A feochromocytoma azonosítása és kezelése

A feohromocitóma jóindulatú daganat, amely a vesék felett elhelyezkedő mellékvesékben fejlődik ki. Noha ez a fajta tumor nem életveszélyes, számos egészségügyi problémát okozhat, főleg mivel a mellékvesék olyan hormonokat termelnek, amelyek a test szinte minden szervének működését szabályozzák..

Mivel tehát a hormonok nem a tumor jelenléte miatt állítanak elő helyesen, gyakori a magas vérnyomás, amely nem csökken, és egyéb szív- és érrendszeri problémák..

Ezért, annak ellenére, hogy nem rosszindulatú rák, a feokromocitómát a legtöbb esetben műtét útján kell eltávolítani, hogy idővel elkerülhető legyen más szervek sérülése..

Melyek a fő tünetek?

Az ilyen típusú daganatok tünetei gyakoribbak 20-50 év között, és magukban foglalják a következőket:

• Magas vérnyomás;
• Megnövekedett pulzus;
• Túlzott verejték;
• Súlyos fejfájás;
• remegés;
• Pallor az arcon;
• Légzési nehézség.

A pheochromocytoma ezek a tünetei általában olyan válságokban jelentkeznek, amelyek 15-20 percig tartanak, és naponta többször is előfordulhatnak. A vérnyomás azonban mindig magas lehet, és ezt nehéz ellenőrizni.

Ezek a tünetek válságai gyakoribbak olyan gyakorlatok után, mint a testmozgás, nagyon ideges vagy szorongó, a test helyzetének megváltoztatása, a fürdőszoba használata vagy tirozinban gazdag ételek, például sajt, avokádó vagy füstölt hús fogyasztása. Tekintse meg a tirozinban gazdag ételek teljes listáját.

Hogyan történik a diagnózis?

A feochromocytoma diagnózisának megerősítésére az orvos különféle vizsgálatokat rendelhet, például vérvizsgálatokat, amelyek mérik a mellékvesék által termelt hormonokat, mint például az adrenalin vagy norepinefrin, valamint a CT vagy MRI vizsgálatokat, amelyek felmérik a mellékvesék szerkezetét..

Hogyan történik a kezelés

A feohromocitóma kezelésének legjobb formája a műtét a daganat eltávolítására az érintett mellékvesében. A műtét előtt azonban az orvos felírhat néhány gyógyszert, amelyek segítenek a vérnyomás szabályozásában és csökkentik a szövődmények kockázatát, például:

• Alfa-blokkolók, mint a Doxazosin vagy Terazosin: javítják a vérkeringést és csökkentik a magas vérnyomást;
• Béta blokkolók, mint az Atenolol vagy a Metoprolol: csökkentse a pulzusszámot és tartsa a vérnyomást ellenőrzés alatt;
• Egyéb gyógyszerek a magas vérnyomás ellen, mint a Captopril vagy az Amlodipine: akkor alkalmazzák, amikor a vérnyomás nem csökken csak alfa- vagy béta-blokkolókkal.

Ezeket a gyógyszereket általában körülbelül 10 napig alkalmazzák a műtét előtt.

Ha a nyomást szabályozzuk, általában lehetséges a daganat eltávolítására szolgáló műtét. A legtöbb esetben a mellékvesék a műtét során eltávolításra kerülnek, azonban ha a másik mirigy is eltávolításra került, a sebész csak a mirigy érintett részét próbálja eltávolítani, hogy az egészséges rész továbbra is normálisan működjön..

Pheochromocytoma műtét

A feochromocytoma kezelését a legtöbb esetben műtéttel végzik, amelynek célja a daganat annyi eltávolítása az érintett mellékvesében..

A feochromocytoma műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre, és a legtöbb esetben az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja a teljes érintett mellékvesét, hogy csökkentse a daganat megismétlődésének kockázatát. Ha azonban a másik mirigy is érintett, vagy ha korábban már eltávolítottam, az orvos csak a mirigy érintett részét távolítja el, megőrizve az egészséges részt.

Általában az egészséges mirigy képes fenntartani működését és előállítani a test számára a szükséges hormonokat. Ha azonban ez a termelés veszélybe kerül, az orvos hormonpótlást írhat elő, amely életre megtehető.

Malignus feokromocitóma kezelése

Noha ez nagyon ritka, a feokromocitóma is lehet rosszindulatú daganat, és ezekben az esetekben műtét után szükség lehet kemoterápiára vagy sugárterápiára, hogy eltávolítsák az összes rosszindulatú sejtet vagy áttétet, a daganat kialakulásának mértékétől függően. 

A javulás jelei

A javulás első jelei körülbelül egy héttel a gyógyszeres kezelés megkezdése után jelentkeznek, beleértve a vérnyomás és a pulzus csökkenését. A műtét után az összes tünet teljesen eltűnik. Rosszindulatú rák esetén azonban bizonyos tünetek továbbra is fennmaradhatnak, vagy áttétek esetén akár a rák jelei is fennállhatnak, mint például a nyilvánvaló ok nélküli fájdalom vagy a fogyás..

A rosszabbodás jelei

A rosszabbodás jelei gyakrabban fordulnak elő, amikor a kezelést nem kezdik meg, és ezek közé tartozik a megnövekedett remegés, súlyos fejfájás és légszomj, valamint a vérnyomás és a pulzusszám jelentős emelkedése..