Mi a máj adenoma és hogyan kell kezelni?

A máj adenoma, más néven hepatocellularis adenoma, a jóindulatú májdaganatok ritka típusa, amelyet megváltozott hormonszint okoz, és ezért gyakrabban fordul elő 20-50 év közötti nőkben a terhesség után vagy például az orális fogamzásgátlók tartós használata miatt.

Általában a máj adenoma nem okoz tüneteket, ezért szinte mindig véletlenül azonosítják CT-vizsgálat vagy ultrahang során, hogy megpróbálják diagnosztizálni egy másik problémát..

Mivel ez nem súlyos és jóindulatú daganatnak tekinthető, az adenóma általában nem igényel speciális kezelést, csak az ajánlott, hogy vigyázzon a rendszeres vizsgákkal, mivel bár ez nagyon alacsony, fennáll a rosszindulatú daganatok vagy repedések kockázata, ami belső vérzés.

Fő tünetek

A legtöbb esetben a máj adenoma nem okoz tüneteket, azonban néhány ember jelentheti enyhe és állandó fájdalom jelenlétét a jobb has felső részén..

Noha ritka, az adenoma repedhet és vérzik a hasi üregbe. Ilyen esetekben gyakori a nagyon erős és hirtelen hasi fájdalom, amely nem javul, és amelyet egyéb vérzéses tünetek kísérnek, mint például a megnövekedett pulzus, ájulás vagy túlzott izzadás. Ha gyanú merül fel, hogy az adenoma repedt, tanácsos azonnal kórházba menni, hogy megállítsa a vérzést.

Ismerjen más olyan jeleket, amelyek vérzéses sokkot jelezhetnek.

Hogyan történik a diagnózis?

A hepatocelluláris adenómát szinte mindig azonosítják egy vizsgálat során egy másik probléma diagnosztizálására, így ha ez történik, akkor javasoljuk, hogy konzultáljon egy hepatológussal egy konkrétabb vizsgálat elvégzéséhez és az adenoma jelenlétének megerősítéséhez. A leggyakrabban használt vizsgák közé tartozik az ultrahang, a mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia.

Ezen vizsgálatok során az orvos képes a máj adenoma típusának azonosítására a kezelés jobb irányítása érdekében:

• gyulladást okozó: ez a leggyakoribb és magasabb törési arányt mutat;
• HNF1α mutáció: ez a második leggyakoribb típus, egynél több adenoma fordul elő a májban;
• Ss-catenin mutáció: ritkák és elsősorban anabolikus szteroidokat használó férfiakban jelentkeznek;
• Nem osztályozhatól: ez egy olyan típusú daganat, amelyet nem lehet bevonni más típusba.

Az orvos általában csak a daganat méretének ellenőrzését javasolja, azonban gyulladásos esetekben, például ha ez meghaladja az 5 cm-t, az orvos választhat műtétet annak teljes eltávolítására..

Hogyan történik a kezelés

Mivel a máj adenoma szinte mindig jóindulatú, a kezelés fő formája annak méretének állandó monitorozása, olyan tesztekkel, mint például számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy csak ultrahang. Ha azonban az adenoma olyan nőknél jelentkezik, amely fogamzásgátlókat használ, az orvos javasolhatja annak használatának megszüntetését és egy másik fogamzásgátló módszer kiválasztását, mivel a tabletta használata hozzájárulhat a daganat kialakulásához. Ugyanez igaz azokra az emberekre, akik például valamilyen anabolikus szert használnak.

Ha a daganat idővel növekszik, vagy ha több, mint 5 cm, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy képes megrepedni vagy rákot kialakulni, ezért gyakori, hogy az orvos az operációt javasolja a lézió eltávolítására és annak kialakulásának megelőzésére. komplikációk. Ez a műtét általában meglehetősen egyszerű és kevés kockázattal jár, mivel a kórházban általános érzéstelenítés alatt végzik. A műtétet azoknak a nőknek is javasolhatjuk, akik terhességet terveznek, mivel nagyobb a kockázata annak, hogy az adenoma terhesség alatt szövődményeket okoz..

Ha az adenoma megrepedt, akkor az alkalmazott kezelés műtét is a vérzés megállításához és a lézió eltávolításához. Ezekben az esetekben a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni a súlyos vérveszteség megelőzése érdekében, amely életveszélyes lehet.

Lehetséges szövődmények

A máj adenoma két fő szövődménye van:

• zavar: akkor fordul elő, ha a tumorsejtek repednek, például a túlzott méretnövekedés vagy a máj közvetlen trauma miatt. Amikor ez megtörténik, a daganat a hasi üregbe vérzik, ami belső vérzéshez vezet, veszélyeztetve az életet. Ezekben az esetekben a hasban nagyon erős és hirtelen fájdalmat éreznek. Ha ez történik, nagyon fontos a kórházba menni a kezelés megkezdése érdekében..
• Rák kialakulása: ez a legritkább szövődmény, de akkor fordulhat elő, amikor a daganat tovább növekszik, és átalakulhat egy rosszindulatú daganattá, amely hepatocelluláris carcinoma néven ismert. Ezekben az esetekben fontos a korai diagnosztizálás, hogy javuljon a gyógyulás esélye. Tudjon meg többet az ilyen típusú daganatról és annak kezeléséről.

Ezek a szövődmények gyakrabban fordulnak elő az 5 cm-nél nagyobb daganatoknál, ezért a kezelést szinte mindig a sérülés eltávolításával végzett műtéten végzik, azonban kisebb daganatokban is előfordulhatnak, ezért nagyon fontos rendszeresen ellenőrizni a hepatológust..