spironolakton
A spironolakton diuretikum, amely növeli a víz eliminációját az orin keresztül, csökkenti a magas vérnyomást (magas vérnyomás), a szív működésével kapcsolatos problémákkal összefüggésben lévő folyadékok felhalmozódása miatt jelentkező duzzanatot (ödéma), betegségek máj vagy vese, hypopotasemia vagy hiperaldoszteronizmus kezelése.
Bizonyos esetekben ezt a gyógyszert fel lehet tüntetni pattanások kezelésére és a hajhullás megelőzésére, azonban ezek az alkalmazások nem képezik a spironolakton fő indikációinak részét, ám ezeket a gyógyszer prospektusában nem említik..
A spironolakton beszerezhető többek között az Aldactone, Vivitar, Nolasque, Urohan, Doxiclat, Espirolan, Drimux A 25 kereskedelmi nevekből, és beszerezhető gyógyszertárakból orvosi rendelvényre..
Szolgálni
A spironolakton a következők esetén alkalmazható:
- Esszenciális magas vérnyomás;
- Szívproblémák, vese vagy máj által okozott ödéma;
- Idiopátiás ödéma;
- Kiegészítő kezelés malignus hipertónia esetén;
- Hypopotasemia, ha más intézkedéseket nem tartanak megfelelőnek;
- A hypopotasemia és hypomagnesemia megelőzése diuretikumokat szedő embereknél.
Ezen túlmenően a hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására és kezelésére is felhasználják.
Mikor kell szednie a spironolaktont?
Az adagolás a kezelendő problémától függ:
1. Esszenciális magas vérnyomás
A szokásos adagok 50 mg / nap - 100 mg / nap, amelyeket rezisztens vagy súlyos esetekben fokozatosan, heti időközönként, napi 200 mg-ig lehet növelni. A kezelést legalább hetekig kell folytatni, hogy garantálható legyen a kezelésre adott megfelelő válasz. Az adagokat szükség szerint kell beállítani.
2. Pangásos szívelégtelenség
A kezdeti javasolt napi adag 100 mg egyszeri vagy osztott adagként, és napi 25 és 200 mg között változhat. A szokásos karbantartó adagot minden személy számára meg kell határozni.
3. Máj cirrózis
Ha a vizelet nátrium / kálium aránya nagyobb, mint 1, a szokásos adag 100 mg / nap. Ha ez az arány kisebb, mint 1, az ajánlott adagok 200 mg / nap - 400 mg / nap. A szokásos karbantartó adagot minden személy számára meg kell határozni.
4. Nephotikus szindróma
A szokásos adag felnőtteknél 100 mg / nap - 200 mg / nap.
5. Ödéma
A szokásos adagok felnőtteknél napi 100 mg és tömegkilogrammonként körülbelül 3,3 mg, részleges adagokban. A dokumentációnak hozzá kell igazulnia a válasz funkciójához és az egyes személyek toleranciájához.
6. Hypopotasemia vagy hypokalemia / hypomagnesaemia
A diuretikumok által kiváltott hypopotasemia és hypomagnesemia kezelésére, ha orális kálium- és magnézium-kiegészítőket nem alkalmaznak, 25 - 100 mg / nap dózis ajánlott..
7. Az elsődleges hiperaldoszteronizmus preoperatív kezelése
Ha a hiperaldoszteronizmus diagnosztizálását végleges problémák igazolják, a spironolakton napi 100–400 mg dózisban adható be a műtét előkészítése során.
8. Malignus hypertonia
Kiegészítő terápiaként csak akkor szabad alkalmazni, ha túl magas az aldoszteron szekréció, hypopotasemia és metabolikus alkalózis. A kezdő adag 100 mg / nap, amelyet szükség esetén heti időközönként 400 mg / nap-ig lehet növelni.
A fellépés mechanizmusa
A spironolakton az aldoszteron specifikus farmakológiai antagonistája, amely jelenleg a vese disztális kontúrcsőjében található aldoszterontól függően az aldoszterontól függően a nátrium- és kálium-ioncserélő zónában található receptorokhoz való kötődés kompetitív mechanizmusán keresztül működik, ez növekszik a nátrium és a víz eliminációja, és növekszik a kálium-visszatartás.
Lehetséges másodlagos hatások
A spironolakton néhány másodlagos hatása a következőket foglalja magában: jóindulatú emlődaganat, leukopénia, trombocitopénia, elektrolitikus rendellenességek, libidó változásai, zavartság, mareos, gastrointestinalis és émelygési rendellenességek, rendellenes májműködés, Steve-Johnson szindróma, epidermális boncolás, boncolás gyógyszeri kitörés, hajhullás, hipertricózis, kiütés, csalánkiütés, lábszárak, akut veseelégtelenség, fájdalmas mellek, menstruációs rendellenességek, nőgyógyászat és rossz közérzet.
ellenjavallatok
A spironolaktont nem szabad alkalmazni olyan embereknél, akik túlérzékenyek a képlet összetevőire, akut veseelégtelenségben, jelentős veseműködési zavarban szenvedő, anuria, Addison-kór, hyperkalaemia vagy az eplerenon nevű gyógyszerrel kezelt betegek esetén..