Hogyan lehet azonosítani a hemolitikus vérszegénységet és hogyan kezelni?
Az autoimmun hemolitikus vérszegénység, amelyet AHAI rövidítéssel is ismertek, olyan betegség, amelyet vörösvérsejtek ellen reagáló ellenanyagok képződése képezi, amelyek elpusztítják őket, és vérszegénységet okoznak, olyan tüneteket okozva, mint fáradtság, halványság, szédülés, sárga bőr és szem, rossz közérzet
Az ilyen típusú vérszegénység bárkit érinthet, gyakrabban fordul elő fiatal felnőtteknél. Noha annak oka nem mindig tisztázódik, az immunrendszer fertőzés utáni rendellenessége, egy másik autoimmun betegség jelenléte, bizonyos gyógyszerek használata vagy akár a rák miatt is előfordulhat..
Az autoimmun hemolitikus vérszegénység nem mindig gyógyítható, ugyanakkor kezelése elsősorban az immunrendszert szabályozó gyógyszerek, például kortikoszteroidok és immunszuppresszánsok felhasználásával történik. Bizonyos esetekben lép lép eltávolítása, úgynevezett splenectomia, jelezhető, mivel itt elpusztulnak a vörösvértestek egy része..
Fő tünetek
Az autoimmun hemolytikus vérszegénység tünetei a következők:
- gyengeség;
- Halvány érzés;
- sápadtság;
- Étvágy hiánya;
- szédülés;
- fáradtság;
- alvás;
- rossz közérzet;
- fejfájás;
- Gyenge körmök;
- Száraz bőr;
- Hajhullás;
- Légszomj;
- Sápadtság a szem és a száj nyálkahártyáin;
- Memóriahiba;
- Koncentrációs nehézségek.
Ezek a tünetek nagyon hasonlóak a más típusú vérszegénység által okozott tünetekhez, ezért az orvosnak olyan vizsgálatokat kell rendelnie, amelyek segítenek a pontos ok meghatározásában, mint például a vörösvértestek csökkentett adagolása, a magas retikulocita-szám, amelyek éretlen vörösvértestek, valamint immunológiai tesztek.
Ellenőrizze, hogyan lehet megkülönböztetni a vérszegénység okait.
Mi az oka?
Az autoimmun hemolytikus vérszegénység okát nem mindig azonosítják, azonban sok esetben ez másodlagos lehet más autoimmun betegségek, például lupus és rheumatoid arthritis, rák, például limfómák vagy leukémiák, illetve olyan gyógyszerekre, mint a Levodopa, való reakció miatt. Metildopa, gyulladáscsökkentők és bizonyos antibiotikumok.
A fertőzések után is felmerülhet, például vírusok, például Epstein-Barr vagy B19 parvovírus, vagy baktériumok, például Mycobacterium pneumoniae vagy Treponema pallidum amikor például tercier szifilist okoz.
Az esetek kb. 20% -ában a autoimmun hemolitikus anémiát súlyosbítja a hideg, mivel ezekben az esetekben az alacsony hőmérsékleten aktiválódnak az antitestek, amelyeket hideg antitestek AHAI-nak hívnak. A fennmaradó eseteket forró antitestek AHAI-nak nevezik, és ezek többsége.
A diagnózis megerősítése
Az autoimmun hemolitikus vérszegénység diagnosztizálásához az orvos által megrendelt tesztek a következők:
- CBC, a vérszegénység azonosítása és annak súlyosságának megfigyelése;
- Immunológiai tesztek, mint például a közvetlen Coombs-teszt, amely a vörösvértestek felületéhez kapcsolódó antitestek jelenlétét mutatja. Tudja meg, mit jelent a Coombs-teszt;
- Vizsgálatok, amelyek igazolják a hemolízist, mint a retikulociták számának növekedése a vérben, amelyek éretlen vörösvértestek, amelyek hemolízis esetén a véráramban túlzottan jelennek meg;
- Közvetett bilirubin adagolása, ami súlyos hemolízis esetén fokozódik. Tudja meg, hogy mi a készítmény és mikor indokolt a bilirubin teszt.
Mivel több vérszegénység hasonló tünetekkel és tesztekkel jár, nagyon fontos, hogy az orvos képes legyen megkülönböztetni a vérszegénység különböző okait. Tudjon meg többet a tesztekről a következő oldalon: Vizsgálatok, amelyek megerősítik a vérszegénységet.
Hogyan történik a kezelés
Nem mondhatjuk, hogy gyógyulhat az autoimmun hemolitikus vérszegénység, mivel az ilyen betegségben szenvedő betegek esetében gyakori a kitörések periódusai és állapotuk javítása..
Annak érdekében, hogy a remisszió ideje alatt minél tovább éljen, a hematológus által megjelölt kezelést elvégezni kell az immunrendszert szabályozó gyógyszerekkel, beleértve kortikoszteroidokat, mint például Prednizon, immunszuppresszánsokat, például ciklofoszfamidot vagy ciklosporint, immunmodulátorokat, például emberi immunoglobulint. vagy plazmaferézis, amely súlyos esetekben segít eltávolítani a túlzott antitesteket a véráramból.
Bizonyos esetekben a lép műtéti eltávolítása, amelyet splenectomianak neveznek, különösen olyan betegek esetében, akik nem reagálnak jól a kezelésre. Mivel a fertőzés kockázata növeli az embert, aki eltávolítja ezt a szervet, az oltások, például a pneumokokkusz és az antimingococcus ajánlottak. További információ a lép eltávolítás utáni gondozásról és helyreállításról.
Ezenkívül a kezelés megválasztása az autoimmun hemolitikus vérszegénység típusától, a bemutatott tünetektől és az egyes személyek betegségének súlyosságától függ. A kezelési idő változó, és bizonyos esetekben körülbelül 6 hónap elteltével megpróbálhatja megvonni a gyógyszereket, hogy megbecsülje a választ, a hematológus útmutatásától függően..
