Nosokomiális fertőzések, amelyek okai, típusai és megelőzése

A nozokomiális fertőzéseket minden olyan fertőzésnek kell meghatározni, amely abban az időben alakul ki, amikor az egyént kórházba helyezik, és még akkor is, ha a kirekesztés után kórházba kerül. Ezeknek a fertőzéseknek kapcsolódniuk kell a kórházi ápoláshoz és a kórházban elvégzett eljárásokhoz. 

Gyakori a fertőzés megszerzése a kórházban, mivel ebben a környezetben sok ember beteg és antibiotikumokkal kezelik. A kórházi ápolás ideje alatt néhány fő tényező, amely fertőzést okozhat: 

• A baktériumflóra egyensúlyhiánya a bőr és a test, általában az antibiotikumok miatt;
• Az immunrendszer szétesése de la persona hospitalizada, mind betegség, mind gyógyszeres kezelés céljából;
• Invazív eljárások megvalósítása például a katéter elhelyezése, a szonda elhelyezése, biopsziák, endoszkópiák vagy műtétek, amelyek megbontják a bőr védelmének akadályát.

Általában a kórházi fertőzést okozó mikroorganizmusok nem okoznak fertőzést más helyzetekben, ám ártalmatlan baktériumidőkkel és az immunrendszer gyengülésével biztosítják a környezetet a településhez. Ennek ellenére a kórházi baktériumok súlyos fertőzéseket okoznak, amelyeket nehéz kezelni, de rezisztensek antibiotikumokkal szemben, mivel általában hatékonyabb antibiotikumok használatához szükséges az ilyen típusú fertőzések gyógyítására.. 

Hogyan lehet irányítani

Az egyes országok egészségügyi minisztériuma meghatározza, hogy az egészségügyi ellátásra szánt környezetnek tartalmaznia kell bizonyos óvintézkedéseket a nozokomiális fertőzések megelőzésére. A kórházban a fertőzések ellenőrzésével és megelőzésével foglalkozó bizottságot kell létrehozni, amelyet az egészségügyi szakemberekből álló orvosok és ápolók csoportja alkot, akiknek feladata a kórházban a fertőzések forrásainak és okainak felmérése, valamint a kórház kidolgozása. megelőző program a fertőzések maximális számának csökkentésére.

A bizottság fontos tevékenységeit fel lehet osztani: 

• A környezetek tisztítására és fertőtlenítésére vonatkozó szabványok és eljárások kidolgozása, meghatározzuk a fertőtlenítőszer gyakoriságát és típusát, különösen a kritikus területeken, például az újszülöttek visszatartásakor, a műtéti területeken vagy az UCI esetében;
• Szabályok meghatározása a betegek, a látogatók és a szakemberek számára a fertőzések kockázatának csökkentése érdekében hogyan lehet korlátozni a látogatások számát, a higiéniára vonatkozó előírások és eljárások kidolgozását, a vizsgák gyűjtését, a gyógyszerek alkalmazását, a kötszerkészítést vagy az ételkészítést;
• A higiéniai intézkedések ösztönzése, főleg a kezek amelyek az egyik fő hordozóanyag a mikroorganizmusok átviteléhez, alkoholmos gél használatos gyakori mosással. Ezt az intézkedést a betegeknek és az orvosoknak egyaránt el kell fogadniuk, és ezt a gyakorlatot figyelemmel kell kísérni. Ismerje meg a kézmosás megfelelő módszerét.
• Útmutató az antibiotikumok helyes használatához, a betegek antibiotikumokkal történő kezelésének megakadályozása széles spektrumú antimikrobiális szerek nélkül, ezáltal megakadályozva a multirezisztens baktériumok kialakulását;
• Útmutató a vegyi termékek mikroorganizmusok eltávolítására történő felhasználására baktériumölő szerként, fertőtlenítőszerként, antiszeptikumként, tisztítószerként;
• A fertőzési esetek felügyelete, az okok megértése és a megelőzési tervek kidolgozása.

A kórházban a fertőzés mértékének csökkentése érdekében minden beteget alapvető ellátással kell ellátni, diagnózistól és kezeléstől függetlenül. Hasonlóképpen fontos ösztönözni a kórházi mentesítést, amikor csak lehetséges, elkerülve a kórházban való hosszú ideig tartózkodást, mivel az idő múlásával megnövekedett fertőzés előfordulásának esélye.   

A Kórházfertőzés-ellenőrző Bizottság tevékenységeinek fő célja a betegek biztonságának előmozdítása, az olyan intézkedések elfogadása, amelyek csökkentik a fertőzés megszerzésének kockázatát, például hogy a társak és az orvosi csapatok beleegyezjenek a higiéniáról. helyes kéz. 

A nozokomiális fertőzések típusai

Nosokomiális fertőzések megszerezhetők a világ különböző régióiban, bár a leggyakoribb típusok a következők:

1. Neumony

A kórházban megszerzett tünet annyira súlyos és rossz a kórházba került embereknél, ami megnehezíti a nyelést az étel vagy nyál beszívásának kockázata miatt. Néhány gyakoribb baktérium az ilyen típusú neuronokban: Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, néhány vírustípus mellett. 

Fő tünetek: fájdalmas a mellkasban, sárga vagy véres titoktartás, véres, fáradtság, étvágytalanság és levegőhiány.

2. Húgyúti fertőzés

A kórházi húgyúti fertőzés húgyszonda alkalmazásával történik a kórházi ápolás idején, annak ellenére, hogy bárki fejlődhet ki. A helyzetbe bevont rossz baktériumok némelyike ​​a következő: Escherichia coli, Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis és olyan fiúk, mint te Candida sp.

Fő tünetek: fájdalmas vagy égő, hasi fájdalom, vérzés az orrból, vér.

3. A bőr fertőzése

A bőrfertőzések az alábbiaknak köszönhetők: injekciók adása az ereken keresztül gyógyszereken, vizsgálatok gyűjtése, műtéti seb, biopszia vagy fekély kialakulása. Az ilyen típusú fertőzéseket okozó mikroorganizmusok közül néhány a következő: Staphylococcus aureus, Klebsiella sp, Proteus sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Enterococcus y Staphylococcus epidermitis.

Fő tünetek: lehet egy olyan terület, ahol vöröses és a bőrön duzzanat jelentkezik, izzók jelenlétével. Általában a régió fájó és forró, és ez gennyes és rosszul titkosító termelést eredményezhet.

4. Vérfertőzés

A véráram fertőzése, az úgynevezett septikemia általában akkor fordul elő, amikor a test valamilyen régiójában megfertőződik, amely végül a véráram terjed. Az ilyen típusú súlyos fertőzés, ha nem megfelelően kezelik, többszervi esést okozhat és halálának kockázatát okozhatja. Bármilyen fertőző mikroorganizmus terjedhet a vér útján, és a leggyakoribb közösségek a következők: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermitis y Candida.

Fő tünetek: fiebre, escalofríos, a presión esése, a gyenge szív ugatása, aluszékonyság.

Vannak más típusú nozokomiális fertőzések is, de ezek ritkábbak és a test különböző régióit érintik, mint például a szájüreg, a gyomor-bél traktus, a nemi szervek, a szem és az oidos. Az esetleges kórházi fertőzéseket gyorsan azonosítani kell és hatékony antibiotikumokkal kell kezelni a további károk és az ember életének károsodásának elkerülése érdekében, mivel az esetleges helyzetet be kell jelenteni a felelős orvosnak.. 

Ki a legnagyobb kockázat?

Bármelyik ember kialakulhat orvosi fertőzés, bár a legnagyobb kockázatot a leggyengébb immunrendszer jellemzi, mint például: 

• az idősek;
• Recién született;
• Az immunrendszer szuppresszáns gyógyszereket használó, immunitást károsító betegek olyan betegségek miatt, mint például az AIDS, akiket átültettek utána;
• Rosszul szabályozott diabetes mellitus;
• A lelkiismeret megváltoztatásával járó személyek, akik a legnagyobb hörgőszívés-kockázatot jelentenek;
• Érrendszeri károsodott keringéssel járó érrendszeri betegségek, amelyek akadályozzák a szövetek oxigénellátását és gyógyulását;
• Betegek, akiknek invazív eszközöket kell alkalmazniuk, például vizeletkatétert, vénás katéter behelyezését, készülékek mechanikus szellőztetését;
• Műtétek elvégzése.

Asimizmus, de a kórházi ápolás hosszabb ideje magában foglalhatja a nozokomiális fertőzés megszerzésének kockázatát, amely felelős mikroorganizmusoknak való kitettséget okozhat.