Varrat nélküli dehiscencia Mi ez, miért történik meg és hogyan kell kezelni

A műtét varratának hiánya súlyos szövődmény, amelyben a seb széle, amely varrattal kapcsolódik, kinyílik és elmozdul, növeli a fertőzés kockázatát és gátolja a gyógyulást.

Noha ez viszonylag ritka, az első két hétben és a hasi műtét után nagyobb a dehiscencia kockázata, mivel a gyógyulási folyamat még mindig korai stádiumban van..

Mivel ez súlyos szövődmény, amikor gyanú merül fel arra, hogy a műtéti seb nyitott lehet, nagyon fontos, hogy azonnal menjen a kórházba orvos vagy nővér megvizsgálására, szükség esetén kezdje el a kezelést..

A dehiscencia fő jelei

A dehiscencia legszembetűnőbb jele a műtéti seb részleges vagy teljes megnyitása, azonban amikor a seb nehezen megfigyelhető helyen van, más szempontok, amelyeket be kell tartani és amelyeket az egészségügyi szakembernek mindig értékelnie kell, :

• Duzzanat a helyén;
• Intenzív fájdalom;
• Pus output;
• A seb túlzott hőjének érzése.

Azokban az esetekben, amikor a seb nem látható, megkérheti valakit, hogy nézzen meg a helyre, vagy használjon például tükört.

Lásd a műtét utáni legfontosabb óvintézkedéseket a szövődmények elkerülése érdekében.

Mi okozhatja a lecsökkenést?

A seb dehiscenciájának fő oka a sebészeti sebhelyre gyakorolt ​​fokozott nyomás, amely akkor fordulhat elő, ha az első hetekben túlzott fizikai erőfeszítéseket tesznek, vagy amikor nagyon gyakran köhögnek, vagy akár tüsszentnek, és a hely nem megfelelő védelmet élvez. , Például.

Ezenkívül a túlsúlyos embereknél nagyobb a dehiscencia kockázata, különösen hasi műtét után, mivel a túlsúly és a zsír megnehezíti a seb széleinek összetapadását..

Más tényezők, amelyek tovább növelik a dehiscencia kockázatát, magukban foglalják a dohányzást, vesebetegséget, cukorbetegséget vagy akár immunszuppressziót okozó betegséget, mivel ezek olyan állapotok, amelyek akadályozzák a gyógyulást..

Hogyan történik a kezelés

A dehiscencia kezelését a kórházban mindig orvosnak vagy nővérnek kell megkezdenie, aki fel kell mérnie a sebet, és el kell döntenie a kezelés legjobb formáját..

A legtöbb esetben a kezelést antibiotikummal végezzük a seb esetleges fertőzésének kiküszöbölésére, és fájdalomcsillapítókat alkalmazunk a fájdalom enyhítésére. Ezenkívül a sebkezelést a nővérnek kell elvégeznie, mivel fontos az alkalmazott anyag típusának adaptálása, valamint az aszeptikus technika fenntartása..

Csak a legsúlyosabb esetekben szükség lehet újból műtétre a seb újbóli megtisztításához és bezárásához.

Lehetséges szövődmények

Ha a dehiscencia kezelését korán nem kezdik meg, akkor nagy a kizsigerelés kockázata, amikor a bőr alatti szervek kiürülnek a sebből. Ez egy sürgősségi helyzet, amelyet azonnal a kórházban kell kezelni, mivel az generalizált fertőzés és még a szervkárosodás kockázata is fokozottan fennáll..

Ezen túlmenően, a dehiscencia után nagyon valószínű, hogy a heg rongyosabbá és láthatóbbá válik, mivel a gyógyulási folyamat hosszabb ideig tart, és a bőr nagyobb területét foglalja el..

Hogyan lehet megakadályozni a dehiscencia kialakulását?

Noha a seb dehiscencia ritka szövődmény, amely szinte minden műtétnél előfordulhat, különösen a hason végzett műtéteknél, például a császármetszésnél..

Vannak azonban bizonyos óvintézkedések, amelyek csökkentik ezt a kockázatot, például:

• Nyomjon rá a sebre: Különösen akkor, ha olyan mozgást kell végrehajtani, amely megnöveli a helyben a nyomást, például köhögést, tüsszentést, nevetést vagy hányást;
• Kerülje a székrekedést: ez egy nagyon fontos tipp a hasi műtét posztoperatív időszakában, mivel a széklet felhalmozódása növeli a hasi nyomást, és ez a seb hatással van. Tehát naponta legalább 2 liter vizet kell inni, és rosttartalmú ételeket, például gyümölcsöt és zöldséget kell enni;
• Kerülje az erőfeszítéseket: elsősorban az első 2 hétben, vagy az orvos utasításai szerint;
• Kerülje a seb helyének nedvesítését az első 2 hét során: növeli a fertőzések kockázatát, amelyek végül gyengítik a bőrt.

Ezenkívül tanácsos a seb megfelelő kezelését például egy egészségügyi központban működő nővérrel, mivel ez lehetővé teszi a hely rendszeres értékelését, valamint a legmegfelelőbb anyagok használatát..