Sklerózizáló cholangitis, mi ez, tünetek, diagnózis és kezelés
A szklerózisos cholangitis egy ritka betegség a férfiaknál, melyet a májban való részvétel jellemzi a gyulladás és a fibrózis miatt, amelyet az epek áthaladó csatornák szűkítése okozza, amely alapvető anyag az emésztő folyamatban. Ez a helyzet legtöbbször autoimmun betegségek és gyulladásos bélbetegségek, például fekélyes vastagbélgyulladás következményeként fordul elő..
A szklerózisos cholangitis legtöbb esetben nem okoz tüneteket, ezeket csak képalkotó és laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják, amelyek a májban bekövetkező változásokat azonosítják. Fontos, hogy a diagnózist a lehető leghamarabb meghozzák, mivel a cholangitis számos egészségi szövődményt hozhat, ha nem kezelik gyorsan és megfelelően.
A szklerózisos cholangitis jelei és tünetei
A szklerózisos cholangitisben szenvedő emberek többségének nincs tünete, és vizsgálatok alapján azonosítják őket. Másrészt, bizonyos esetekben a cholangitis jeleit és tüneteit lehet azonosítani, mint például:
- Túlzott fáradtság;
- Viszkető test;
- Sárga bőr és szem;
- Előfordulhat hidegrázás, láz és hasi fájdalom;
- Izomgyengeség;
- Fogyás;
- Máj megnagyobbodás;
- Megnagyobbodott lép;
- Ksantómák kialakulása, amelyek a bőr zsírokból származó léziói;
- viszket.
Bizonyos esetekben hasmenés, hasi fájdalom és vér vagy nyál jelenléte is lehet a székletben. Ezen tünetek jelenlétében, különösen ha visszatérő vagy állandó, fontos, hogy konzultáljon a háziorvosával vagy a hepatológussal, hogy elvégezzék a vizsgálatokat és a megfelelő kezelést meg lehessen kezdeni..
A szklerózisos cholangitis típusai
A szklerózisos cholangitis besorolható akut vagy krónikus formában, epevezeték akut fertőzésében megfigyelhető mind a májban, mind azon kívül, valamint krónikus formában, az epe állandó akkumulációjában a májban, ami cirrózist eredményez, és növeli a rák esélyét.
Ez a helyzet továbbra is besorolható elsődleges vagy szekunder szklerózisos cholangitisre, ahol elsődlegesen azt jelenti, hogy a probléma még az epevezetékben is megindult, míg a szekunder formában a betegség egy másik probléma, például egy daganat vagy trauma okozta ebben a betegségben. vidék.
Fő okok
A szklerózisos cholangitis okai még nem ismertek, és vírusokkal vagy baktériumokkal történő fertőzés, autoimmun betegségek következményei lehetnek, vagy genetikai tényezőkkel összefüggésben lehetnek. Úgy gondolják továbbá, hogy a szklerózisos cholangitis összefüggésben van a fekélyes vastagbélgyulladással, amelyben az ilyen típusú gyulladásos bélbetegségben szenvedőknél nagyobb a kockázata a cholangitis kialakulásának..
A szklerózisos cholangitis diagnosztizálása
A diagnózist a háziorvos vagy a hepatológus végzi laboratóriumi és képalkotó vizsgálatok segítségével. A kezdeti diagnózist általában a májfunkciót felmérő tesztek eredményein keresztül végzik, a májenzimek - például a TGO és a TGP - mennyiségének megváltozásával, az alkalikus foszfatáz és a gamma-GT növekedése mellett. Bizonyos esetekben az orvos kérheti a fehérje elektroforézis elvégzését is, amelyben megnövekedett gamma-globulinok, főként IgG-szint látható..
A diagnózis megerősítésére az orvos kérheti a máj biopsziát és cholangiográfiát, amely egy diagnosztikai teszt, amelynek célja az epevezetékek felmérése és az epe útjának ellenőrzése a májból a tizenkét évbe, lehetővé téve a változások megtekintését. Tudja meg, hogyan történik a kolangiográfia.
Hogyan kell kezelni a kezelést?
A szklerózisos cholangitis kezelését a cholangitis súlyosságának megfelelően hajtják végre, és az orvos az endoszkópos kezelésen túl az ursodeoxycholic savot tartalmazó gyógyszer, azaz kereskedelemben Ursacol ismertetését is jelezheti az obstrukció mértékének és az előny kedvéért. az epe áthaladása. A legsúlyosabb esetekben az orvos javasolhat májátültetést.
Fontos, hogy a kezelést röviddel a diagnosztizálás után kezdjék el, hogy megakadályozzák a betegség progresszióját, és olyan szövődményekhez vezetjenek, mint a májcirrosis, magas vérnyomás és májelégtelenség..