Hogyan kezelik a tüdőrákot?

A tüdőrák kétféle lehet: kissejtes és nem kissejtes, ami a leggyakoribb. Az onkológus megjelöli az ilyen típusú kezelést, a besorolást, a daganat méretét, az általános egészségi állapotot és azt, hogy áttétesedik-e vagy sem, azaz amikor a rák más szervekbe terjed.

A kezelés azonban műtéten, kemoterápián, immunterápián, sugárterápián, fotodinamikai terápián vagy lézeres terápián alapszik, és ezek közül egy vagy több feltüntethető..

Fontos kiemelni, hogy a tüdőráknak nagyobb esélye van a gyógyulásra, ha korai diagnosztizálása alatt áll, és az az orvos által megjelölt kezelésre adott választól függ. Tudjon meg többet ezekről a kezelésekről:

1. Műtét 

A tüdőrák kezelésére szolgáló műtét célja a daganat és a rákos nyirokcsomók eltávolítása, annak megakadályozása érdekében, hogy a rákos sejtek elterjedjenek a test más részeire.

A rák jellemzői szerint a mellkasi sebészek a következő műtéteket végzik a tüdőrák kezelésére:

• lobectomy: amikor a teljes tüdő lebenyt eltávolítják, és ez a tüdődaganat legmegfelelőbb műtétje akkor is, ha a daganatok kicsik;

• pneumonectomy: akkor végezzük el, amikor a teljes tüdő eltávolításra kerül, és akkor tüntetjük fel, ha a daganat nagy, és a központ közelében helyezkedik el;

• segmentectomy: a rákos tüdőlebeny egy kis részét eltávolítják. Kis daganatokban vagy törékeny egészségi állapotban lévő betegek számára javasolt;

• kivágás hüvely: ez nem túl gyakori, és egy olyan daganat eltávolítására alkalmazzák, amely eljut a hörgők régiójához, vagyis azok a csövek, amelyek a levegőbe jutnak a tüdőbe. 

A műtéteket általában a mellkas kinyitásával, úgynevezett torako-tómiával végzik, de ezek elvégezhetők videó segítségével, úgynevezett video-asszociált mellkasi műtéttel. A video műtét kevésbé invazív, kevesebb gyógyulási idővel rendelkezik, és kevesebb fájdalmat okoz a műtét utáni időszakban, mint a nyílt műtét, azonban ez nem vonatkozik minden típusú tüdőrákra.

A műtét utáni gyógyulási idő az elvégzett műtét típusától függ, de a kórházi mentesítés általában 7 nap eltelte után történik, a gyógyulás és a normál tevékenységekhez való visszatérés 6-12 hétig is eltarthat. A sebész fájdalomcsillapító gyógyszereket fog adni, és légzésfizioterápiát ajánlhat a légzés javításához..

A műtét után előfordulhatnak olyan komplikációk, mint légzési nehézség, vérzés vagy fertőzések, ezért mindig fontos, hogy kövesse a sebész ajánlásait és vegye be a megadott gyógyszereket..

Ezen túlmenően, a műtét után egy lefolyót helyeznek el a műtét során felhalmozódott vér és folyadékok eltávolítására, gondosan kell eljárni a csatorna öltözékében, és mindig tájékoztatni kell a csatornában lévő tartalom aspektusát. A műtét után ellenőrizze a csatorna mindent.  

2. Kemoterápia 

A kemoterápia a tüdőrák különféle típusainak általános kezelése, célja a tüdőben található vagy a testben elterjedt rákos sejtek elpusztítása. Az ilyen típusú kezelést gyógyszerek vénán keresztül történő alkalmazásával vagy injekciók útján hajtják végre, néhány esetben a tabletták esetében. A kemoterápiában alkalmazott gyógyszereket úgy fejlesztették ki, hogy megsemmisítsék és megállítsák a rákos sejtek növekedését.

A kemoterápiás kezelés időtartama a tüdőrák típusától, mértékétől és súlyosságától függ, de átlagosan egy évig tart. A kemoterápiás foglalkozásokat ciklusoknak nevezik, és minden ciklust 3-4 hetente hajtanak végre. Az egyes ciklusok között pihenőidőre van szükség, mivel a kemoterápia az egészséges sejteket is elpusztítja, amelyeknek helyreállniuk kell. 

A tüdődaganat kezelésében a kemoterápiában leggyakrabban használt gyógyszerek a ciszplatin, az etopozid, a gefitiniib, a paclitaxel, a vinorelbin vagy a vinblasztin, és az orvos által jelzett kezelési protokolltól függően kombinációban és más típusú kezelésekben is alkalmazhatók. Például meg lehet tenni műtét előtt vagy után.

Gyakran előfordul, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használatával kapcsolatos mellékhatások, például hajhullás, szájgyulladás, étvágytalanság, émelygés és hányás, hasmenés vagy székrekedés, fertőzések, vérzavarok és extrém fáradtság. Tudja meg, mit tegyen a kemoterápia mellékhatásainak csökkentése érdekében.

A legtöbb mellékhatás a kezelés befejezése után eltűnik, de bizonyos esetekben fájdalomcsillapítók vagy émelygéscsökkentő szerek alkalmazhatók a tünetek enyhítésére és a kezelés könnyebb követésére. Nézze meg néhány egyszerű tippet a kemoterápia főbb mellékhatásainak enyhítésére:

VÉSZKEZELÉS: Hogyan lehet enyhíteni a mellékhatásokat

3. Immunterápia

A tüdőrák bizonyos típusai specifikus fehérjéket termelnek, amelyek megakadályozzák a test védelmi sejtjeinek a rákos sejtek elpusztítását. Ezért olyan gyógyszereket fejlesztettek ki, amelyek megakadályozzák ezen fehérjék hatását, és ezzel a test küzdi a rákot. 

Ezek a gyógyszerek az immunterápia részét képezik, mivel elősegítik a test immunitását a tüdőrák kezelésében. A tüdőrákban alkalmazott gyógyszerek egyike az atezolizumab, durvalumab, nivolumab és pembrolizumab. Jelenleg számos hasonló gyógyszert fejlesztenek ki és tesztelnek minden tüdőrák kezelésére.

Az immunterápiás gyógyszereknek a kemoterápián kívül más mellékhatásuk is van, és általában ezek gyengébbek, azonban fáradtságot, légszomjat és hasmenést okozhatnak.

4. Sugárterápia

A sugárterápia a tüdőrák olyan kezelése, amelyben a sugárzást rákos sejtek elpusztítására használják, és a külső sugárzást sugárnyalábot kibocsátó gépen vagy brachiterapián keresztül lehet alkalmazni, amelyben a radioaktív anyag a tumor mellett helyezkedik el..

A sugárterápiás kezelések megkezdése előtt egy tervet készítenek és megjelölnek a bőrön, amelyek jelzik a helyes helyzetet a sugárterápiás készüléken, és így minden ülés mindig a megjelölt helyen van..

A sugárterápiát, mint például a kemoterápiát, más típusú kezelésekkel együtt is elvégezhetik, például műtét előtt, hogy csökkentsék a daganat méretét, vagy azt követően, hogy megsemmisítsék a rákos sejteket, amelyek még mindig fennállnak a tüdőben. Az ilyen típusú kezelés azonban mellékhatásokat is okozhat, például fáradtságot, étvágytalanságot, torokfájást, gyulladást, ahol a sugárzást alkalmazzák, lázat, köhögést és légszomjat, például.

Általában a mellékhatások a kezelés végén eltűnnek, de néhány tünet, például köhögés, légszomj és láz, amelyek a tüdőgyulladásra utalnak, néhány hónapig fennállhatnak. Tudja, mit kell enni a sugárterápia hatásainak enyhítésére. 

5. Fotodinamikai terápia

A tüdőrák fotodinamikai terápiáját a betegség korai szakaszában alkalmazzák, amikor szükséges a daganatok által elzárt légutak feloldása. Ez a terápia egy speciális gyógyszer használatából áll, amelyet a véráramba injektálnak annak érdekében, hogy felhalmozódjon a rákos sejtekben.

Miután a gyógyszer felhalmozódott a daganatba, lézernyalábot alkalmaznak a helyén, hogy elpusztítsák a rákos sejteket, amelyeket ezután bronchoszkópiával távolítanak el. A fotodinamikai terápia néhány napig légúti duzzanatot okozhat, légszomjat, véres köhögést és flegma okozhat, amelyet a kórházban lehet kezelni..

6. Lézeres kezelés 

A lézeres terápia olyan kezelés, amelyet tüdőrák bizonyos eseteiben alkalmaznak, különösen akkor, ha a daganat kicsi. Az ilyen típusú kezelés során a lézert endoszkópián keresztül alkalmazzák, egy rugalmas csövön keresztül, amelyet a szájon át a tüdőbe vezetnek, és ezt bronchoszkópnak hívják, a rákos sejtek elpusztítása érdekében.. 

A lézeres alkalmazás hasonló az endoszkópiás eljáráshoz, átlagosan 30 percig tart, 6 órás böjtöt és szedációt igényel a vizsgálat alatt aludni, és nincs fájdalom..

7. Rádiófrekvencia-abláció

Azokban az esetekben, amikor a tüdőrák a korai stádiumban van, a műtét helyett a rádiófrekvenciás ablációt kell alkalmazni. A rádióhullámok által termelt hőt felhasználva elpusztítja a tüdőrák sejtjeit, tűket vagy csöveket használva, amelyek melegítik és elpusztítják a daganatot. Ezeket a tűket számítógépes tomográfia vezérli, hogy megtudja a daganat pontos helyét.

Ezt az eljárást szedálás alatt végzik, és kb. 30 percig tart. A kezelés elvégzése után a hely fájdalmas lehet, ezért az orvos előírja fájdalomcsillapító gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók alkalmazását..