Mi a kamrai tachikardia és hogyan kell kezelni?
A kamrai tachikardia olyan aritmia típus, amely magas pulzusszámmal rendelkezik, több mint 120 pulzus percenként. A szív alsó részén fordul elő, és zavarhatja a vérnek a testbe pumpáló képességét, a tünetek között szerepelhet légszomj, szorító mellkas és a személy akár ájulhat is..
Ez a változás tünetek nélkül, nyilvánvalóan egészséges emberekben fordulhat elő, és általában jóindulatú, bár súlyos betegségek is okozhatják, amelyek akár halálhoz is vezethetnek.
A kamrai tachikardia a következőképpen osztályozható:
- Nem támogatott: ha kevesebb mint 30 másodperc alatt önállóan áll le
- tartós: amikor a szív több mint 30 másodpercig eléri a percenkénti 120 ütést
- Hemodinamikailag instabil: ha hemodinamikai károsodás van, és azonnali kezelést igényel
- szüntelen: ezt folyamatosan fenntartják, és gyorsan üdülnek
- Elektromos vihar: amikor 24 órán belül 3 vagy 4 alkalommal fordulnak elő
- monomorph: amikor minden egyes ütemnél ugyanaz a QRS-változás
- polimorf: amikor a QRS változik az egyes ütemekkel
- pleomorph: ha egy epizód alatt több, mint 1 QRS
- Torsades de pointes: amikor hosszú QT és a QRS csúcsok forognak
- Heg visszatérés: amikor heg van a szívben
- fókusz: amikor egy helyen indul és különböző irányokba terjed
- idiopátiás: amikor nincs kapcsolódó szívbetegség
Az elektrokardiogram elvégzése után a kardiológus megismerheti a jellemzőket.
Kamrai tachikardia tünetei
A kamrai tachikardia tünetei között szerepelhet:
- A mellkasban érezhető gyors szívverés;
- Gyorsított pulzus;
- Növekszik a légzési sebesség;
- Lehetséges légszomj;
- Mellkasi kellemetlenség;
- Szédülés és / vagy ájulás.
A kamrai tachikardia néha néhány tünett okoz, akár 200 ütés / perc frekvencián is, ám ez még mindig rendkívül veszélyes. A diagnózist a kardiológus végzi az elektrokardiogram, echokardiogram, szívmágneses rezonancia vagy szívkatéterezés vizsgálata alapján..
Kezelési lehetőségek
A kezelés célja az, hogy a pulzusát normál állapotba állítsa, amelyet a kórházban defibrillátorral lehet elérni. Ezenkívül a pulzus ellenőrzése után fontos a jövőbeni epizódok megelőzése. Így a kezelést az alábbiakkal lehet végezni:
kardioverzióval: egy "áramütésből" áll a beteg mellkasában, defibrillátor használatával a kórházban. A beteg alvó gyógyszert kap az eljárás során, így nem érzi a fájdalmat, ami gyors és biztonságos eljárás..
Gyógyszerek felhasználása: azok számára ajánlott, akik nem mutatnak tüneteket, de amelyek nem olyan hatékonyak, mint a kardioverzió, és a mellékhatások valószínűsége nagyobb.
ICD beültetés: Az ICD egy beültethető kardiodefibrillátor eszköz, hasonlóan a szívritmus-szabályozóhoz, amelyet azoknak ajánlunk, akiknek nagy esélyük van kamrai tachikardia új epizódjainak bemutatására..
Kicsi kóros kamrai területek ablációja: a szívbe helyezett katéteren keresztül vagy a mellkasi nyitott szívműtéten keresztül.
A szövődmények a szívelégtelenséghez, ájuláshoz és hirtelen halálhoz kapcsolódnak.
Kamrai tachikardia okai
Egyes helyzetek, amelyek kamrai tachikardiat okozhatnak, többek között a szívbetegség, egyes gyógyszerek mellékhatásai, szarkoidózis és tiltott gyógyszerek használata, de vannak olyan esetek, amikor az ok nem fedezhető fel.
