Mi a VHS vizsga és mi az?

Az ESR-teszt, vagy az eritrociták ülepedésének sebessége egy vérvizsgálat, amelyet széles körben használnak a testben levő gyulladások vagy fertőzések kimutatására, amelyek az egyszerű megfázástól, bakteriális fertőzésektől kezdve a gyulladásos betegségekig, például artritiszhez vagy akut pancreatitishez utalhatnak..

Ez a teszt a gravitáció hatására méri a vörösvértestek és a vér folyékony részét képező plazma szétválasztásának sebességét. Így, amikor a véráramban gyulladásos folyamat zajlik, olyan fehérjék képződnek, amelyek csökkentik a vér viszkozitását és felgyorsítják az eritrociták ülepedési sebességét, ami magas ESR-t eredményez, amely általában meghaladja 15 mm ember és Nőknél 20 mm.

Az ESR tehát egy nagyon érzékeny teszt, mivel könnyen felismerheti a gyulladást, de nem specifikus, vagyis nem tudja megmutatni a testben előforduló gyulladás vagy fertőzés típusát, helyét vagy súlyosságát. Ezért az ESR szintet az orvosnak kell megítélnie, aki a klinikai értékelés és az egyéb vizsgálatok - például CRP - alapján meghatározza az okot, amely szintén gyulladást vagy vérszámot jelez. 

Mire szolgál?

A VHS-teszttel bármilyen típusú gyulladás vagy fertőzés azonosítására vagy értékelésére szolgál a testben. Az eredmény azonosíthatja:

1. Magas VHS

Azok a helyzetek, amelyek általában növelik az ESR-t, vírusos vagy bakteriális fertőzések, például influenza, sinusitis, mandulagyulladás, tüdőgyulladás, húgyúti fertőzés vagy hasmenés. Széles körben használják azonban olyan betegségek alakulásának kiértékelésére és ellenőrzésére, amelyek jelentősebb mértékben megváltoztatják a kimenetelét, például:

• Polymyalgia rheumatica, amely az izmok gyulladásos betegsége;
• Időbeli arteritisz, amely az erek gyulladásos betegsége;
• Rheumatoid arthritis, amely az izületek gyulladásos betegsége;
• Vasculitis, amelyek az erek falának gyulladásai;
• Osteomyelitis, amely a csontok fertőzése;
• Tuberkulózis, amely fertőző betegség;
• rák.

Fontos továbbá emlékezni, hogy minden olyan helyzet, amely megváltoztatja a vér hígítását vagy összetételét, megváltoztathatja a teszt eredményét. Néhány példa a terhesség, cukorbetegség, elhízás, szívelégtelenség, veseelégtelenség, alkoholizmus, pajzsmirigy rendellenességek vagy vérszegénység.

2. alacsony ESR

Az alacsony ESR-teszt általában nem jelzi a változásokat. Fontos azonban megjegyezni, hogy vannak olyan helyzetek, amelyekben az ESR rendellenesen alacsony lehet, és megzavarhatja a gyulladás vagy fertőzés észlelését. Néhány ilyen helyzet a következő:

• Polycythemia, ami a vérsejtek számának növekedése;
• Súlyos leukocitózis, amely a fehérvérsejtek számának növekedése a vérben;
• Kortikoszteroidok használata;
• Hipofibrinogenezis, amely a vérrögképződés rendellenessége;
• Örökletes szferocitózis, amely egy olyan vérszegénység, amely a szülõktõl a gyermekekig terjed.

Így az orvosnak mindig látnia kell az ESR-teszt értékét, és azt a személy klinikai kórtörténetének megfelelően kell elemeznie, mivel annak eredménye nem mindig összeegyeztethető az értékelt személy egészségügyi helyzetével. Az orvos újabb és specifikusabb teszteket is alkalmazhat, mint például a PCR, amely általában konkrétabb helyzeteket, például fertőzést jelez. Tudja meg, mi a PCR vizsga és hogyan történik. 

Hogyan történik?

A VHS-teszt elvégzéséhez a laboratórium vérmintát vesz, amelyet zárt tartályba helyeznek, majd megvizsgálják, mennyi ideig tart a vörösvértestek elválasztása a plazmától és a tartály aljára történő lerakódás.. 

Így 1 óra vagy 2 óra elteltével ezt a lerakódást milliméterben meg kell mérni, így az eredményt mm / h-ban adják meg. A VHS vizsga elvégzéséhez nincs szükség előkészítésre, és a böjt nem kötelező.

Referenciaértékek

A VHS vizsga referenciaértékei eltérnek a férfiak, a nők és a gyermekek esetében.

• Férfiakban:

  • 1h alatt - 15 mm-ig;
  • 2 óra alatt - 20 mm-ig.
• Nőkben:
  • 1 óra alatt - 20 mm-ig;
  • 2 óra alatt - 25 mm-ig.
• Gyermekeknél:
  • értékek 3 - 13 mm között.

Jelenleg a VHS vizsga értéke az első órában a legfontosabb, tehát ezek a leginkább használták.

Minél intenzívebb a gyulladás, annál több az ESR emelkedhet, és a reumatológiai betegségek és a rák olyan súlyos gyulladást okozhat, hogy képes az ESR-t 100 mm / h fölé emelni..