Portális hipertónia, mi ez, a tünetek és a kezelés
A portális magas vérnyomás az a vénás rendszer nyomásának növekedése, amely vért szállít a hasi szervekből a májba, és olyan komplikációkhoz vezethet, mint nyelőcső-variációk, vérzés, megnagyobbodott lép és ascites, ami hasi duzzanatból áll..
Általában ez a hipertónia akkor fordul elő, ha már van olyan sérülés vagy betegség a májban, mint például cirrhosis vagy schistosomiasis, ezért a májbetegeknél gyakoribb.
A máj érének nyomásának csökkentése érdekében kezelni kell és meg kell próbálni gyógyítani a májproblémákat, azonban ha ez nem lehetséges, az orvos gyógyszereket írhat fel a nyomás szabályozására, és a legsúlyosabb esetekben például műtétet is ajánlhat, például.
Fő tünetek
Portális hipertónia esetén nem mindig lehet a tüneteket azonosítani, azonban azoknak az embereknek, akiknek májbetegsége cirrhosishoz vezethet, nagy a kockázata ezen állapot kialakulásához..
Azokban az esetekben, amikor a portális hipertónia bármely jele azonosítható, a leggyakoribb tünetek a következők:
- Duzzadt has;
- Nyelőcső-variációk;
- Hányás vérrel;
- Nagyon sötét és heves széklet;
- Duzzadt lábak és lábak;
- aranyér.
A legsúlyosabb esetekben mentális zavar és akár ájulás fordulhat elő, amelyet az agyba toxinok érkezése okozhat. De ez a komplikáció bármilyen súlyos májbetegség esetén megtörténhet, mivel a szerv már nem képes megfelelően kiszűrni a vért, nem kell, hogy csak a portális hipertóniához kapcsolódjon.
Szintén gyakori, hogy a portális hipertóniában szenvedő embereknél sárgaság tapasztalható, amikor a bőr és a szem sárgá válik, de ez a jel a májbetegség folytatásaként jelenik meg..
A diagnózis megerősítése
A legtöbb esetben a hepatológus azonosíthatja a magas vérnyomás eseteit, amikor a májban kórtörténetében szenvednek máj, és olyan tünetek vannak, mint például duzzadt has, kitágult vénák és aranyér..
Számos laboratóriumi vizsgálat, például endoszkópia, ultrahang vagy vérvizsgálat is szükség lehet a diagnózis megerősítésére, különösen akkor, ha a portális hipertónia nem nyilvánvaló tünetei..
Mi okozza a portális hipertóniát?
A portális hipertónia akkor fordul elő, ha akadály van a májvérek vérkeringésében. Ezért a leggyakoribb oka a cirrhosis, amelyben a májszövetben hegek jelennek meg, amelyek nemcsak a szerv működését, hanem a vérkeringést is gátolják..
Vannak azonban más kevésbé általános okok is, például:
- Trombózis a lépben vagy a máj vénájában;
- schistosomiasis;
- Májfibrózis.
Ezenkívül a máj utáni normális vérkeringést akadályozó szívváltozások magas vérnyomást is eredményezhetnek. Ezekben az esetekben a leggyakoribb problémák a jobb szívelégtelenség, a szűkítő pericarditis vagy a Budd-Chiari szindróma..
Hogyan történik a kezelés
A portális hipertónia legtöbb esetben nem gyógyul, mivel az alapbetegséget sem lehet meggyógyítani. Lehetséges azonban a tünetek kezelése és a szövődmények megjelenésének megelőzése. Ehhez a kezelés fő típusai a következők:
- Magas vérnyomás elleni gyógyszerek, nadolol vagy propranolol formájában: csökkentik az erek nyomását, ennélfogva csökkentik a nyelőcső varices vagy aranyér megrepedésének kockázatát;
- Hashajtók, elsősorban a laktulóz: amelyek hozzájárulnak a testben felhalmozódó ammónia és toxinok eltávolításához, segítve a zavart;
- Endoszkópos terápia: elsősorban nyelőcső-variációk kezelésére és megakadályozására szolgálnak.
- sebészet: megtehető a máj vérkeringésének elterelésére és így a portálrendszer nyomásának csökkentésére, vagy például májátültetés elvégzésére.
Ezenkívül sómegkötés és diuretikumok, például furoszemid használata javasolt az ascites ellen és a vese szövődményeinek megelőzése érdekében..
Fontos az is, hogy a portális hipertóniában szenvedő személyeknek mindennapi gondoskodásuk legyen a májbetegség leküzdésére, valamint a magas vérnyomás és más szövődmények súlyosbodásának megelőzésére. Ezért javasoljuk, hogy kerülje az alkoholtartalmú italok fogyasztását, és fogadjon el az alacsony zsírtartalmú étrendről. Tudjon meg többet arról, hogy miként kell vigyáznia, ha májbetegsége van.
