Hyponatremia mi ez, hogyan kezelik, és a fő okai

A hyponatremia a nátrium mennyiségének a vízhez viszonyított csökkenése, amelyet a vérvizsgálatban 135 mEq / L alatti értékek mutatnak. Ez a változás veszélyes, mivel minél alacsonyabb a vér nátriumszintje, annál súlyosabb a tünetek, agyödéma, rohamok és bizonyos esetekben kóma esetén..

A vér nátriumtartalmának csökkenése gyakoribb a kórházi ápolásban részesülő betegeknél, ezért rendszeres vérvizsgálatot kell végezniük. A hyponatremia kezelésére a vér nátriummennyiségének kicserélésével szérumot adagolnak, amelyet az orvosnak az egyes esetekben szükséges mennyiségben kell előírnia..

Fő okok

A vér nátrium-koncentrációjának csökkenése bármely olyan betegség következménye, amely miatt a test által eliminált víz mennyisége csökken, vagy ha a víz a vízben nagyobb mennyiségben halmozódik fel, így a nátrium hígul.

A vazopresszin az a hormon, amely szabályozza a test vízmennyiségét, amelyet az agyalapi mirigy szabadít fel alacsony vérmennyiség, alacsony vérnyomás vagy nagy mennyiségben keringő nátrium esetén. Bizonyos helyzetekben azonban a termelt vazopresszin mennyisége deregulációt válthat ki, ami hyponatremia kialakulásához vezethet. Így a hyponatremia fő okai a következők:

• Túlzott vércukorszint, ami cukorbetegség esetén fordul elő;
• Hányás vagy hasmenés, amelyek hyponatremia és hypernatremia kialakulását is okozzák;
• Betegségek, amelyek felhalmoznak folyadékot a testben, mint például szívelégtelenség, májcirrózis, súlyos hypothyreosis és krónikus veseelégtelenség;
• Betegségek és helyzetek, amelyek felesleges vazopresszint eredményeznek;
• A vizet visszatartó gyógyszerek, például egyes gyulladáscsökkentők használata;
• Túlzott testmozgás, például maratonok során, amely arra ösztönzi a testet, hogy antidiuretikum-hormont termeljen a vízfogyasztás mellett;
• Kábítószer-használat, például az ecstasy;
• Túlzott mennyiségű folyadék, például sör, tea és még víz.

Túl sok folyadék fogyasztása hyponatremia kialakulásához pszichiátriai helyzetekben fordulhat elő, például potomania esetén, ahol a sört túlzottan inni lehet, vagy pszichogén polydipsia esetén, amikor az ember a szükségesnél több vizet iszik. 

A sportolók számára az az ideális, ha nem túlozzák túl az ital mennyiségét a testmozgás alatt, mivel kb. 150 ml víz elegendő minden 1 óra edzéshez. Ha ennél szomjasabbnak érzi magát, igyon meg egy másik izotóniás italt, például a Gatorade-t, amely fontos ásványi anyagokat tartalmaz, fenntartva a vérkontrollot..

Hogyan lehet diagnosztizálni?

A hyponatremia diagnosztizálására a vér nátriumtartalmának mérésével kerül sor, amelynek során a koncentráció kevesebb, mint 135 mEq / L. Ideális esetben a nátriumértéknek 135 és 145 mEq / L között kell lennie.

Az ok diagnosztizálását az orvos végzi, aki megvizsgálja a kórtörténetben és más vérvizsgálatokban bekövetkezett változásokat, például a vesefunkció, a máj, a vér glükózszintjének, valamint a vér és vizelet koncentrációjának értékelését, amelyek segítenek meghatározza a változás forrását.

Hogyan történik a kezelés

A hyponatremia kezelése érdekében az orvosnak meg kell határoznia a tünetek intenzitását és azt, hogy akut vagy krónikus telepítési változásról van-e szó. Súlyos akut hyponatremia esetén, vagy ha tüneteket okoz, a szérumot nagyobb mennyiségű nátriummal helyettesítik, ami a hipertóniás sóoldat..

Ezt a helyettesítést gondosan kell kiszámítani, az egyes személyek nátrium-szükséglete szerint, és lassan kell elvégezni, mivel a nátriumszint vagy a nátriumfelesleg hirtelen változása, ami hipernatremia, ártalmas lehet az agysejtekre is. Tudjon meg többet arról, hogy mi okozza és hogyan kezelhető a hipernatremia.

A krónikus hyponatremia kezelhető hipertóniás sóoldattal vagy sóoldattal is, és a gyors korrekcióra nincs szükség, mivel a test már alkalmazkodik ehhez a feltételhez. Enyhe helyzetekben egy másik lehetőség az, hogy korlátozza a nap folyamán fogyasztott víz mennyiségét, ami javíthatja a vér víz- és só-egyensúlyát.. 

Fő tünetek

A hyponatremia tünetei súlyosabbak, mivel a vérben csökken a nátrium mennyisége. Így lehet például fejfájás, émelygés, hányás és álmosság. Ha a szint alacsony, akkor lehetséges, hogy vannak görcsrohamok, izomgörcsök és kóma.

A tüneteket okozó hiponatriámiát sürgősségi állapotnak kell tekinteni, amelyet a lehető leghamarabb fel kell tárni és kezelni.