Hány gyógyszert nem szedhet műtét előtt

Annak érdekében, hogy a műtét kevesebb kockázattal és gyorsabb gyógyulással járjon, fontos az orvos utasításainak betartása az egyes kezelések folyamatosságával kapcsolatban, mivel bizonyos esetekben fel kell függeszteni bizonyos gyógyszerek, különösen a gyógyszerek alkalmazását. amelyek megkönnyítik a vérzés kockázatát vagy valamilyen típusú hormonális dekompenzációt okoznak, például acetil-szalicilsav, klopidogrél, antikoagulánsok, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy egyes cukorbetegség-gyógyszerek esetén. 

Számos gyógyszert is meg kell vizsgálni, mint például a fogamzásgátlókat és az antidepresszánsokat, amelyeket azoknál a személyeknél szuszpendálnak, akiknél a legnagyobb a kockázata a reakcióknak. Másrészt, más gyógyszereket, például vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, antibiotikumokat és krónikus alkalmazásra szánt kortikoszteroidokat is fenn kell tartani és szedni kell, még a műtét ugyanazon napján, mert megszakításuk hipertóniás csúcsokat vagy hormonális dekompenzációt okozhat a műtét során.. 

Ilyen módon fontos, hogy a műtét előtt összeállítsák azoknak a gyógyszereknek a listáját, amelyeket az ember az orvoshoz szállít, ideértve a homeopátokat vagy másokat is, amelyek nem annyira fontosak, és így elkerülhetők az esetleges kockázatok az eljárás idején. sebészeti. 

Hasonlóképpen, más gondoskodásról is gondoskodni kell, például a dohányzásról való leszokásról, az alkoholtartalmú italok elkerülésére és a kiegyensúlyozott étrend fenntartására, különösen a műtéthez vezető napokon és a műtét utáni időszakban. További részletek a műtét előtt és után elvégzendő gondozásról. 

1. Vérlemezke-gátló szerek

A vérlemezke gátló gyógyszereket, mint például az acetil-szalicilsav, klopidogrél, ticagrelor, cilostazol és ticlopidin, közismert nevén vér "hígítására" szolgáló gyógyszerek, nem szabad használni műtét előtt, és 7-10 nappal korábban le kell állítani, Egyetértek az orvos indikációival. A visszafordítható hatású vérlemezke-aggregátorok felfüggeszthetők átlagos élettartamuktól függően, ami azt jelenti, hogy a környező gyógyszert 72 órán át fel kell függeszteni a műtét előtt. 

2. Antikoagulánsok

Azok az emberek, akik kumarin típusú antikoagulánsokat használnak, mint például a Marevan vagy a Coumadin, csak egy szuszpenziós műtéten haladnak át, bár az INR vizsgálattal kiértékelt véralvadás szintje a normál tartományban van.. 

Másrészről, az új antikoagulánsokat - például rivaroxabánt, apixabánt és dabigatránt - használó személyeknek esetleg nem kell felfüggeszteniük a gyógyszert kisebb műtétek, például dermatológiai, fogorvosi, endoszkópiás és szürkehályog-műtétek esetén. Bonyolultabb műtétek esetén azonban ezeket a gyógyszereket fel lehet függeszteni egy olyan időtartamra, amely 36 óra és 4 nap között változhat, a műtét komplikációjának szintjétől és a személy egészségi állapotától függően.. 

Az antikoagulánsok felfüggesztése miatt az orvos jelezheti az injektálható heparin alkalmazását oly módon, hogy abban az időszakban, amikor a személy gyógyszeres kezelés nélkül tartózkodik, megnövekszik a szövődmények, például trombózis és ACV kockázata..

3. Nem szteroid gyulladáscsökkentők

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket nem szabad 3 napig alkalmazni a műtét előtt, mivel ezek szintén zavarják a véralvadási képességet.

4. Hormonális terápiák

A fogamzásgátlót nem kell felfüggeszteni a kisebb műtét előtt azoknál a nőknél, akiknek fennáll a kockázata valamilyen típusú trombózis kialakulásához. Ugyanakkor a magas kockázatú nők, például azok, akiknél korábban előfordult thrombosis, 6 héttel korábban abba kell hagyniuk a környező gyógyszereket, és ebben az időszakban másfajta fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk..

A tamoxifen vagy raloxifen hormonpótló terápiáját minden nőnél el kell távolítani 4 héttel a műtét előtt; Megmondhatom, hogy magasabb a hormonod, és ezért nagyobb a trombózis kockázata. 

5. Cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek

A tablettákban alkalmazott cukorbetegség gyógyszereit, például a glimepiridet, a gliklazidot, a liraglutidot és az acarbosát, a műtét előtti napon fel kell függeszteni. Másrészről a metformin kezelését 48 órával a műtét előtt meg kell szakítani, mivel ez kockázatot jelent a vér savasságának kiváltására a műtét során. A gyógyszer abbahagyása utáni időszakban fontos, hogy ellenőrizzék a glükózt, és emelkedett vérszint esetén inzulint kell használni. 

Azokban az esetekben, amikor az ember inzulint használ, továbbra is alkalmazni kell, kivéve a tartós inzulinokat, például a glargin és az NPH, amelyekben az orvos csökkentheti az adagolását 1/3-ra, hogy csökkentse az hypoglykaemia műtét során. 

6. Koleszterin gyógyszerek

A koleszterin gyógyszereket 1 nappal a műtét előtt fel kell függeszteni, és csak a sztatin típusú gyógyszereket, például a szimvasztatint, a pravasztatint vagy az atorvasztatint lehet fenntartani; Nem okozhattam karcolást az eljárás során. 

7. Gyógyszerek reumatikus betegségekhez

Az olyan gyógyszereket, mint például az allopurinol vagy kolchicin, olyan betegségek esetén, mint a köszvény, javallott a műtét napja reggel..

Míg az olyan betegségek kezelésére szolgáló gyógyszereket, mint például az osteoporosis vagy a rheumatoid arthritis, ezek többségét a műtét előtti napon fel kell függeszteni, azonban bizonyos esetekben szükség lehet a kezelés felfüggesztésére a műtét előtt egy héttel. ha olyan gyógyszereket fogyasztanak, mint a szulfasalazin és a penicillamin.

8. Fitoterápiák

A fitoterapeutakat általában biztonságosabbnak tekintik az allopátiás gyógyszerekhez képest, mivel ezeket gyakran használják, és az orvosok elhagyják őket. Ezek azonban olyan gyógyszerek, amelyek másodlagos hatásokat is okozhatnak, amellett, hogy sokuknak hiányzik a hatékonyság tudományos bizonyítéka, amely súlyosan befolyásolhatja a műtétet; emiatt használatát mindig fel kell függeszteni. 

Fitoterapeuták, például Ginkgo biloba, Ginseng, Arnica, Valerian, Kava Kava, Hipérico (San Juan hierba), például a te de ajo; másodlagos hatásokat okozhat a műtét során, például növeli a vérzés kockázatát, szív- és érrendszeri problémákat, vagy akár az érzéstelenítők nyugtató hatását is fokozza, ezért a szóban forgó gyógynövénytől függően a kezelés előtt 24 óráról 7 napra kell felfüggeszteni.. 

9. Vizelethajtók

A diuretikumokat fel kell függeszteni, amikor a műtét kockázatot jelent, amikor vérvesztés várható, mivel ezek a gyógyszerek megváltoztathatják a vesék azon képességét, hogy koncentrálják az orint, ami károsíthatja a hypovolemia válaszát.. 

A műtét előző hetében szintén kerülni kell a koffeinben gazdag italokat és étrend-kiegészítőket, például kávét, zöld és fekete..

A műtét után a kezelést az orvos utasításai szerint lehet folytatni, a gyógyulástól és a másodlagos hatások csökkentésétől függően. Ismeri azt a fő gondot is, amelyet meg kell tenni a műtét gyors meggyógyulása érdekében.. 

Fenntartható gyógyszerek 

Azok a gyógyszerek, amelyeket a műtét és a tárgyalás során be kell tartani:

• Vérnyomáscsökkentő és antiaritmiás szerek, mint a karvedilol, losartán, enalapril vagy amiodarone;
• Krónikus szteroidok, a prednizon prednizolon;
• Asztma gyógyszerek, szalbutamol, szalmeterol vagy flutikazon formájában;
• Pajzsmirigy-betegségek kezelése, levotiroxin, propil-tiouracil vagy metimazol formájában;
• Gyomor- és reflux kezelésére szolgáló gyógyszerek, például az omeprazol, pantoprazol, ranitidin és domperidon;
• Fertőzések kezelése, antibiotikumokkal nem szakítható meg. 

Ezenkívül bizonyos gyógyszereket - például szorongáscsillapítókat, antidepresszánsokat és görcsoldókat - körültekintően lehet fenntartani, noha ezek műtét előtt nem szabad ellenjavallatként alkalmazni, ezek használatát be kell jelenteni a sebésznek és az aneszteziológusnak, mert ezek zavarhatnak bizonyos típusú érzéstelenítéseket, és bizonyos esetekben növeli a komplikációk kockázatát.