Közvetlen és közvetett Coombs-szonda Mi ez?

A Coombs-szonda egy olyan vérvizsgálat, amely specifikus antitestek jelenlétét idézi elő, amelyek támadják meg a vörösvértesteket, okozva azok megsemmisülését, és olyan típusú anaemia kialakulásához vezethetnek, amelyet hemolitikus vérszegénységnek hívnak.. 

A vizsga fő típusai a következők:

• Közvetlen Coombs-szonda: közvetlenül értékelik a vörösvértesteket, ellenőrizve, hogy az ellenanyagok kapcsolódnak-e a vörösvértesthez, és hogy az ellenanyagok a személy immunrendszeréből származnak-e, vagy transzfúzió útján kapják-e őket. Ezt a tesztet általában az autoimmun hemolitikus anémiák kimutatására végzik. 
• Közvetett Coombs-szonda: kiértékeli a vérplazmát, azonosítja a jelenlévő és általában transzfúziós helyzetekben igényelt antitesteket annak biztosítása érdekében, hogy az adományozandó vér összeegyeztethető legyen a kapott.

A vérszegénység mellett ez a teszt segíthet más vérsejteket befolyásoló betegségek, például leukémia, lupus, mononukleózis és magzati eritroblasztózis azonosításában, valamint újonnan született gyermek hemolitikus betegségeként is ismert, valamint a transzfúziós reakciók kockázatának azonosításában.. 

Hogyan működik

A coombs vizsgálatát vérmintából kell elvégezni, amelyet a klinikai elemzés laboratóriumában kell beszerezni. A vért a laboratóriumból nyerik, ahol a célkitűzéstől függően közvetlen és közvetett Coombs-teszteket kell végezni. 

A közvetlen Coombs-teszt során a Coombs-reaktív anyagot adunk a beteg véréhez, lehetővé téve az eritrocitákhoz kapcsolható antitestek megjelenítését. Amíg a közvetett Coombs fellobban, a vért kinyerik és centrifugálják, elválasztva az antitesteket tartalmazó plazma vörösvértesteket. A plazma "előre jelölt" vörösvértesteket olvas le antitestekkel annak ellenőrzése céljából, hogy vannak-e autoantitestek a plazmában, és ennek eredményeként a beteg vérében. 

A Coombs-probléma megoldásához nincs szükség semmiféle készítményre, azonban egyes gyógyszerek akadályozhatják az eredményt, ezért fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, hogy tájékozódhasson a szuszpenzióról. 

Mit jelent az eredmény??

A Coombs-teszt eredménye negatív, ha nincs olyan antitest, amely a vörösvértestek megsemmisülését okozná, tehát normális eredménynek tekintik.

Ha az eredmény pozitív, azt akarom mondani, hogy a vérben anti-vér van, mert ha az eredmény pozitív volt a közvetlen Coombs-probléma esetén, ez azt jelenti, hogy az embernek olyan betegsége lehet, mint:

• Autoimmun hemolitikus anaemia;
• Mycoplasma fertőzés;
• szifilisz;
• leukémia;
• Lupus erythematosus;
• mononukleózis.

Közvetett Coombs-probléma esetén a pozitív eredmény azt jelenti, hogy az ember rendelkezik olyan ellenanyaggal, amely véralvadást okozhat, ha egy másik típusú vért kapnak, ezért a vérátömlesztéskor óvatosnak kell lennie.. 

Mindenesetre fontos, hogy az eredményt az azt kérő orvos értékelje, és hogy a személy valamilyen háttere megváltoztassa az eredményt..