Hogyan történik a tuberkulózis-vizsgálat és az eredmények?

A PPD a szűrővizsgálat a vírusos fertőzés jelenlétének meghatározására Mycobacterium tuberculosis és ezáltal segíti a tuberkulózis diagnosztizálását. Ezt a tesztet általában olyan embereknél végzik, akik közvetlenül érintkeztek a baktériumokkal fertőzött betegekkel, még akkor is, ha a baktériumok telepítésekor a baktérium telepítésekor még nem tüntetik fel a betegség tüneteit, a látens tuberkulózisos fertőzés gyanúja miatt. Tudja meg, melyek a tuberkulózis tünetei.

A PPD-tesztet, amelyet tuberkulinbőr-tesztnek vagy Mantoux-reakciónak is neveznek, a klinikai elemző laboratóriumokban egy kis injekcióval végzik el, amely a bőr alatti baktériumokból származó fehérjéket tartalmaz, és ezt lehetőleg egy pulmonológusnak kell értékelnie és értelmeznie annak érdekében, hogy megtegye. helyes diagnózis.

Ha a PPD pozitív, nagy a esélye, hogy a baktériumok szennyeződjenek. A PPD-teszt önmagában azonban nem elegendő a betegség megerősítéséhez vagy kizárásához, ezért a tuberkulózis gyanúja esetén az orvosnak más vizsgálatokat kell rendelnie, például mellkasi röntgen vagy köpet-baktériumok vizsgálatát..

Hogyan történik a PPD vizsga?

A PPD vizsgálatot egy klinikai elemző laboratóriumban végezzük tisztított proteinszármazék (PPD), azaz tisztított fehérjék injektálásával, amelyek a tuberkulózis baktériumok felületén vannak jelen. A fehérjéket úgy tisztítják, hogy a betegség ne alakuljon ki azokban az emberekben, akik nem rendelkeznek baktériumokkal, azonban a fehérjék fertőzött vagy oltott embereknél reagálnak.

Az anyagot a bal alkarra alkalmazzák, és az eredményt 72 órával az alkalmazás után kell értelmezni, azaz az az idő, amikor a reakció általában bekövetkezik. Ezért 3 nappal a tuberkulózisfehérje alkalmazása után javasoljuk, hogy menjen vissza az orvoshoz, hogy megismerje a vizsgálat eredményét, amelynek figyelembe kell vennie a személy tüneteit is..

A PPD vizsga elvégzéséhez nem szükséges böjtölni vagy más különös óvatossággal járni, csak az orvos értesítése ajánlott, ha bármilyen gyógyszert szed.

Ezt a tesztet gyermekeken, terhes nőkön vagy káros immunrendszerrel rendelkező személyeken lehet elvégezni, azonban nem szabad elvégezni olyan embereknél, akiknek súlyos allergiás reakciók, például nekrózis, fekély vagy súlyos anafilaxiás sokk lehetősége van..

PPD vizsga eredményei

A PPD-teszt eredményei függnek a bőrön zajló reakció méretétől, amint az a képen látható, és ezért a következők lehetnek:

• 5 mm-ig: általában negatív eredménynek tekintik, és ezért nem jelzi a tuberkulózis baktériumokkal való fertőzést, kivéve bizonyos helyzeteket;
• 5 mm-től 9 mm-ig: pozitív eredmény, jelezve a tuberkulózis baktériumokkal való fertőzést, különösen olyan 10 évesnél fiatalabb gyermekeknél, akiket nem vakcináztak vagy BCG-vel nem oltottak be több mint 2 éve, HIV / AIDS-ben szenvedő, gyengült immunitású vagy tuberkulózisos hegek a röntgenfelvételen mellkas;
• Legalább 10 mm: pozitív eredmény, jelezve a tuberkulózis baktériumok fertőzését.

Bizonyos helyzetekben az 5 mm-nél nagyobb bőrreakció nem jelenti azt, hogy a személy fertőzött-e a tuberkulózist okozó mycobacteriumban. Például azoknak az embereknek, akiket már oltottak tuberkulózis ellen (BCG oltás), vagy akik más típusú mikobaktériumokkal fertőzöttek, a teszt elvégzésekor bőrreakció léphet fel, amelyet hamis pozitív eredménynek hívnak..

Hamis-negatív eredmény, amelyben az ember a baktériumokkal fertőzött, de a PPD-ben nem reagál, gyengült immunitású emberek, például AIDS-ben szenvedő, rákos vagy immunszuppresszív gyógyszereket használók esetén jelentkezhet. alultápláltság, 65 éven felüli életkor, kiszáradás vagy súlyos fertőzés.  

A téves eredmények esélye miatt a tuberkulózist nem szabad csak a teszt elemzésével diagnosztizálni. A pulmonológusnak további vizsgálatokat kell kérnie a diagnózis megerősítésére, például mellkasi röntgenfelvételeket, immunológiai teszteket és köpet-kenet-mikroszkópiát, amely laboratóriumi vizsgálat, amelyben a beteg mintája, általában a köpet, a betegség okozó bacillusa. Ezeket a teszteket akkor is meg kell rendelni, ha a PPD negatív, mivel önmagában ez a teszt nem használható fel a diagnózis kizárására.