Mi okozza sárgaságot felnőttekben és hogyan kell kezelni
A sárgaságot a bőr, a nyálkahártyák és a szem fehér részének, scleraának nevezett sárgás színe jellemzi, mivel a véráramban növekszik a bilirubin, ami egy sárga pigment, mely a vörösvértestek elpusztulása miatt a vérben.
A sárgaságot felnőttekben általában a májat érintő betegségek, például a hepatitis, az epevezetékek elzáródása, például egy kő, vagy olyan betegségek okozzák, amelyek a vörösvértestek pusztulását okozzák, például sarlósejtes vérszegénység vagy szferocitózis. Újszülötteknél a leggyakoribb ok a fiziológiás sárgaság, amelyet a máj éretlensége okoz. Nézze meg, milyen okokból és hogyan lehet kezelni az újszülött sárgaságát.
A kezelést az oknak megfelelően végzik, és magában foglalhatja a fertőzések antibiotikumokkal történő kezelését, az epekövek eltávolítását műtéttel vagy a hepatitis leküzdésére irányuló intézkedéseket, például.
Mi az oka?
A bilirubin egy sárgás pigment, amely a vörösvértestek lebomlásának eredményeként jelenik meg, amelyet a máj metabolizál és eliminál a bélben az epevel együtt. Sárgaság akkor fordulhat elő, ha a termelési folyamat bármely szakaszában változások történnek a kiküszöbölésig.
Így a felesleges bilirubinszint 4 fő okból alakulhat ki:
- A vörösvértestek fokozott pusztulása, mi történik vérbetegségek, például sarlósejtes vérszegénység, szferocitózis vagy más hemolitikus anémiák, vagy olyan fertőzések miatt, mint a malária;
- Májváltozások amelyek csökkentik a bilirubin vérből történő elfogásának vagy ennek a pigmentnek a metabolizmusának képességét hepatitis, bizonyos gyógyszerek, például a Rifampicin mellékhatásai, hosszan tartó böjt, alkoholizmus, intenzív testmozgás vagy genetikai betegségek, például Gilbert-szindróma vagy Crigler-Najjar-szindróma miatt;
- Az epevezetékek változásai a májban vagy azon kívül, úgynevezett kolesztatikus vagy obstruktív sárgaság, amelyek megakadályozzák a bilirubin eliminációját az epe mellett kövek, epevezetékek szűkülése vagy daganata, autoimmun betegségek, például elsődleges epe Cholangitis, vagy örökletes szindróma, például szindróma miatt Dubin-Johnson;
- Egyéb feltételek amelyek zavarják a bilirubin metabolizmus egynél több szakaszát, például általános fertőzés, májcirrhosis, hepatitis vagy újszülött sárgaság.
A megnövekedett bilirubin kétféle lehet, közvetett bilirubin, amely szabad hemoglobin, vagy közvetlen bilirubin, ha már megváltozott a májban, úgynevezett konjugáció, annak érdekében, hogy az epe a bélben eliminálódjon..
Hogyan lehet azonosítani?
A bőr és a nyálkahártya sárgás színű sárgasága általában akkor jelentkezik, ha a vér bilirubinszintje meghaladja a 2 mg / dL-t. Tudja meg, hogyan lehet a vérvizsgálat során azonosítani a magas bilirubinszintet.
Egyéb tünetekkel és tünetekkel, például sötét vizelettel, amelyet choluria-nak neveznek, vagy fehéres széklettel, úgynevezett fekália-akolival, társulhatnak, amelyek különösen akkor fordulnak elő, ha növekszik a közvetlen bilirubin. Ennek a pigmentnek a magas vérértéke irritálja a bőrt, ami súlyos viszketést okozhat.
Ezenkívül olyan tünetek is megjelenhetnek, amelyek jelzik a sárgaság okát, például hasi fájdalom és hányás hepatitisz esetén, halvány fájdalom és fáradtság olyan betegségekben, amelyek a vörösvértestek vagy láz elpusztulását okozzák, valamint fertőzések, például hidegrázás esetén..
Hogyan történik a kezelés
A sárgaság kezelése érdekében meg kell kezdeni azt a betegséget, amely a kialakulásához vezetett. A kezelést általában gastroenterológus, hepatológus vagy hematológus irányítja, és tartalmazhat intézkedéseket az epevezeték feloldására, a gyógyszerek használatát a fertőzések leküzdésére, a toxikus gyógyszerek megszakítását a májra vagy immunszuppresszánsokat a hemolízist okozó betegségek kezelésére, például.
Az orvos útmutatást adhat a védőintézkedésekről is, mint például sok víz ivása és a zsíros ételek fogyasztásának csökkentése a hasi diszkomfort elkerülése érdekében. A felesleges bilirubin okozta viszketés elleni védekezésre javasolhatók olyan gyógyszerek, mint az antihisztaminok vagy a kolesztiramin..
