Reaktív ízületi gyulladás, mi ez, kezelés, tünetek és okok

A reaktív ízületi gyulladás, korábban Reiter-szindróma néven is ismert, olyan gyulladásos betegség, amely rövidesen baktériumfertőzés után vagy alatt fordul elő, általában vagy gyomor-bélrendszerben. Annak a ténynek köszönhetően, hogy egy fertőzés következményeként fordul elő, az ilyen típusú artritist reaktívnak nevezik.

A reaktív ízületi gyulladás a klinikai triádból áll: fertőzés utáni ízületi gyulladás, uretritis és kötőhártya-gyulladás. Ez a betegség gyakrabban fordul elő fiatal felnőtteknél, akiknél az utóbbi 4 hétben fertőzés történt.

A legtöbb esetben a reaktív ízületi gyulladást diagnosztizáló emberek néhány hónap múlva javulnak anélkül, hogy kezelésre lenne szükség, azonban van esélye, hogy ez megismétlődik. Az ilyen típusú artritisz kezelését a háziorvos vagy a reumatológus határozza meg a beteg által előidézett tünetek és a betegség oka alapján, és gyulladásgátlók, fájdalomcsillapítók, kortikoszteroidok vagy antibiotikumok alkalmazása ajánlott..

Reaktív ízületi gyulladás okai

A reaktív ízületi gyulladás általában urogenitális vagy bél bakteriális fertőzés eredményeként merül fel. Urogenitális fertőzés esetén a szexuális úton terjedő betegségek, például a chlamydia, oka lehet a baktériumok Chlamydia trachomatis. Ha bélfertőzések okozhatják, akkor az lehet a Campylobacter sp, Shigella sp vagy Salmonella sp, például.

Ezek a fertőzések védetlen intim kontaktus miatt fordulhatnak elő, szexuális úton terjedő fertőzések (STI) esetén urethritissel vagy cervicitisszel társulhatnak, amelyek tünetmentesek lehetnek, bár a legtöbb esetben fájdalomhoz és égéshoz vezetnek a vizeletben, a húgycső vagy hüvelyi ürítés, vagy élelmezésmérgezés miatt, bélbaktériás fertőzések esetén. Ezenkívül a reaktív ízületi gyulladást vírusos fertőzés okozhatja. Jelentések vannak a hólyagrák immunterápia utáni reaktív artritiszről.

Reaktív artritisz tünetei

A reaktív ízületi gyulladást a tünetek triádja (ízületi gyulladás, urethritisz és kötőhártyagyulladás) jellemzi, vagyis a betegség fertőzés jeleit, ízületi gyulladásokat és szemproblémákat mutat. Így a reaktív artritisztel kapcsolatos fő tünetek és tünetek a következők:

• Fertőzési tünetek:

  • Poliuria, amely nap folyamán nagy mennyiségű vizelettel termelődik;
  • Fájdalom és égő vizeléskor;
  • Vér jelenléte a vizeletben;
  • Sürgős vizelési vágy;
  • A prosztata gyulladásával kapcsolatos jelek és tünetek férfiaknál, mint például az erekció fenntartásának nehézsége, a kiürítés során fellépő fájdalom és a vér jelenléte a spermában;
  • Nők cervicitisz, salpingitis vagy vulvovaginitisz tünetei és tünetei.
• Ízületi tünetek, amelyek változhatnak egy átmeneti monoarthritistől a polyarthritisig, azaz lehet egy vagy több ízület bevonása:
  • Ízületi fájdalom;
  • Az érintett ízület mozgatásának nehézsége;
  • Fájdalom hátul;
  • Duzzanat az ízületekben;
  • Az ízülettel és az ízületekkel kapcsolatos gyulladás.
• Szem tünetei:
  • Vörösség a szemben;
  • Túlzott könnyezés;
  • Fájdalom vagy égés a csontokban;
  • duzzanat;
  • Égő szemek;
  • Fokozott fényérzékenység, fotofóbia.

Ezenkívül más általánosabb tünetek is megjelenhetnek, mint például a túlzott fáradtság, hátfájás, 38ºC feletti láz, súlycsökkenés, rigó, hasi fájdalom vagy hasmenés. Amikor ezek a tünetek megjelennek, javasoljuk, hogy konzultáljon háziorvossal a probléma felmérése érdekében, és jelezze annak szükségességét, hogy konzultáljon egy reumatológussal a megfelelő kezelés megkezdése érdekében..

Reaktív artritisz diagnosztizálása

A reaktív artritisz diagnosztizálása alapvetően klinikai jellegű, amelyben az orvos megvizsgálja, vannak-e a triádra jellemző jelek és tünetek, vagyis fertőzéssel, ízületi gyulladásokkal és szemproblémákkal kapcsolatos jelek és tünetek vannak jelen.

Ezen túlmenően az orvos kérheti genetikai vizsgálat elvégzését a HLA-B27 azonosítása érdekében, amely marker lehet pozitív a reaktív artritiszben szenvedő betegekben. Elkülönítve a HLA-B27 csekély diagnosztikai értékkel rendelkezik, és ezen betegek rutinkezelésében nem javallt.

Hogyan történik a kezelés

A reaktív ízületi gyulladás kezelését az ember által felidézett tünetek és a betegség oka alapján végzik, és a gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek - például Paracetamol vagy Ibuprofen - alkalmazását általában a reumatológus jelzi. Bizonyos esetekben kortikoszteroidok, például Prednizolon alkalmazása is javasolható a test különböző részein fellépő gyulladások csökkentésére és a tünetek enyhítésére..

A reumatológus az antibiotikumok alkalmazását is jelezheti, ha a reaktív ízületi gyulladást bakteriális fertőzés okozza, és a test nem képes kiküszöbölni a baktériumokat, az antibiotikumok használata azonban nem befolyásolja a betegség kialakulását. Ezenkívül abban az esetben, ha az ízületek érintettek, fizikoterápia is indokolt lehet, amelyet olyan gyakorlatokkal végeznek, amelyek elősegítik a végtagok mozgásának helyrehozását és enyhítik a fájdalmat..

Ugyanakkor nem mindig lehet teljes mértékben enyhíteni a reaktív ízületi tüneteket, olyan krónikus állapot kialakulásával, amely a tünetek néhány hétig megismétlődik..

Gyógyszerek a reaktív ízületi gyulladás esetén

A reaktív ízületi gyulladás legtöbb esetben az orvos nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID) alkalmazását ajánlja a tünetek enyhítésére, valamint az Ibuprofen vagy a Diclofenac alkalmazását javasolhatja a fájdalom csökkentése és az ízületek mozgásának megkönnyítése érdekében. Ha az NSAID-ok használata nem elegendő, akkor más gyógyszerek, például:

• kortikoszteroidok, például a prednizolon vagy a betametazon, a gyulladás tüneteinek csökkentésére, ha a gyulladásgátló gyógyszerek nem elegendőek;
• antibiotikumok, amely a fertőzésért felelős fertőző ágenstől és a mikroorganizmus érzékenységi profiljától függ.

A reaktív artritisz kezelése általában kb. 6 hónapig tart, de egyes esetekben a tünetek súlyosságától és a kezelésre adott reakciótól függően akár 1 évet is elérhet..

Fizioterápia reaktív ízületi gyulladás esetén

A fizioterápiás kezelés fontos az ilyen típusú artritisz kezelésében az ízület merevítésének elkerülése érdekében. Így a fizikoterápia jelzi és végrehajt bizonyos gyakorlatokat az ízületi tünetek enyhítésére, a mozgástartomány növelésére és a betegség eredményeként bekövetkező deformációk megelőzésére..

Nézze meg a következő videót néhány artritista gyakorlatról:

ARTHRITIS: gyakorlatok a fájdalom enyhítésére