Mi a közvetlen és közvetett bilirubin teszt?

A bilirubin teszt segít például a májproblémák, az epevezeték vagy a hemolitikus vérszegénység diagnosztizálásában, mivel a bilirubin a vörösvértestek pusztulásának terméke, amelyet a test eliminál, ezért a májban lévő cukrokhoz konjugálva kell lennie, és epe.

Két fő típusú bilirubin mérhető ezzel a teszttel:

• Közvetett bilirubin vagy nem konjugált: ez az anyag képződik a vérben a vörösvértestek megsemmisülésekor, majd továbbjut a májba. Ezért a vérben a koncentráció magasabb, és megváltozhat, ha vörösvértestekkel járó állapot, például hemolitikus vérszegénység van;
• Közvetlen Bilirubin vagy konjugátum: megfelel a bilirubin és a máj glükuronsav, egy cukor közötti konjugációnak. A közvetlen bilirubin az epeben hat a bélben, urobilinogén vagy szterobilobilinogén formájában eliminálódik. Így a közvetlen bilirubin koncentrációja megváltozik, ha májkárosodás vagy epe obstrukció áll fenn.

A bilirubin tesztelését a májfunkció felmérése, a sárgaságú újszülöttek kezelésének nyomon követése és a bilirubin termelést, tárolást, anyagcserét vagy kiválasztást befolyásoló betegségek értékelése céljából kérik. Általában az orvos a teljes bilirubin mennyiségét rendeli el, azonban a laboratóriumok általában közvetlen és közvetett bilirubin adagokat is kiadnak, mivel ezek a két adagok felelősek a teljes bilirubin értékért. Nézze meg, milyen egyéb tesztek segítik a májproblémák azonosítását.

A bilirubin teszt nem igényel előkészítést, és kis mennyiségű vérrel végezzük. Ennek a vizsgálatnak az eredménye azonban interferenciát okozhat, amikor a mintát hemolizálják, vagyis amikor a megsemmisült vörösvértestek mennyisége nagyon nagy, ami általában akkor fordul elő, amikor a gyűjtést nem megfelelően hajtják végre. Ezért fontos, hogy a gyűjtemény megbízható laboratóriumban és képzett szakemberekkel készüljön.

Bilirubin referenciaértékek

A vér bilirubin referenciaértékei a következők:

Egyes újszülötteknél nagyon magas a bilirubinszint, ami a szervek éretlenségének oka lehet, ami a bilirubin anyagcseréhez vagy a munkahelyi stresszhez kapcsolódik. A csecsemők bilirubinjának referenciaértékei élettartamuk szerint változnak, a következők:

• 24 órával a születés után: 1,4 - 8,7 mg / dL;
• 48 órával a születés után: 3,4 - 11,5 mg / dL;
• 3 és 5 nap között a születés után: 1,5–12 mg / dL.

A 6. nap után a referenciaértékek megegyeznek a felnőtté. A referenciaérték feletti értékek azt jelzik, hogy a csecsemőnek sárgasága van, amely az újszülött egyik leggyakoribb betegsége, és fototerápiával könnyen kezelhető, amelynek célja a bilirubin koncentrációjának csökkentése a baba testében. Tudjon meg többet az újszülött sárgaságáról, annak okairól és a kezelés módjáról.

Mikor kell elvégezni a bilirubin tesztet

A bilirubin tesztet általában az orvos rendeli, ha májproblémák vannak, például túlzott fáradtság, gyakori émelygés, hányás, állandó hasi fájdalom, sötét vizelet vagy sárgás bőr, például.

Ezt a tesztet azonban akkor is lehet alkalmazni, ha például cirrózis, hepatitis és hemolytikus vérszegénység gyanúja merül fel, amely olyan zavarokat okoz, mint a sápadtság, gyakori alvás, száraz bőr, hajhullás vagy gyengéd köröm. Lásd a hemolitikus vérszegénység egyéb tüneteit.

A bilirubinszint csökkenése általában bizonyos gyógyszerek használatának következménye, azonban a megemelkedett bilirubinszint általában olyan egészségügyi problémákat jelez, amelyek kezelés nélkül súlyosak lehetnek..

Mi lehet a magas bilirubin?

A vér bilirubinszintjének növekedésének oka a megnövekedett bilirubin típusától függ:

Megnövekedett közvetett bilirubin

Ezekben az esetekben a bilirubinszint változását szinte mindig a vérváltozása okozza, azonban a fő okok a következők:

• Hemolitikus vérszegénység;
• Ártalmas vérszegénység;
• hemoglobinopátiákkal;
• Vérátömlesztés.

Ezenkívül vannak olyan esetek is, amikor a közvetett bilirubinszint megemelkedik egy Gilbert-szindrómának nevezett szindróma miatt, amelyben genetikai változás következik be, amely megakadályozza a májat a bilirubin megfelelő eltávolításában. Tudjon meg többet a Gilbert-szindrómáról.

Megnövekedett közvetlen bilirubin

A közvetlen bilirubinszint emelkedése esetén általában a jele annak, hogy probléma merül fel a májban vagy az epevezetékben. Így a fő okok közé tartozik:

• Vírusos hepatitis;
• Alkoholos májbetegség;
• Kő az epevezetékben;
• Daganatok a májban vagy az epevezetékben.

A májra ható gyógyszerek, például a paracetamol túlzott használata szintén növeli az ilyen típusú bilirubinszintet a vérben. Tudja meg jobban, hogy mi okozza megnövekedett bilirubin és sárgaság felnőtteknél.