Onchocerciasis Mi ez, tünetek és kezelés

Az onchocerciasis, közismert nevén folyami vakság vagy aranypanner-betegség, a parazita által okozott parazitózis. Onchocerca volvulus. Ezt a betegséget a légy harapása terjeszti Simulium spp., más néven fekete légy vagy gumi szúnyog, a szúnyogokkal való hasonlósága miatt, amelyek általában a folyóparton találhatók.

Ennek a betegségnek a fő klinikai megnyilvánulása a parazita jelenléte a szemben, fokozatos látásvesztést okozva, ezért az onchocerciasist folyami vakságnak is nevezik. Az onchocerciasis azonban évekig tünetmentes maradhat, ami megnehezíti diagnosztizálását.

Biológiai ciklus

A biológiai ciklus Onchocerca volvulus ez történik mind a légyben, mind az emberben. Az emberben a ciklus akkor kezdődik, amikor a rovar táplálkozik a vérrel, és a fertőző lárvákat engedi a véráramba. Ezek a lárvák érési folyamaton mennek keresztül, szaporodnak és felszabadítják a mikrofilériákat, amelyek átterjednek a vérben és elérik a különféle szerveket, ahol kialakulnak, tüneteket okoznak és új életciklusot indítanak.

A legyek fertőzővé válhatnak, ha megharapják egy olyan személyt, akinek a vérében mikrofiliaria szerepel, mert az etetés idején a mikrofilliaria elnyelik, amely a bélben fertőzővé válik és a nyálmirigyekbe kerül, és ezáltal lehetséges a más emberek vér etetés közben.

A mikrofiliaria felnőtt lárvák általi felszabadulása körülbelül egy évig tart, vagyis az onchocerciasis tünetei csak 1 év fertőzés után jelentkeznek, és a tünetek súlyossága a mikrofiliaria mennyiségétől függ. Ezenkívül a felnőtt lárvák 10 és 12 év között is képesek életben maradni a testben, a nőstények napi körülbelül 1000 mikrofiliarét szabadíthatnak fel, élettartamuk körülbelül 2 év..

Az onchocerciasis jelei és tünetei

Az onchocerciasis fő tünete a látás progresszív elvesztése a mikrofiliaria jelenléte miatt a szemben, amely kezeletlen kezelés esetén vaksághoz vezethet. A betegségre jellemző egyéb klinikai tünetek a következők:

• Oncocercoma, amely a felnőtt férgeket tartalmazó szubkután és mobil csomók kialakulásának felel meg. Ezek a csomók például a medence területén, a mellkasban és a fejben jelentkezhetnek, és fájdalommentesek, amikor a férgek életben vannak, ha meghalnak, intenzív gyulladásos folyamatot okoznak, meglehetősen fájdalmasak;
• Oncodermatite, onkocerózisos dermatitisznek is nevezik, amelyet a bőr rugalmasságának csökkenése, atrófia és ráncok kialakulása jellemez, amely a bőr kötőszövetében található mikrofilliaria halálának következménye;
• Szem sérülések, amelyek visszafordíthatatlan elváltozások, amelyeket a mikrofiliarák jelenléte okoz a szemben, és amelyek teljes vakosságra vezethetnek.

Ezenkívül lehetnek nyirokcsomók is, amelyekben a mikrofilliaria eljuthat a nyálkahártya csomópontjaihoz, és a sérüléseket okozhatja.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

Az onchocerciasis korai diagnosztizálása nehéz, mivel a betegség évekig tünetmentes lehet. A diagnózist a személy által bemutatott tünetek alapján végzik, az orvos által kért vizsgálatok mellett, amelyek segítenek a diagnózis megerősítésében, például szemvizsgálaton és vérvizsgálaton, amelyben a vörösvértestekben mikrofilériákat keresnek. Ezenkívül az orvos ultrahangvizsgálatot kérhet, hogy ellenőrizze a parazita által képződött csomókat, és molekuláris teszteket, például PCR-t kérhet fel a Onchocerca volvulus.

Ezeken a teszteken túl az orvos kérhet kórszövettani vizsgálatot, amelyben kicsi bőrrészlet biopsziáját végezzék el a mikrofilliaria azonosítása és más betegségek, például adenopathiák, lipomák és faggyúos ciszták előfordulásának kizárása érdekében..

Hogyan történik a kezelés

Az onchocerciasis kezelésére antiparazitikus ivermektint alkalmaznak, amely nagyon hatásos a mikrofilliaria ellen, mivel képes halálát okozni anélkül, hogy nagyon súlyos mellékhatásokat okozna. Megtanulhatja, hogyan kell szedni az Ivermektint.

Annak ellenére, hogy nagyon hatékony a mikrofilliaria ellen, az Ivermectin nincs hatással a felnőtt lárvákra, és műtéti úton el kell távolítani a felnőtt lárvákat tartalmazó csomókat..

Az onchocerciasis megelőzése

A fertőzés megelőzésének legjobb módja Onchocerca volvulus rovarriasztókat és megfelelő ruhákat használ, különösen azokban a régiókban, ahol a rovar gyakoribb, és a folyómedencékben, a szúnyog elleni küzdelemmel kapcsolatos intézkedések mellett, például biológiailag lebontható larvicidek és rovarölők használata.

Ezenkívül ajánlott az endémiás régiók lakosainak vagy az ezeken a régiókban élőknek az onkocerciáziás megelőzése érdekében évente vagy félévente kezelni az Ivermektinnel.