Hogyan lehet azonosítani és kezelni a Chikungunya-t

A Chikungunya egy szúnyogcsípés által okozott vírusos betegség Aedes aegypti, amelynek fő szövődménye az fájdalom és duzzanat megjelenése az ízületekben, amely akár 3 hónapig is eltarthat. Jelentések vannak azonban arról, hogy ezek a tünetek akár 3 vagy 6 évig fennmaradhatnak, és íngyulladás és érzésváltozások is vannak a kezekben. 

A Chikungunya leggyakoribb kezdeti tünetei a láz és az ízületek súlyos fájdalma, különösen a hátsó részben, amely a dengue fő különbsége. A tünetek általában 7 nappal a szúnyog megharapása után jelentkeznek, és legfeljebb 14 napig tartanak. Az ízületi duzzanat az első tünetek és tünetek kezdete után 60 nappal jelentkezhet.

Mivel ennek a betegségnek nincs speciális kezelése, a testnek el kell távolítania a vírust, a kezelést csak a tünetek enyhítésére. Ezenkívül, mivel nincs oltás a betegség ellen, a betegség megelőzésének legmegbízhatóbb módja a szúnyogcsípések elkerülése..

A Chikungunya fő tünetei

A Chikungunya tipikus tünetei a következők:

• Magas láz, 39 ° C-nál magasabb, amely hirtelen jelentkezik;
• Intenzív fájdalom és duzzanat az ízületekben, amelyek befolyásolhatják az inak és a szalagok;
• Kicsi, vörös foltok a bőrön, amelyek a csomagtartón és az egész testben megjelennek, beleértve a tenyér és a talp;
• Fájdalom a hátban és az izmokban is;
• Viszketheti a testet vagy csak a tenyerét és a lábát, ezek a helyek pelyhesedhetnek;
• Túlzott fáradtság;
• A fény túlérzékenysége;
• Állandó fejfájás;
• Hányás, hasmenés és hasi fájdalom;
• hidegrázás;
• Vörösség a szemben;
• Fájdalom a szem mögött.

A nőkben különösen a vörös foltok vannak a testben, hányás, vérzés és fekélyek a szájban, míg a férfiak és az idősebb emberekben a leggyakoribb az ízületek fájdalma és duzzanat, valamint a láz, amelyek több napig is fennállhatnak..

Meddig tart a tünetek

Az esetek túlnyomó többségében a tünetek 14 nap elteltével vagy még korábban is eltűnnek, ha a pihenéssel és a kellemetlenséget enyhítő gyógyszerekkel megfelelő kezelést indítanak..

Vannak olyan jelentések is, amelyek olyan esetekről szólnak, amelyekben néhány tünet több mint 3 hónapig fennmaradt, jellemezve a betegség krónikus szakaszát. Ebben a szakaszban a leggyakoribb tünet a tartós ízületi fájdalom, de más tünetek is megjelenhetnek, például:

• Hajhullás;
• Zsibbadás érzése a test egyes részein;
• Raynaud-jelenség, amelyet hideg kezek és fehér vagy lila ujjhegyek jellemeznek;
• Alvászavarok;
• Memória és koncentráció nehézségek;
• Homályos vagy homályos látás 
• depresszió.

A krónikus szakasz akár 6 évig is tarthat, és szükségessé válhat gyógyszerek alkalmazása ezeknek és más tüneteknek a kezelésére, a fájdalom enyhítésére és a mozgás javítására szolgáló fizikai terápiás ciklusok mellett..

A diagnózis megerősítése

A diagnózist a háziorvos a személy tüneteinek és tüneteinek és / vagy a vérvizsgálatnak köszönhetően, amely segít a betegség kezelésében.

Kattintson ide és megtudja, hogyan néz ki a Chikungunya vizsgák

A chikungunya láz diagnosztizálására vérvizsgálat elvégezhető. A következő változások lehetnek:

• Leukopénia, lymphopenia esetén kevesebb, mint 1000 sejt / mm3 (gyakori)
• Trombocitopénia kevesebb, mint 100 000 sejt / mm3 (ritka)
• Magas vörösvértestek ülepedési sebesség és C-reaktív fehérje
• A májenzimek, a crestinin és a kreatin foszfokináz (CPK) enyhén emelkedtek.

A betegséget akkor lehet megerősíteni, ha a betegnél jellegzetes tünetek vannak a járvány idején; amikor a tünetek megjelenése előtt 2 héttel felkeresett endemikus helyszíneken, és megerősítés útján is:

• A vírusizolációs tesztekből PCR,
• A tünetek jelenléte során összegyűjtött IgM antitestek jelenléte
• Ha az ellenanyagok mennyisége akár négyszeresére is növekszik, ami a tünetek megjelenése után 15 és 45 nap, vagy az akut szakaszban 10 és 14 nap között megfigyelhető;
• Antitestek jelenléte a plakk redukciós semlegesítési teszt (PRNT) segítségével.

Nem minden betegnél kell elvégezni ezeket a vizsgálatokat, amelyeket atipikus tünetek esetén vagy súlyos esetekben kell megrendelni.

Fontos tudni, hogyan lehet megkülönböztetni a CHIKV-t más olyan betegségektől, amelyek hasonló tüneteket okozhatnak, mint például: Dengue, amely a legfontosabb gyanús, vagy más, mint például szepszis artritisz, malária, leptospirosis és reumás láz. A megkülönböztetés érdekében figyelembe kell venni a járványos évszakokat és az egyéb betegségekre jellemző egyéb tüneteket..

Malária lehet, ha a beteg endémiás területeken tartózkodik, és akkor lehet gyanús leptospirosis, ha a beteg árvízvizekkel érintkezett, vagy szemetes vagy kőműves szakma volt, és fáj a borjakban. Reumás láz lehet, ha olyan tünetek vannak, mint a torokfájdalom, amelyeket az oropharynx vizsgálatával kell megvizsgálni. Streptococcus, és a szeptikus ízületi gyulladás lehetősége, ha korábban lokális trauma történt.

A fertőzött emberek 30% -ának nincs tünete és a betegséget vérvizsgálat során fedezték fel, amelyet egyéb okokból megrendelhetnek.

Súlyos tünetek és tünetek

Ritka esetekben a Chikungunya láz és ízületi fájdalom nélkül jelentkezik, de a következő változások jelentkezhetnek, amelyek azt jelzik, hogy a betegség súlyos, és a személyt kórházba kell vinni: 

• Az idegrendszerben: rohamok, Guillain-barré-szindróma (az izmok erősségének csökkenése által jellemezve), a karokkal vagy lábakkal történő mozgásvesztés, bizsergés;
• A szemében: Optikai gyulladás az íriszben vagy a retinaban, amely súlyos lehet és a látást ronthatja.
• A szívében: Szívelégtelenség, aritmia és pericarditis;
• A bőrön: Bizonyos területek elsötétülése, hólyagok vagy afthás fekélyek megjelenése-mint;
• A vesében: Gyulladás és veseelégtelenség.
• Egyéb szövődmények: tüdőgyulladás, légzőszervi elégtelenség, hepatitis, pancreatitis, mellékvese elégtelenség és az antidiuretikum fokozódása vagy csökkenése.

Ezek a tünetek ritkán fordulnak elő, néhány embernél maga a vírus, az immunrendszer reakciója vagy gyógyszerek használata okozhatja..

Hogyan történik az átvitel?

A chikungunya átterjedésének fő formája a szúnyogcsípés Aedes Aegypti, ami ugyanaz, mint a dengue-átvitel. Terhesség alatt azonban, ha a terhes nőt megharapja a szúnyog, a chikungunya átjuthat a csecsemőhöz a szülés idején..

Ez a betegség, hasonlóan a dengue-lombhoz, Zika és Mayaro nem terjed át egyik emberről a másikra.

Hogyan történik a kezelés

A kezelés általában kb. 15 napig tart, és fájdalomcsillapítók, például acetominofén vagy paracetamol alkalmazásával történik a láz, fáradtság és fejfájás enyhítésére. Szélsőséges fájdalom esetén az orvos más fájdalom és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazását is ajánlhatja. Nem ajánlott azonban vény nélkül gyógyszereket szedni, mivel súlyos változásokat, például gyógyszeres hepatitist okozhat..

A kezelés időtartama a fertőzött személy életkorától függ; a fiatalok gyógyulása átlagosan 7 napot igényel, az idősek akár 3 hónapot is igénybe vehetnek..

A gyógyszeres kezelés mellett más fontos tanácsok az, hogy hideg kompressziót helyezzenek az ízületekre, hogy enyhítsék a duzzanatot és a kellemetlenséget, valamint ivjanak folyadékokat és pihenjenek, hogy a test könnyebben gyógyulhasson.. 

Nézze meg ezeket és más tippeket a következő videóban:

CHIKUNGUNYA: A fájdalom enyhítésére szolgáló kezelés Gyors! | Marcelle megjegyzései # 9

Chikungunya terhesség és csecsemők esetén

A terhesség alatt a tünetek és a kezelés formája megegyezik, de a betegség átjuthat a csecsemőnél a szülés során, azzal a kockázattal, hogy a csecsemő 50% -a szennyeződik, azonban nagyon ritkán fordulhat elő abortusz..

Amikor a baba fertőzött, olyan tüneteket okozhat, mint láz, nem akar szoptatni, duzzanat a kezek és a lábak végtagjain, valamint a bőr foltok. A gyermek étvágytalansága ellenére továbbra is szoptathat, mivel a vírus nem jut át ​​az anyatejbe. 2 év alatti gyermekek esetében az orvos dönthet úgy, hogy a gyermeket kórházba engedik kezelésre.

Az újszülötteknél a chikungunya-láz súlyos lehet, és súlyos szövődményekhez vezethet, mivel a központi idegrendszert befolyásolhatja rohamok, meningoencephalitis, agyödéma, intrakraniális vérzés. Vérzések és szívműködés kamrai rendellenességekkel és perikarditiszel is jelentkezhetnek.