Mi a hemodialízis, hogyan működik és milyen kockázatokkal jár?

A hemodialízis olyan kezelés, amely lehetővé teszi a vér kiszűrését, kiküszöböli a felesleges méreganyagokat, ásványi anyagokat és folyadékokat súlyos veseelégtelenségben szenvedő embereknél. 

Ezt a kezelést a nefrológus jelzi, miután értékelte a vesebetegség súlyosságát, megvizsgálta a vizsgákat és a megjelenő tüneteket. A hemodialízisgépek a vesefunkciók nagy részét pótolhatják, tehát az a személy sok éven át élhet és független lehet, még akkor is, ha a vesék nem működnek megfelelően.

A hemodialízis kórházban, hemodialízis klinikán és néhány esetben otthon is elvégezhető, a hemodialízis alkalmainak száma a veseelégtelenség súlyosságától függ. Így az a személy, aki teljes veseelégtelenséggel rendelkezik, hetente kb. 2–4 ülést igényel, és minden ülés átlagosan 4 órán át tart.

A hemodialízis mellett van egy peritoneális dialízis is, amely módszer a hashártya, a has belsejében lévõ membrán szûrõként történõ felhasználása, és otthon elvégezhetõ. Tudjon meg többet erről a technikáról a cikk végén.

Mire szolgál?

A hemodialízist azzal a céllal végezzük, hogy kiszűrjük a vért, eltávolítsuk a mérgező anyagokat, például karbamidot és a felesleges ásványi sókat, például a nátriumot és a káliumot, és kiszűrjük a test felesleges vízét..

Ez egyaránt feltüntethető akut veseelégtelenség esetén, amikor a vesék hirtelen károsodnak, vagy olyan krónikus veseelégtelenség esetén is, amikor a vesefunkciókat állandóan ki kell cserélni. Tudja meg, mi a veseelégtelenség, a tünetek és okok.

A kezeletlen veseelégtelenség olyan jeleket és tüneteket okozhat, mint gyengeség, légszomj, duzzanat a testben, csökkent vizelettermelés, hányás, álmosság, remegés, görcsök, kóma és akár halál is, ezért nagyon fontos, hogy amikor Ha gyanítja ezt a betegséget, keresse fel a nefrológus segítségét.

Hogyan működik

A hemodialízist dializátornak nevezett eszköz segítségével hajtják végre, amelyen keresztül a vér kering és szűrőn halad át, amely csak a szükséges szükségtelenítést vonja maga után, mivel egy membránból áll, amelyet kifejezetten az eljáráshoz készítettek elő.. 

A kiszűrhető vér katéteren keresztül érkezik, amelyet az erekbe helyeznek. Szűrés után a tiszta vér toxinmentes és kevesebb folyadékkal visszatér a véráramba egy másik katéteren keresztül.

Azoknál az embereknél, akiknek gyakran kell hemodialízist végezni, lehetséges egy kis műtét, amely a vénát az artériához köti, és arteriovenosus fistula, amely nagy vérárammal és nagy ellenállású ismételt punkciókkal erekké válik, megkönnyítve az eljárást.

Ha sürgõsen szükséges hemodialízist végezni, és a fistulát a kórházban még nem tervezték meg, a katétert a nyaki, mellkas vagy ágyék nagy vénájába helyezik, majd eltávolítják..

Várható élettartam 

Az a személy, akinek hemodialízisen kell átesnie, sok évet élhet és önálló életet élhet, mert a hemodialízisgépek kiszűrik a vért minden olyan méregtől, amely halált okozhat. Ezt az eljárást azonban nagyon rendszeresen kell elvégezni. 

A hemodialízist egész életre végzik?

Krónikus veseelégtelenség esetén, amikor a vese már nem működik megfelelően, a vesepótló kezelést egész életen át, vagy veseátültetés elvégzéséig kell folytatni.. 

Vannak olyan esetek is, amikor akut veseelégtelenség fordul elő, hogy a vesék hirtelen és ideiglenesen elveszítik funkciójukat, például egy súlyos fertőzés, drog-intoxikáció vagy szívkomplikáció esetén, amikor csak egy vagy néhány dialízis-szekciók, amíg a vesék nem normalizálódnak.

Hemodialízis szövődményei

A legtöbb hemodialízis során a beteg nem érez semmilyen kellemetlenséget, különösen manapság, amikor az eszközök egyre modernabbá és biztonságosabbá válnak. Néha azonban szövődmények léphetnek fel, például:

• fejfájás; 
• görcsök;
• A vérnyomás csökkenése;
• Allergiás reakciók;
• hányás;
• hidegrázás;
• A vér elektrolitjainak egyensúlyhiánya;
• görcsök;

Ezen okok miatt a hemodialízist mindig orvos és ápolói csoport jelenlétében végzik el.

Ezenkívül elveszítheti a fistulát, amelyben a véráramlás akadályozott. Ennek elkerülése érdekében javasolt bizonyos óvintézkedések végrehajtása, például ellenőrizni kell a nyomást, nem kell vért venni vagy gyógyszereket adni a karra a fistula segítségével.

Ha zúzódások jelentkeznek a helyszínen, akkor tanácsos jégcsomagokat készíteni a napján, meleg csomagolásokat pedig a következő napokban. Ezen túlmenően, ha észreveszik, hogy csökkent a fistulában az áramlás, akkor vegye fel a kapcsolatot az orvosával vagy a nővérrel, aki kíséri, mivel ez a működési zavar jele.

Hogyan alakul a hemodialízis alatt álló beteg élete?

Ha a betegnél jó nyomon követés és kezelés folyik, akkor a hemodializált betegek dolgozhatnak, sportolhatnak, utazhatnak és önálló és produktív életet élhetnek, de a kezelés napján lehetséges, hogy a beteg fáradtabbnak érzi magát, és hosszabb ideig pihennie kell..

Utazás esetén elengedhetetlen, hogy kapcsolatba lépjen egy klinikával vagy kórházzal az utazás helyén a kezelés fenntartása érdekében.

A hemodializált betegeknek gyógyszert kell szedniük?

A hemodialízis nem helyettesíti teljesen a vesefunkciót, emellett néhány vitamin elveszik a dialízis során. Ezért a nefrológus javasolhatja a kezelés helyett:

• kalciumot;
• D-vitamin;
• Vas;
• Eritropoetin, amely névmás, amely serkenti a vörösvértestek termelődését az anaemia megelőzése érdekében;
• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a vérnyomás szabályozására.

Ezenkívül a személynek óvatosnak kell lennie az élelmével, ellenőriznie kell a folyadékok, sók fogyasztását, és helyesen kell kiválasztania a napi fogyasztott ételfajtákat, mivel a hemodialízisnek egy meghatározott időpontja és napja van..

Ezért azt is javasoljuk, hogy vegyen fel egy táplálkozási tanácsadót. Nézzen meg néhány tippet a hemodializált betegek számára ajánlott étrendről.

Peritoneális dialízis otthon a vér szűrésére

A peritoneális dialízis olyan kezelés, amely eltérően hajtja végre a vérszűrést, amikor a hashártya szűrőjét használja. Ez egy olyan membrán, amely már létezik a hasban, és egyes szerveket vonalaz..

Ez a fajta dialízis elvégezhető otthon, önállóan, anélkül, hogy hetente többször kellene kórházba menni. Ennek a dialízis-módszernek a végrehajtásához azonban meg kell tanítani a beteget a biztonságos kezelés elvégzésére.

A folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD) megkezdése előtt a sebésznek be kell helyeznie a katétert a hasba, amelyen keresztül egy folyadék kerül bevezetésre, amelynek körülbelül 4-8 órán keresztül fenn kell maradnia a szervezetben, amelyet eltávolítanak és újabb 3 a Naponta ötször.

Ezenkívül van egy automatizált peritoneális dialízis (DPA), amelyben a betegek peritoneális dialízist végezhetnek egy kerékpárral ismert gépen keresztül éjszaka kb. 10 órán keresztül..

A dialízis típusát a beteg és az orvos határozza meg, az egyes személyek igényei, alkalmazkodási képessége és rutinja alapján. A peritoneális dialízis szövődménye a folyadékszennyezés és a hasi fertőzés, amelyek elkerülhetők a higiéniai szabályok betartásával, valamint a kezek és a helyesen használt anyag tisztításával..