Mi a pancitopénia, a tünetek és a fő okok?

A pancitopénia az összes vérsejt csökkenésének felel meg, vagyis a vörösvértestek, a leukociták és a vérlemezkék számának csökkenése okozza olyan jeleket és tüneteket, mint a sápadtság, fáradtság, véraláfutás, vérzés, láz és a fertőzésre való hajlam..

Ennek oka lehet a csontvelő sejttermelésének csökkenése, olyan helyzetek miatt, mint például vitaminhiány, genetikai megbetegedések, leukémia vagy leishmaniasis, valamint a vérsejtek immunválaszt vagy stimuláló betegségeket okozó véráramban történő megsemmisítése. például a lép.

A pancitopénia kezelését a háziorvos vagy a hematológus irányelveinek megfelelően kell elvégezni a pancitopénia oka alapján, amely magában foglalhatja például kortikoszteroidok, immunszuppresszánsok, antibiotikumok, vérátömlesztések vagy a lép eltávolítását, amelyeket csak az egyes betegek igényei szerint jelölnek meg.

Fő tünetek

A pancytopenia jelei és tünetei a vörösvértestek, a leukociták és a vérlemezkék csökkentésével kapcsolatosak a vérben, ezek közül a következők:

Az esettől függően a pancitopéniát okozó betegség következményei is lehetnek, például megnagyobbodott has miatt megnövekedett lép, megnagyobbodott nyirokcsomók, rendellenességek a csontokban vagy a bőr változásai, például.

A pancytopenia okai

A pancitopénia két helyzetből adódhat: amikor a csontvelő nem termel helyesen a vérsejteket, vagy amikor a csontvelő helyesen termelődik, de a sejtek elpusztulnak a véráramban. A pancitopénia fő okai a következők:

• Mérgező gyógyszerek használata, mint néhány antibiotikum, kemoterápia, antidepresszánsok, görcsgátlók és nyugtatók;
• Sugárzás vagy kémiai hatások, például benzolt vagy DDT-t;
• A B12-vitamin vagy a folsav hiánya ételekben;
• Genetikai betegségek, például Fanconi-vérszegénység, veleszületett diskeratózis vagy Gaucher-betegség;
• Csontvelő rendellenességek, mielodiszplasztikus szindróma, myelofibrosis vagy éjszakai paroxysmal hemoglobinuria;
• Autoimmun betegségek, például lupus, Sjögren-szindróma vagy autoimmun limfoproliferatív szindróma;
• Fertőző betegségek, például leišmaniózis, brucellózis, tuberkulózis vagy HIV;
• rák, mint például leukémiák, multiplex mieloma, myelofibrosis vagy más csontvelő daganatok áttéte.
• Betegségek, amelyek serkentik a lép működését és a test védősejtjei a vérsejtek elpusztítására, például májcirrhosis, mieloproliferatív betegségek és hemophagocyticus szindrómák.

Ezenkívül a baktériumok vagy vírusok, például a citomegalovírus (CMV) által okozott akut fertőző betegségek erős immunreakciót okozhatnak a testben, képesek a vérsejteket akut elpusztítani a fertőzés során.

Hogy van a diagnózis?

A pancytopenia diagnosztizálását a vérszám alapján végzik, amelynek során ellenőrzik a vörösvértestek, a leukociták és a vérlemezkék szintjét a vérben. Fontos azonban az is, hogy azonosítsuk a pancitopéniához vezető okot, amelyet a háziorvos vagy a hematológus értékelése révén kell megtenni a kórtörténet megfigyelése és a páciens fizikai vizsgálata révén. Ezenkívül más vizsgálatokat is lehet javasolni a pancitopénia okának meghatározására, például:

• Szérum vas, ferritin, transzferrin telítettség és retikulociták száma;
• B12-vitamin és folsav adagolása;
• Fertőzés-kutatás;
• Vérrögképző profil;
• Immunológiai tesztek, például a Coombs Direct;
• Myelogram, amelyben a csontvelőt szívják fel, hogy további információt szerezzenek a sejtek tulajdonságairól ezen a helyen. Ellenőrizze, hogy miként készül a mielogram, és mikor mutatják be;
• Csontvelő biopszia, amely kiértékeli a sejtek tulajdonságait, a rákos vagy más betegségek általi infiltrációk jelenlétét és a fibrózist. Tudja meg, hogyan történik a csontvelő biopszia és mire készül.

Specifikus vizsgálatokat is rendelhet az orvos által gyanított betegségre, például immunoelektroforézist multiplex mielóma vagy csontvelő-tenyészet esetén a fertőzések, például a leishmaniasis azonosítására..

Hogyan történik a kezelés

A pancitopénia kezelését az oka alapján a hematológus irányítja, és autoimmun vagy gyulladásos betegségek esetén magában foglalhatja immunitást befolyásoló gyógyszerek, például metilprednizolon vagy Prednizon, vagy immunszuppresszánsokat, például ciklosporint. Ezenkívül, ha a pancytopenia rákos, a kezelés csontvelő-átültetést is magában foglalhat..

Fertőzések esetén minden mikroorganizmusra specifikus kezelést kell alkalmazni, például antibiotikumokkal, vírusellenes szerekkel vagy penivalens antimonializmussal, például leishmaniasis esetén. A vérátömlesztés nem mindig indokolt, ám súlyos esetekben, az októl függően, gyors visszatérést igényelhet.