Mi a máj biopsziája?

A máj biopszia egy orvosi vizsgálat, amelynek során egy kis darabot eltávolítanak a májból, amelyet a patológus mikroszkóp alatt meg kell vizsgálni, és így diagnosztizálni vagy ki kell értékelni az e szervet káros betegségeket, mint például hepatitis, cirrhosis, szisztémás betegségek, amelyek befolyásolják a máj vagy akár a rák.

Ezt a májbiopsziának nevezett eljárást a kórházban hajtják végre, mivel a mintát speciális tűvel veszik a májból egy olyan eljárásnál, amely hasonló egy kisebb műtéti eljáráshoz, és bár ritka, vannak bizonyos kockázatok, például vérzés..

Általában az a személy, aki nincs kórházban, és ugyanazon a napon hazatér, bár el kell kísérni a kórházba, mert pihenni kell, és nem lesz képes vezetni a biopszia után..

Mikor jelzi

A májbiopsziát a májban bekövetkező változások elemzésére használják a diagnózis meghatározása és a kezelés jobb tervezése érdekében. A fő jelzések a következők:

• A vírusos hepatitis B és C felmérése a diagnózissal vagy a betegség súlyosságával kapcsolatos kétségek esetén, valamint a májkárosodás intenzitásának azonosítása érdekében
• Becsülje meg a májban lerakódásokat okozó betegségeket, például a hemokromatózist, amely vaslerakódásokat okoz, vagy a Wilson-kórot, amely például rézlerakódásokat okoz;
• Azonosítsa a májcsomók okát;
• Keresse meg a hepatitis, cirrhosis vagy májelégtelenség okát;
• Elemezze a máj terápia hatékonyságát;
• Értékelje a rákos sejtek jelenlétét;
• Keresse meg a cholestasis okát vagy az epevezetékben bekövetkező változásokat;
• Határozzon meg egy olyan szisztémás betegséget, amely befolyásolja a májat, vagy amely bizonytalan eredetű lázot okoz;
• Elemezze a lehetséges transzplantációs donor máját, vagy akár a kilökődés vagy más komplikáció gyanúját májátültetés után.

Ezt az eljárást csak orvosi indikációval hajtják végre, és általában csak akkor, ha a sérülések jelenlétét és a májfunkciót felmérő egyéb vizsgálatok nem adják meg a szükséges információkat, például ultrahang, tomográfia, májenzimek (AST, ALT) mérése, például bilirubinok vagy albumin. Tudjon meg többet a májtesztekről.

Hogyan történik a biopszia?

A máj biopsziájához általában tűt használnak, különösképpen ezekre az esetekre, annak érdekében, hogy megpróbálják eltávolítani a mintát a szerv lehető legkisebb károsodása érdekében..

Néhány különféle módszert alkalmazhat az orvos, ezek közül a leggyakoribb a perkután máj biopszia, amelynek során a tűt a bőrön keresztül a májba vezetik, amely a has jobb oldalán található. Az eljárást érzéstelenítés vagy szedálás mellett kell elvégezni, és bár ez kényelmetlen, nem ez a vizsga okoz sok fájdalmat.

Általában olyan vizsgákat, mint például az ultrahang vagy a számítógépes tomográfia szolgál útmutatásként az elérendő terület meghatározására, ahonnan a mintát begyűjtik. Az orvos körülbelül 3 mintát vesz, és az eljárás körülbelül fél órát vesz igénybe, az esettől függően. Ezután a mintákat mikroszkóp alatt elemezzük, hogy meghatározzuk a sejtekben bekövetkező változásokat.

A májhoz való hozzáférés további módja a biopszia elvégzése: a tű beillesztése a juguális vénán keresztül, és a keringés útján történő elérése a májba, az úgynevezett transzjuguláris út, vagy laparoszkópos vagy nyílt műtét során is, de ezek kevésbé általános formái.

Milyen előkészítés szükséges?

Májbiopszia elvégzése előtt az orvos javasolhat böjtöt kb. 6-8 órán keresztül. Ezenkívül tanácsos kb. 1 hétig felfüggeszteni a vérrögképződést gátló gyógyszerek, például gyulladáscsökkentők, antikoagulánsok vagy AAS használatát, amelyeket orvosi tanácsok szerint kell megtenni..

Hogy van a helyreállítás?

Májbiopsziát követően a személynek kb. 4 órán keresztül megfigyelés alatt kell maradnia a kórházban. Az orvos ellenőrizheti a vérnyomást és más létfontosságú adatokat is, hogy megfigyelhetők-e szövődmények, és hogy biztonságos-e a kiürítés, de általában a jól ellenőrzött emberek hazamehetnek ugyanazon a napon..

A személynek kötszerrel kell elhagynia a kórházat a has oldalán, amelyet 2 nap elteltével, otthon, a biztonságos gyógyulás után el kell távolítani..

A kötszer eltávolítása előtt ügyeljen arra, hogy ne nedvesítse a gézt, és ellenőrizze, hogy az mindig tiszta-e, és ha vérzés, sebfekély, láz, szédülés, ájulás vagy súlyos fájdalom mellett javasolt menni az orvoshoz értékelésre.

A fájdalom és a kellemetlenség enyhítésére az orvos javasolhatja, hogy szedjen fájdalomcsillapítót, és nem javasolt, hogy az eljárás után 24 órán keresztül erőfeszítéseket tegyen..

Lehetséges szövődmények

Noha a máj biopsziája biztonságos eljárás, és szövődmények ritkán fordulnak elő, vérzés, tüdő vagy epehólyag perforációja és a tű behelyezésének helyén fertőzés fordulhat elő..