Mi okozza és hogyan kell kezelni az újszülött hiperbilirubinémiát

Az újszülött vagy újszülött hiperbilirubinémia olyan betegség, amely a csecsemő életének első napjaiban merül fel, és amelyet a bilirubin vérben történő felhalmozódása és a bőr sárgássá válása okoz..

Bármely gyermeknél kialakulhat hiperbilirubinémia, amelynek fő oka a májfunkció fiziológiás változása, vérzavarok, például hemolitikus vérszegénység, májbetegségek, amelyeket fertőzések vagy genetikai betegségek okoznak, vagy akár szoptatás során fellépő reakciók. Ellenőrizze a felnőttekben a magas bilirubin és sárgaság okait is.

Gyorsan el kell kezdeni a vér bilirubinszintjének csökkentését, és a fototerápiás kezelés a legelterjedtebb. Bizonyos esetekben szükség lehet gyógyszerek alkalmazására vagy vérátömlesztésre, és ezt a gyermekorvos javasolja.

Fő okok

A sárgaság akkor fordul elő, amikor a csecsemő nem képes megfelelően eliminálni a vér anyagcseréje által előállított bilirubint, mert a születés előtt a méhlepény végzett ezt a funkciót. Az újszülött hiperbilirubinémia fő okai:

1. Élettani sárgaság

Általában 24–36 óra születése után fordul elő, ez a sárgaság leggyakoribb típusa, mivel a csecsemő mája rosszul fejlett, és nehézségeket okozhat a vérből az epén keresztül történő bilirubin átalakításában és eltávolításában. Ez a változás általában néhány nap alatt megoldódik, fototerápiás kezeléssel és napsugárzással.

• Hogyan kell kezelni: a fényterápiás fényterápia hasznos a vér bilirubin mennyiségének csökkentésére. Enyhebb esetekben elegendő lehet a napfény, de nagyon súlyos esetekben vérátömlesztésre vagy gyógyszerek - például fenobarbitál - alkalmazására lehet szükség a jobb eredmények eléréséhez. Tudja meg jobban, hogyan kezelik az újszülött élettani sárgaságát.

2. Sárgaság az anyatejben

A bilirubin ilyen típusú növekedése a születés után 10 nappal kb. 10 napon belül megtörténhet, néhány olyan csecsemőnél, akik kizárólag szoptatnak, a hormonok vagy olyan anyagok emelkedése miatt a vérben, amelyek növelik a bilirubin felszívódását a bélben és akadályozzák annak eliminációját annak ellenére, hogy a pontos forma még nem ismerete.

• Hogyan kell kezelni: fontosabb sárgaság esetén fototerápiát lehet használni a vér szintjének szabályozására, de a szoptatást csak gyermekgyógyász útmutatása alapján szabad megszakítani. Ez a sárgaság természetesen eltűnik a csecsemő második vagy harmadik hónapja körül.

3. Vérbetegségek

Egyes betegségek - például autoimmun vagy genetikai változások - a babán felhalmozhatják a bilirubint, és súlyosak lehetnek, és a születés utáni első órákban jelentkezhetnek. Néhány betegség például a szferocitózis, talasémia vagy az anya vérével való összeférhetetlenség, de a legfontosabb az újszülött hemolitikus betegsége, más néven magzati erythroblastosis..

• Hogyan kell kezelni: a vér bilirubin mennyiségének ellenőrzésére szolgáló fototerápián kívül a kezelést általában vérátömlesztéssel végzik, és bizonyos esetekben gyógyszereket lehet készíteni az immunitás ellenőrzésére.

4. Májbetegségek

A csecsemő májfunkcióinak változásaival szülhet, több ok miatt, például epevezeték deformációk, cisztás fibrózis, veleszületett rubeola, veleszületett hypothyreosis, vírusok vagy baktériumok által okozott fertőzések vagy genetikai szindrómák, például Crigler-Najjar szindróma. Például Gilber és Gaucher betegség.

• Hogyan kell kezelni: a vér hiperbilirubinémia kezelésére, a fototerápiával együtt kezeléseket végeznek a bilirubinszint növekedést okozó betegség javítására, például antibiotikumok kezelésére, máj rendellenességek orvoslására szolgáló műtétekre vagy hormonpótlásra a hipotireoidizmusban , például.

A szervezet jelentősen megnövekedett bilirubinszintjét csökkentő kezelést, különösen a fototerápiát, a változás észlelése után gyorsan el kell végezni, mivel a csecsemő testében a túlzott bilirubin súlyos szövődményeket okozhat, például a kernicterus néven ismert agymérgezést, amely süket okoz. , rohamok, kóma és halál.

Hogyan történik a fototerápia?

A fototerápia abban áll, hogy a csecsemőt naponta néhány órán keresztül fluoreszcens, általában kék fénynek hagyják, amíg a javulás meg nem történik. A kezelés hatékonyságához a csecsemő bőrét teljes mértékben szabadnak kell kitenni a fénytől, de a szemet nem szabad kitenni, ezért egy speciális anyagot vagy szemüveget be kell takarni..

A fény áthatol a bőrön, és stimulálja a bilirubin elpusztulását és eliminációját az epe révén, aminek következtében a sárgaság és a sárgás szín fokozatosan eltűnik..

Tudjon meg többet a kezelés módjáról és a fototerápia egyéb indikációiról.