Autoimmun hepatitis, mi ez, a fő tünetek, a diagnózis és a kezelés
Az autoimmun hepatitis olyan betegség, amely az immunrendszer változása miatt krónikus májgyulladást okoz, amely saját sejteit idegennek ismeri fel és támadja meg őket, csökkentve a máj működését és olyan tünetek megjelenését, mint hasi fájdalom, sárgás bőr. és erős hányinger.
Az autoimmun hepatitis általában 30 éves kor előtt jelentkezik, és a nőknél gyakoribb. A betegség kialakulásának pontos oka, amely valószínűleg a genetikai megváltozásokhoz kapcsolódik, még nem ismert, de emlékezni kell arra, hogy nem fertőző betegség, ezért nem terjeszthető egyik emberről a másikra..
Ezen felül az autoimmun hepatitis három altípusra osztható:
- 1. típusú autoimmun hepatitis: a leggyakoribb 16-30 év között, és a vérvizsgálatban FAN és AML antitestek jelenléte jellemzi, és más autoimmun betegségek megjelenésével járhat, mint például pajzsmirigygyulladás, celiakia, szinovitis és fekélyes vastagbélgyulladás;
- 2. típusú autoimmun hepatitis: általában 2–14 éves gyermekeknél jelentkezik, a jellegzetes antitest az anti-LKM1, és megjelenhet 1. típusú cukorbetegséggel, vitiligoval és autoimmun pajzsmirigygyulladással együtt;
3. típusú autoimmun hepatitis: hasonló az 1. típusú autoimmun hepatitishez, pozitív anti-SLA / LP ellenanyaggal, de valószínűleg súlyosabb, mint az 1. típusú.
Annak ellenére, hogy nincs gyógymód, az autoimmun hepatitis nagyon jól kontrollálható a kezeléssel, amelyet immunitás szabályozására szolgáló gyógyszerekkel, például Prednizon és az Azathioprine végeznek, a kiegyensúlyozott étrend mellett, gyümölcs-, zöldség- és gabonafélékben gazdag, jelezve, alkohol, zsírok, felesleges tartósítószerek és peszticidek fogyasztása. A műtét vagy májátültetés csak nagyon súlyos esetekben javallt.
Fő tünetek
Az autoimmun hepatitis tünetei általában nem specifikusak, és a klinikai kép egy tünetmentes betegen és a májelégtelenség előfordulásától függően változhat. Így a fő tünetek, amelyek autoimmun hepatitisre utalhatnak, a következők:
- Túlzott fáradtság;
- Étvágytalanság;
- Izomfájdalom;
- Állandó hasi fájdalom;
- Hányinger és hányás;
- Sárga bőr és szem, más néven sárgaság;
- Enyhe viszkető test;
- Ízületi fájdalom;
- Duzzadt has.
Általában a betegség fokozatosan kezdődik, hetekről hónapokra lassan előrehaladva, amíg a máj fibrózisához és a funkciók elvesztéséhez vezet, ha a betegséget nem azonosítják és nem kezelik. Bizonyos esetekben azonban a betegség gyorsan súlyosbodhat, fulmináns hepatitisnek nevezik, amely rendkívül súlyos és halált okozhat. Tudja meg, mi a veszélye a fulmináns hepatitisnek.
Ezenkívül az esetek kis részében a betegség nem okozhat tüneteket, amelyeket rutin tesztek során fedeztek fel, amelyek a májenzimek emelkedését mutatják. Fontos, hogy a diagnózist korán végezzék el, hogy az orvos hamarosan megállapíthassa a kezelést, hogy elkerülje a szövődményeket, például cirrhosis, ascites és máji encephalopathia..
Autoimmun hepatitis terhesség alatt
Az autoimmun hepatitis terhességben fellépő tünetei megegyeznek a betegség ezen időszakon kívüli tüneteivel, és fontos, hogy a nőt kísérje a szülész, hogy ellenőrizze, hogy nincs-e semmiféle kockázat sem az ő, sem a csecsemő számára, ami ritka, amikor a betegség még mindig felfedeződik fel a korai szakaszokban.
Azoknál a terhes nőknél, akiknél a legfejlettebb betegség és szövődményei cirrhosis, a monitorozás fontosabbá válik, mivel nagyobb a koraszülés, alacsony születési súly és a császármetszés szükségessége. Ezért fontos, hogy a nőgyógyász megjelölje a legjobb kezelést, amelyet általában kortikoszteroiddal, például Prednizonnal végeznek..
Hogyan erősíthetem meg
Az autoimmun hepatitis diagnózisát a személy által jelelt tünetek és tünetek, valamint az orvos kérésére elvégzett laboratóriumi vizsgálatok eredményének felmérésével végezzük. Az egyik olyan vizsgálat, amely megerősíti az autoimmun hepatitis diagnózisát, a máj biopszia, amelynek során e szerv egy részét összegyűjtik és a laboratóriumba küldik, hogy megfigyeljék a szövetekben az autoimmun hepatitisre utaló változásokat..
Ezen felül az orvos elrendelheti a máj enzimek, például a TGO, a TGP és az alkalikus foszfatáz mérését, az immunoglobulinok, az ellenanyagok és a hepatitis A, B és C vírusok szerológiai vizsgálata mellett..
A diagnosztizáláskor figyelembe veszik az ember életmód-szokásait is, mint például a túlzott alkoholfogyasztás és a májra mérgező gyógyszerek használata, lehetővé téve a májproblémák más okainak kizárását..
Hogyan történik a kezelés
Az autoimmun hepatitis kezelését a hepatológus vagy a gastroenterológus jelzi, és kortikoszteroid gyógyszerek - például Prednisone - vagy immunszuppresszánsok, például azathioprine alkalmazásával kezdik meg, amelyek csökkentik az akut májgyulladást azáltal, hogy az évek során ellenőrzés alatt tartják, és meg lehet csinálni otthon. Bizonyos esetekben, különösen fiatal betegekben, a mellékhatások csökkentése érdekében ajánlható a Prednizon és az Azathioprine kombinációja..
Ezen túlmenően ajánlott, hogy az autoimmun hepatitisben szenvedő betegek változatos és kiegyensúlyozott táplálékot tápláljanak, kerülve az alkoholfogyasztást vagy a nagyon zsíros ételeket, például a kolbászt és a harapnivalókat..
A legsúlyosabb esetekben, amikor a gyulladást gyógyszerekkel nem lehet megfékezni, májátültetési műtét alkalmazható, amely a beteg máj egészséges helyettesítését foglalja magában. Mivel azonban az autoimmun hepatitis az immunrendszerhez kapcsolódik, nem pedig a májhoz, a transzplantáció után lehetséges, hogy a betegség újból kialakul.
