vagy amyloidosis;
• Bélrétegek, amelyeket sugárterápia vagy bél ischaemia okozott;
• Krónikus gyógyszerek, például görcsoldó, kolinerg vagy hashajtók használata.

A megakolon funkcionális is lehet, mivel a pontos okát nem ismeri, de valószínűleg krónikus, súlyos bélszékrekedésből származik, amelyet nem kezelnek megfelelően, és bár időbe telik..

Hogyan erősíthetem meg: a megszerzett megakolon diagnosztizálása érdekében koloproktológusnak kell értékelnie a gastroenterológust, aki elemzi a kórtörténetet és elvégzi a fizikai vizsgálatot a hasi röntgenvizsgálat kérése mellett. átlátszatlan beöntés, és azokban az esetekben, amikor kétségek merülnek fel a betegség okával kapcsolatban, előfordulhat, hogy az orvos bélbiopsziát kér fel, lehetővé téve a megerősítést.. 

Hogyan kell kezelni: a kezelést úgy végezzük, hogy a bélből szükségleteket és gázokat lehessen eltávolítani, kezdetben szoptató nők, például Lactulosa, és bélmosás segítségével, azonban ha a tünetek erősek és az idő rossz, a koloproktológus műtét program a bél érintett részének eltávolítására. 

3. Mérgező megakolon 

A mérgező megakolon valamilyen típusú bélgyulladás akut és súlyos szövődménye, amelyet főként Crohn-kórban vagy fekélyes rektokolitiszben szenvedő emberek okoznak, annak ellenére, hogy bármilyen típusú vastagbélgyulladással társulhat, amelyet egy bél torziós, divertikulitisz, ischaemia okozhat. bél obstrukció vastagbélrák miatt.

A mérgező magacolon során a bél intenzív tágulása van, amelynek gyors, súlyos fejlődése van, és halálának kockázatát okozza, a szervezetben zajló intenzív gyulladásos folyamat miatt. Ezenkívül vannak olyan jelek és tünetek, mint a 38,5 ºC feletti láz, a szívfrekvencia 120 barkás / perc felett, a fehérvérsejtek felesleges mennyisége a véráramban, vérszegénység, kiszáradás, mentális zavar, vér elektrolit és vér megváltozása esett az artériás nyomásból.

Hogyan erősíthetem meg: a toxikus megakolon megerősítését az orvos értékeléssel hasi röntgen analízissel végezzük, amely 6 cm átmérőjű fő bélkitágulást, fizikai vizsgálatot, valamint klinikai tüneteket és tüneteket mutat.

Hogyan kell kezelni: A kezelést a tünetek csökkentésére, a vér elektrolitkiegészítésére, antibiotikumok és más gyógyszerek - például kortikoszteroidok és gyulladáscsökkentők - csökkentésére használják a bélgyulladás csökkentésére. Ha azonban a beteg továbbra is szenved, műtétre lehet szükség a vastagbél teljes eltávolításához, hogy megszüntesse a gyulladás fókuszát, és lehetővé tegye az érintett személy gyógyulását..