Mi a galaktor, a fő okok és a kezelés

A galaktor az anyai ágyat tartalmazó folyadék alkalmatlan titka, amely olyan férfiakban vagy nőkben jelentkezik, akik nem szoptatnak. Általában ezek a tünetek, amelyeket a prolaktin - az agyban termelődő hormon - emelkedése okozza, amely működik, és indukálja az anyatej képződését, az úgynevezett hiperprolaktinémiát..

A prolaktin növekedésének fő okai a szoptatásban és a szoptatásban, bár a nem megfelelő növekedésnek számos oka lehet, beleértve agyi hipofízisben lévő daganatot, gyógyszerek, például neuroleptikumok és antidepresszánsok használatát, a mell stimulálását vagy egyes betegségeket endokrin rendszereket, például a pajzsmirigy-túlműködést és a policisztás petefészek-szindrómát.

Ilyen módon a hiperprolaktinémia és a galaktorrhea kezelése érdekében meg kell kezdeni annak eredetét, és fel kell függeszteni egy gyógyszert vagy kezelni azt a beteget, aki indukálja az anyatejtermelést..

Fő okok 

A csecsemő emlőszoptatás és az anyatej szoptatásának fő okai, ezért a galaktor elsősorban a következő helyzetek miatt fordul elő:

• Hipofízis adenoma: az agyalapi mirigy jóindulatú daganata, felelős különféle hormonok, köztük a prolaktin előállításáért. A prolaktinoma fő típusa, amely a fő vérben a prolaktinszint megnövekedését 200 mcg / l-ig növeli;
• Az agyalapi mirigy egyéb változásai: rák, quiste, gyulladás, sugárzás vagy agyi trauma;
• A mellek vagy a mellkas falának stimulálása: példa a mellek stimulációjára és szívására a csecsemő által, amely aktiválja az emlőmirigyeket és fokozza a prolaktintermelést az agyban, és ennek következtében a csecsemőtermelést;
• Betegségek, amelyek hormonális felfordulást okoznak: a hypothyreosis, cirrhosis, krónikus veseelégtelenség, Addison-kór és policisztás petefészek-szindróma néhány fő tünete;
• Mellrák: mellkasi talpán galaktorrhea, általában vér kíséretében;
• Gyógyszerek használata: 
  • Antipszichotikumok, például risperidon, klórpromazin, haloperidol vagy metoklopramid;
  • Opiátok, például morfin, tramadol vagy kodein;
  • Gyomorsav redukáló szerek, például ranitidin vagy cimetidon;
  • Antidepresszánsek, például amitriptilin, amoxapin vagy fluoxetin;
  • Antidepresszánsok, például verapamil, rezerpin és metildopa;
  • Hormonok használata ösztrogénekként, androgén antagonistaként vagy HRT-ként.

A stressz és a prolaktintermelés növekedését okozó egyéb körülmények azonban nagyon ritkák, amelyek elegendő változást okoznak a galaktorrea kialakulásához.

Gyakori tünetek

A hiperprolaktinémia fő tünete a prolaktin felesleges mennyisége a testben, tehát átlátszó színű, tejszerű vagy véres megjelenésű és mindkét melle megjelenhet.

Ennek a hormonnak a növekedése miatt azonban egyéb tünetek és tünetek is felmerülhetnek, de az agyalapi mirigyben daganatok miatt a nemi hormonok variációi lehetnek, például csökkentik az ösztrogént és a tesztoszteront. A fő tünetek a következők:

• Amenorrea, amely az ovuláció és a menstruáció megszakítása a nőkben;
• Szexuális impotencia és merevedési zavar férfiakban;
• Meddőség és szexuális desminución;
• csontritkulás;
• Fejfájás;
• Látási változások, például homályos látás és a fényes pontok észlelése.

A hormonális változások felelősek lehetnek a férfiak és a nők meddőségéből is.

A diagnózis végrehajtásának módja

A galaktort megfigyelik a klinikai vizsgálat során, amely spontán lehet, ha a pezón elnyomása után megjelenik. Ezt a diagnózist minden esetben megerősítik, ha a csecsemő titka férfiaknál fordul elő, vagy amikor a nőben kiderül, hogy a szoptató anyát nem fogadják el az elmúlt 6 hónapban..

A betegség okának azonosítása érdekében az orvos megvizsgálja a gyógyszeres kezelést és más tüneteket, amelyeket a személy érezhet. Néhány exogén teszt elvégezhető a galaktor okának vizsgálatára, például a prolaktin mérése a vérben, a TSH és T4 értékek mérése a pajzsmirigy működésének és a szükséges agynak a vizsgálatához, valamint az agy mágneses rezonanciája vizsgálja meg a daganatok vagy az agyalapi mirigy egyéb változásait.

Hogyan történik a kezelés?

A galaktor kezelését az endokrinológusnak kell irányítania, és a betegség okától függően változhat. Ha a gyógyszer káros hatása a termék, forduljon orvosához, hogy értékelje a másik pótló anyag felfüggesztésének lehetőségét.

Ha valamilyen betegség termeli, akkor fontos, hogy azt megfelelő módon kezeljék, hogy a hormonszint stabil maradjon, például a pajzsmirigyhormonok helyettesítése hypothyreosisban és kortikoszteroidok használata hipofízis granulómáiban. Ha a tumort egy daganat okozza, az orvos megadhatja, hogy miként kell kezelni a műtéti extrakciót vagy olyan eljárásokat, mint például a sugárterápia, az esettől függően..

Ezen túlmenően vannak olyan gyógyszerek, amelyek csökkenthetik a prolaktin termelését, például a cabergolin és a bróm-skriptin, amelyek dopaminerg antagonista gyógyszerek. Ilyen módon a galaktort lehet irányítani, amelyek a végleges végrehajtandó kezelések..