A máj steatosis tünetei, fokai, okai és kezelése

A zsír felhalmozódása a májban, amelyet technikailag zsíros májnak hívnak, nagyon gyakori probléma, amelyet olyan kockázati tényezők okozhatnak, mint az elhízás, cukorbetegség, magas koleszterinszint és az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása..

Bár nem mindig vannak tünetek, előfordulhat, hogy néhány embernek a has jobb oldalán fájdalom, duzzadt has, émelygés, hányás és általános rossz közérzet áll fenn. Ezen tünetek jelenlétében hepatológussal kell konzultálni, hogy elvégezzék a máj működését és a betegség súlyosságát mérő vizsgálatokat. Nézze meg a máj egészségét felmérő tesztek egy részét.

A májzsírt az étrend megváltoztatásával és a rendszeres testmozgással lehet szabályozni, fontos a megfelelő kezelés követése a szövődmények, például cirrhosis elkerülése érdekében..

A máj steatosis mértéke

A májzsírt súlyosságuk szerint lehet osztályozni:

• 1. fokozat vagy egyszerű máj steatosis: A felesleges zsírt ártalmatlannak tekintik. Általában nincs tünet, és a problémát csak rutin vérvizsgálat útján fedezik fel;
• 2. fokozatú vagy alkoholmentes májszttózis: a felesleges zsír mellett a máj is gyulladásos, ami bizonyos tünetek megjelenését idézheti elő, például fájdalmat a has jobb oldalán és duzzadt hasát;
• 3. fokozat vagy májfibrózis: vannak zsírok és gyulladások, amelyek változásokat okoznak a szervben és az azt körülvevő erekben, de a máj továbbra is rendesen működik;
• 4. vagy májcirrhosis: ez a betegség legsúlyosabb fázisa, és évekkel a gyulladás után merül fel, amelyet az egész májban bekövetkező változások jellemeznek, amelyek csökkentik a méretét, és szabálytalan alakját hagyják el. A cirrózis a máj rákjához vagy halálához vezethet, szervátültetést igényelve.

Így a szerv zsírtartalmának felmérése mellett a gyulladás jelenlétének ellenőrzése is fontos, mivel ez a szerv sejthalálának fő oka. A betegség progressziójának felmérésére az orvos jelezheti, hogy máj elasztográfiát végeznek, amely gyors és fájdalommentes vizsgálat, és nagyon hatékony a májbetegségben szenvedő emberek monitorozásában. Tudja meg, hogyan történik a máj elasztográfia.

Fő tünetek

Általában a betegség korai szakaszában nincs tünet, ezért a steatosist gyakran véletlenül fedezik fel más betegségek diagnosztizálására szolgáló tesztekkel..

A fejlettebb szakaszokban azonban fájdalom jelentkezhet a has jobb felső részén, megmagyarázhatatlan súlycsökkenés, fáradtság és általános rossz közérzet, például hányinger és hányás. Cirrhosis esetén más tünetek is jelentkezhetnek, mint például a bőr és a szem sárga, viszkető test és a has, a lábak és a bokák duzzanata. Ellenőrizze a zsíros máj tüneteinek teljes listáját.

A máj steatosis fő okai

A májban a zsírok okait még nem ismeri jól, azonban a betegség kialakulásához vezető mechanizmust ma számos kutatás tárgya. Úgy gondolják, hogy a zsír felhalmozódása a májban kapcsolódik az egyensúlyhiányhoz a test által a zsír fogyasztása és szintézise, ​​valamint a felhasználása és eltávolítása között. Ez az egyensúlyhiány viszont kapcsolódhat genetikai, táplálkozási és környezeti tényezőkhöz.

Noha az okok még nem ismertek, az alkoholtartalmú italokat fogyasztóknál a májban a zsír kialakulásának kockázata sokkal nagyobb, és ez növelhető, ha vannak más kockázati tényezők, például:

• elhízás;
• 2. típusú cukorbetegség;
• Magas vérnyomás;
• Magas koleszterinszint;
• 50 év felett;
• Dohányzónak lenni;
• Hypotyreosis miatt.

Ezenkívül a bariátriai műtét és más fogyásos eljárások növelik a májzsír kialakulásának kockázatát az anyagcserében a gyors fogyás következtében bekövetkező változások miatt. Ez a probléma azokban az emberekben is felmerülhet, akiknek nincs kockázati tényezője, és akár gyermekeket és terhes nőket is érinthet.

A diagnózis megerősítése

A májban bekövetkező változások kezdetben egy vérvizsgálattal detektálhatók, amely felméri az adott szerv által termelt anyagokat. És ha vannak olyan változtatott értékek, amelyek azt jelzik, hogy a máj nem működik megfelelően, az orvos további vizsgálatokat rendelhet, mint például ultrahang, tomográfia, máj elasztográfia, mágneses rezonancia képalkotás vagy biopszia.

Fontos azonban megjegyezni, hogy a máj zsírja nem mindig okoz változást a vérvizsgálatban, ami késleltetheti a betegség diagnosztizálását mindaddig, amíg a betegnek ultrahangja van más problémák kivizsgálására..

Jobban megértse, hogyan lehet elérni a diagnózist

A máj steatosis jelenlétét nem mindig a hepatogram változásai reprezentálják, és a sejtkárosodás, a kolesztazis és a máj működésének felmérésére szolgáló eredményeket az alábbiak szerint kell megtenni:

A hepatocelluláris lézió vizsgálata

A transzaminázok májkárosodás után kerülnek a vérbe. Az AST, korábban TGO néven ismert, a májban, a vesékben és az izomban termelődik, és megnövekedett szintje inkább a májkárosodáshoz kapcsolódik, míg az ALT, korábban TGP néven is kifejeződött a szívben, az izomban és az eritrocitákban.

Az alkalikus foszfatáz a placentában, a vesében, a bélben és a leukocitákban termelődik, és szintén fokozható serdülőkor és terhesség alatt. Végül, a gammaglutamil-transzpeptidáz, GGT betűszó, megtalálható a vese tubulusokban, a májban, a hasnyálmirigyben és a bélben.

Májfunkciós tesztek

A májfunkció felmérése érdekében meg kell vizsgálni az albuminemia, bilirubinemia és protrombinidő eredményeit, amelyek fontos termékek, amelyek tükrözik a máj működését.

diagnosztika

A májtesztekben bekövetkező változások jelezhetik:

• Alkoholos májbetegség: az AST / ALT arány általában 2: 1 vagy nagyobb. Nem megbízható kórtörténet esetén az alkalikus foszfatáz, az emelkedett GGT és a makrocitózis normál eredményei sugallják ezt a diagnózist;
• Krónikus vírusos hepatitis: változásokat okoz a májfunkció számos paraméterében;
• Autoimmun hepatitis: elsősorban fiatal és középkorú nőkben fordul elő autoimmun betegségekben, mint például reumatológiai problémák és autoimmun pajzsmirigy.
• Máj steatosis: a májfunkciók megváltozásának leggyakoribb oka, de diagnózisa kizárás. Figyelje meg az elhízás, a cukorbetegség és a diszlipidémia jelenlétét, a biopszia a legbiztonságosabb diagnosztikai eszköz.
• Ischaemiás hepatitis: alacsony keringési volumen, például hipotenzió és vérzés esetén jelentkezik, és emelkedett ALT, AST és laktátdehidrogenáz.
• Toxikus hepatitis: elsősorban a teljes kórtörténet gyűjtésével azonosítják, de a paracetamol túladagolás leggyakoribb oka.
• Kolesztatikus májkárosodás: Enyhén emelkedett AST és ALT, megnövekedett alkalikus foszfatáz és GGT.

Ha a betegnek nincs tünete, és az összes kezdeti értékelés negatív, kezdje el az életstílus megváltoztatásával, a súlycsökkentéssel, a mellékhatások ellenőrzésével és a potenciálisan hepatotoxikus gyógyszerek, például az Amiodarone szüneteltetésével történő kezelést..

A vizsgálatot 6 hónap elteltével meg kell ismételni, és a változások fennmaradása esetén ultrahangvizsgálatot kell végezni, és szükségessé válhat kiegészítő vizsgálatok előírása, például tomográfia és biopszia..

Hogyan történik a kezelés

A májzsírok kezelésére elsősorban az étrend megváltoztatásával, a rendszeres testmozgással és az alkoholfogyasztás megszüntetésével kerül sor. Ezen túlmenően le kell fogyni és ellenőrizni kell a problémát súlyosbító betegségeket, mint például a cukorbetegség, magas vérnyomás és magas koleszterinszint. Íme egy példa a májzsír-diéta kinézetére.

Nincs speciális gyógyszer a zsíros májbetegség kezelésére, de orvosa javasolhatja a hepatitis B oltást a további májbetegségek megelőzése érdekében. Néhány otthoni gyógyszer felhasználható a kezelés elősegítésére is, például a tea bogáncs vagy az articsóka tea. Fontos, hogy mielőtt felhasználnák, kérdezze meg orvosának engedélyét..

Az alábbi videó tanácsokat ad a táplálkozási tanácsadóktól a májzsír csökkentésére és csökkentésére:

A máj zsírtartalma