A mellkasi kimeneti szindróma tünetei és kezelése

A mellkasi kimeneti szindróma akkor fordul elő, amikor a csukló és az első borda között lévő idegek vagy érrendszerek összenyomódnak, fájdalmat okozva a vállban vagy bizsergést például a karokban és a kezekben.

Általában ez a szindróma gyakrabban nőkben, különösen azokban, akik autóbalesetben vagy ismétlődő mellkasi sérülésekben szenvedtek, de terhes nőkben is kialakulhat, csökkentve vagy megszűnve a szülés után.

A mellkasi kimeneti szindróma műtéten gyógyítható, azonban vannak más kezelések is, amelyek segítenek a tünetek kezelésében, például fizioterápia és stratégiák a hely tömörítésének csökkentésére.. 

A mellkasi kimeneti szindróma tünetei

A szindróma tünetei a következők lehetnek: 

• Fájdalom a karban, a vállban és a nyakon;
• Dörzsölés vagy égés a karban, a kézben és az ujjakban;
• A karok nehézsége a gyengeség és az izomtömeg elvesztése miatt;
• A rossz vérkeringés miatt olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a lila vagy sápadt kéz és ujj, fáradtság, megváltozott érzékenység, csökkent hőmérséklet a környéken; 
• Fájdalom a fej és a nyak oldalán, a rhomboid és a suprascapularis izom régiójában, a kar oldalán és a kéz felett, az index és a hüvelykujj között, amikor C5, C6 és C7 összenyomódik; 
• Fájdalom a suprascapularis régióban, a nyakon, a kar mediális részén, a gyűrű és a rózsaszínű ujjak között, amikor a C8 és a T1 összenyomódik;
• Nyaki borda esetén fájdalom fordulhat elő a szupralavikuláris régióban, amely a kar kinyitásakor vagy nehéz tárgyak tartása esetén tovább romlik;
• Ha a vénák tömörülnek, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint nehézség, fájdalom, megnövekedett bőrhőmérséklet, bőrpír és duzzanat, főleg a vállakban..
  mellvért

Ezen tünetek bemutatásakor fontos a konzultációt ortopédussal vagy gyógytornossal a tünetek provokációs tesztjeivel való helyes diagnózis elvégzéséhez. A diagnózist a tünetek megfigyelésével kell elvégezni, nem kötelező a vizsgák elvégzése, hanem az egyszerű röntgenfelvétel és a A nyaki gerinc, a mellkas és a törzs két pozíciója hasznos lehet a régió szűkülésének ellenőrzésében.

A tünetek provokációs tesztjei lehetnek: 

• Adson teszt: A személynek mély lélegzetet kell fordítania, vissza kell fordítania a nyakát, és az arcot a vizsgált oldalra kell fordítania. Ha az impulzus csökken vagy eltűnik, a jel pozitív. 
• 3 perces teszt: Nyissa ki a karokat külső forgás közben, könyök 90 fokos hajlításával. A betegnek kinyitnia és becsuknia kell a kezét három percre. A tünetek szaporodása, zsibbadás, paresztézia és akár a teszt folytathatatlansága pozitív válasz. A normális egyéneknek végtag-kimerültsége lehet, de ritka paresztézia vagy fájdalom.

Egyéb, az orvos által megrendelhető vizsgálatok közé tartozik a számítógépes tomográfia, az MRI, a mielográfia, az MRI és a Doppler ultrahang, amelyek megrendelhetők más betegségek gyanúja esetén.. 

Mellkasi kimeneti szindróma kezelése

A kezelést ortopédnak kell vezetnie, és általában gyulladásgátlók, például Ibuprofen és Diclofenac, vagy fájdalomcsillapítók, például Paracetamol szedésével kezdődik, hogy válsághelyzetben enyhítsék a tüneteket. Ezen túlmenően fizioterápiás kezelés javasolt az izmok erősítéséhez és a testtartás javításához, megelőzve ezeknek a tüneteknek a kialakulását.. 

A meleg kompresszorok és a pihenés használata hasznos lehet a kellemetlenségek enyhítésére, de ezen felül, ha túlsúlyos, le kell fogynia, kerülje el a karját a vállvonala fölé, nehéz tárgyakat és táskákat vállon. A neurális mobilizáció és a pompás kézi technika, amelyet a gyógytornász végezhet, és nyújtási gyakorlatokat is meg kell adni.

Mellkasi kimeneti szindróma gyakorlatok

A testmozgás elősegíti a nyak közelében lévő idegek és erek dekompresszióját, javítja a véráramot és enyhíti a tüneteket. A gyakorlatok elvégzése előtt tanácsos konzultálni egy gyógytornossal, és ezeket minden esetben alkalmazni kell.

1. gyakorlat

Hajlítsa a nyakát amennyire csak lehetséges, és maradjon ebben a helyzetben 30 másodpercig. Ezután végezze el ugyanazt a gyakorlatot a másik oldalon, és ismételje meg háromszor.

2. gyakorlat

Álljon fel, tegye ki a mellkasát, majd húzza vissza a könyökét, amennyire csak lehetséges. Maradjon ebben a helyzetben 30 másodpercig, és ismételje meg a gyakorlatot háromszor.

A legsúlyosabb esetekben, amikor a tünetek nem szűnnek meg gyógyszer vagy fizioterápia alkalmazásával, az orvos vaszkuláris műtétet javasolhat az érintett erek és idegek dekompressziójára. A műtét során levághatja a lélek izomját, eltávolíthatja a nyaki bordát, eltávolíthatja azokat a szerkezeteket, amelyek az ideget vagy az érét összenyomhatják, és amelyek felelősek a tünetekért.