Staphylococcus epidermidis mi ez, a tünetek és a kezelés
az Staphylococcus epidermidis, vagy S. epidermidis, egy gram-pozitív baktérium, amely természetesen jelen van a bőrön, és nem okoz kárt a testben. Ezt a mikroorganizmust opportunistanak tekintik, mivel például az immunrendszer gyengülése esetén képes betegségeket okozni.
Mivel természetesen jelen van a testben, a Staphylococcus epidermidis ezt a klinikai gyakorlatban nem veszik széles körben figyelembe, mivel a laboratóriumban való elszigeteltség a minta szennyeződését jelenti. Ez a mikroorganizmus azonban könnyen növekszik az orvostechnikai eszközökben, amellett, hogy több antibiotikummal szemben rezisztensnek számítanak, ami megnehezíti a fertőzés kezelését..
Hogyan lehet a fertőzést azonosítani? S. epidermidis
A fertőzés fő típusa S. epidermidis ez a szepszis, amely megfelel a vérben fellépő fertőzésnek, mivel ezek a baktériumok könnyen beléphetnek a testbe, különösen, ha az immunrendszer sérült, és az endokarditisz társul. Így a S. epidermidis a tünetek elemzésével azonosítható, a legfontosabbak:
- Magas láz;
- Túlzott fáradtság;
- fejfájás;
- Általános rossz közérzet;
- Csökkent vérnyomás;
- Légzés vagy légzési nehézség.
az S. epidermidis általában kórházi környezetben társul fertőzésekhez, mivel képes az intravaszkuláris eszközökben, a nagy sebekben és a protézisekben kolonizálni, például képes a kezelés elterjedésére és ellenállására.
Hogyan történik a diagnózis?
A laboratóriumban a baktérium azonosítását tesztekkel végzik, a legfontosabb a koaguláz-teszt, amely megkülönbözteti a S. epidermidis az Staphylococcus aureus, amely a koaguláz enzimmel rendelkezik, negatív koaguláznak nevezik. A koaguláz-negatív mikroorganizmusok közül azok, amelyek nem rendelkeznek a koaguláz enzimmel, S. epidermidis a legnagyobb klinikai jelentőséggel bír.
A koaguláz-negatív sztafilokokkok más fajtáitól való megkülönböztetéshez általában novobiocin tesztet végeznek, amelynek célja az antibiotikummal szembeni rezisztencia vagy érzékenység ellenőrzése. az S. epidermidis általában érzékeny erre az antibiotikumra, és általában az orvos által javasolt kezelés. Vannak azonban törzsek S. epidermidis amelyeknek már van rezisztenciamechanizmusa ezen antibiotikummal szemben, ami megnehezíti a kezelést.
Gyakran a S. epidermidis a vérben nem feltétlenül jelenti a fertőzést, mivel mivel a bőrön található, a vérgyűjtési folyamat miatt ez a baktérium azonosítható lehet a vizsgálatok során. Ezért a fertőzés diagnosztizálása S. epidermidis két vagy több vértenyészet elemzésével készül. A vértenyészet-gyűjtést általában különböző helyszíneken végzik, hogy elkerüljék a hamis eredményeket.
Így a fertőzés diagnosztizálása S. epidermidis megerősítést nyer, ha az összes vértenyészet pozitív e mikroorganizmus szempontjából. Ha csak az egyik vérkultúra pozitív S. epidermidis míg a többiek pozitívak egy másik mikroorganizmus szempontjából, akkor szennyezésnek tekintik.
Mi az? S. epidermidis kemény
A minta gyakran szennyeződés S. epidermidis a laboratóriumok tévesen értelmezték, és fertőzésként jelölték a teszt eredményében, ami miatt az orvos jelzi az antibiotikumok alkalmazását a "fertőzés" ellen. Az antibiotikumok nem megfelelő használata elősegítheti a rezisztens baktériumok kialakulását, megnehezítve a kezelést.
Jelenleg a S. epidermidis gyakran fordultak elő kórházi ápolással kezelt betegekben, és ezért nemcsak az antibiotikumok válogatás nélküli használata miatt, hanem azért is, mert képesek biofilmet képezni az orvosi berendezésekben, ami elősegíti ennek a baktériumnak a szaporodását és a kezelésekkel szembeni rezisztenciát..
Hogyan történik a kezelés
A fertőzés kezelése Staphylococcus epidermidis általában antibiotikumok alkalmazásával végzik, azonban a választott antimikrobiális szerek a baktériumok tulajdonságaitól függően változnak, mivel sokuknak van rezisztenciamechanizmusa. Így például az orvos ajánlhatja a vankomicin és a rifampicin alkalmazását.
Ezen kívül a S. epidermidis csak akkor jelenik meg, ha a fertőzés megerősítést nyer. A minta feltételezhető szennyeződése esetén új mintákat veszünk annak ellenőrzésére, hogy volt-e fertőzés, vagy fertőzést jelez-e.
Katéterek vagy protézisek kolonizálása esetén S. epidermidis, az orvostechnikai eszköz cseréje általában ajánlott. Jelenleg néhány kórház antiszeptikus berendezést alkalmaz, amely megakadályozza a biofilm képződését és a Staphylococcus epidermidis, a fertőzés elkerülése.
