Hypoparathyreosis, mi ez, a tünetek és a kezelés
A hypoparathyreosis olyan betegségek vagy helyzetek sorozatára utal, amelyek a PTH hormon, más néven mellékpajzsmirigy hormon néven ismert hatásának csökkenéséhez vezetnek.
Ezt a hormont a mellékpajzsmirigyek termelik, amelyek 4 pajzsmirigy mögött helyezkednek el, és fontos hormon, amely a D-vitaminnal együtt fenntartja a vér megfelelő kalciumszintjét..
Tehát, amikor a szervezetben nincs PTH, gyakori a vér kalciumszintjének csökkenése, úgynevezett hypocalcemia, amely olyan jeleket okozhat, mint gyengeség, izomgörcsök, csontok változása, neurológiai problémák vagy akár szívproblémák. Tudjon meg többet a hypocalcaemiaról és arról, hogy mit okozhat.
Fő tünetek
A hypoparathyreosis tünetei elsősorban a PTH inaktivitása által okozott problémákhoz kapcsolódnak. Így néhány felmerülő tünet és tünet a következők lehetnek:
- Erős izomgörcsök;
- Izomgörcsök;
- Izomgyengeség vagy fájdalom;
- Generalizált rohamok;
- Szívdobogás
Mivel a PTH a kalcium-szabályozó hormon, amikor nincs elegendő PTH, a kalcium nem képes megfelelően felszívódni a bélben, és még mindig eliminálódik a vizeletben, ami alacsony vér kalciumszinthez vagy hypocalcaemiahoz vezet.
A tünetek intenzitása a kalciumszint veszteség súlyosságától és sebességétől függ. Számos hypoparathyreosisban szenvedő beteg tünetmentes, és csak akkor jelentkeznek tünetek, ha a testben több kalciumra van szükség, például terhesség alatt, szoptatás alatt vagy olyan gyógyszerek használatakor, amelyek csökkentik a kalciumot.
Krónikusabb és enyhebb esetekben a tünetek egyáltalán nem fordulhatnak elő, és a betegséget csak a rutin vizsgálatok során észlelhetik, vagy lehetnek enyhe tünetek, például bizsergés és zsibbadás a lábakban, a kezekben vagy a száj körül..
Hogyan történik a kezelés
A hypoparathyreosis kezelésének fő célja a kalcium csökkenésének csökkentése a testben, és az endokrinológusnak az ok, súlyosság, tünetek és a vér kalciumszintje alapján kell vezérelnie..
Ha a kalciumszint nagyon alacsony, 7,5 mg / dl alatt, akkor súlyos hypocalcaemia jelentkezik, és ezekben az esetekben a kórházban történő kezelésre van szükség, a kalcium glükonáttal helyettesítve közvetlenül a vénában..
Ha a hypocalcaemia enyhe és krónikus, a kezelés a kalcium és a D-vitamin szájon át történő helyettesítéséből áll. A magnézium elősegíti a PTH termelődésének stimulálását, és ezért hasznos lehet, különösen, ha szintje szintén alacsony. Az endokrinológus javasolhat más gyógyszereket, például a tiazid diuretikumokat vagy a rekombináns PTH-pótlást is, esettől függően.
A hypoparathyreosis lehetséges okai
A hipoparatireoidizmust két fő típusra lehet osztani, attól függően, hogy mi okozza a PTH működését:
- Primer hypoparathyreosis: akkor fordul elő, ha a PTH-termelés káros, mert a mirigyek problémákkal járnak, vagy eltávolításra kerültek.
- Másodlagos hypoparathyreosis: amikor valamely más stimulus, például az alacsony magnéziumtartalom, a mirigyek kevesebb PTH-t termel, anélkül, hogy bennük problémát okozna.
Van még egy harmadik eset, az úgynevezett pszeudo-hipoparatiroidizmus, amely örökletes betegségekben fordul elő, vagyis amelyek a család génjein áthaladnak a szülõktõl a gyermekekig, és amelyek növelik a szervek rezisztenciáját, ahol a hormonnak viselkednie kell. Így a hormon nem képes ellátni funkcióját, annak ellenére, hogy a mellékpajzsmirigyek elegendő mennyiségben termelik azt..
Primer hypoparathyreosis okai
Ez a típus általában a mellékpajzsmirigy eltávolítása miatt fordul elő, például hiperparatiroidizmus kezelése esetén, de előfordulhat mellékpajzsmirigyek véletlen sérülése miatt is. Ez az eset akkor fordul elő, amikor műtétet végeznek a nyaki régióban, nevezetesen a pajzsmirigyben rák vagy csomók esetén. Mivel a szerkezetek nagyon közel vannak és a mirigyek nagyon kicsik, néha nehéz azonosítani és elválasztani őket a többi szerkezettől. Ellenőrizze, hogy mikor szükséges a pajzsmirigy eltávolítása, és hogy mekkora a gyógyulás.
A szekunder hypoparathyreosis okai
Az ilyen típusú hipoparatiroidistát általában tartós magnéziumhiány váltja ki.
Bár az enyhe alacsony magnéziumtartalom stimulálhatja a PTH termelését, ha nagyon alacsony a magnézium, és hosszú ideig üzenetet küld a mellékpajzsmirigynek, hogy ne termeljen több PTH-t, és mégis érzéketlenné teszi a szerveket a hormonra, így nem képes fellépni, hypoparathyreosis kialakulását okozva.
A pszeudohipoparatiroidizmus okai
A pszeudohipoparatiroidizmus olyan betegségek sorozatára utal, amelyekben a genetikai mutációk - általában örökletesek - a test szöveteit érzéketlenné teszik a PTH hatására. Háromféle pszeudohipoparatireoidizmus létezik, attól függően, hogy kapcsolatban állnak-e egy ritka betegséggel, az Albright örökletes osteodystrophia-val, valamint az okozott PTH-rezisztenciával..
A PTH csekély hatásának hatására a mirigyek mérete megnő, és megpróbál több PTH-t előállítani, normális vagy akár magas PTH-szint mellett a vérben, de ez a PTH nem képes fellépni. Ezért a klinikai kép ugyanaz, mint a hypoparathyreosis, mivel olyan, mintha a hormon nem létezne. Ezért ezt nem lehet tipikus hypoparathyreosisnak nevezni, mivel a valóságban a keringő PTH-szint normális vagy akár megnövekedett, ezt pszeudo-hypoparathyreosisnak nevezik, ami „hasonló a hypoparathyreosishoz”.
