Mi a gonartrosis és hogyan kell kezelni?
A gonartrózis térdízületi gyulladás, a 65 évesnél fiatalabb embereknél gyakori, bár a leginkább a nők menopauza idején vannak, amelyet általában valamilyen közvetlen trauma okoz, például egy dob, amelyben a személy térdrel esik. például a padlón.
A gonartrózist az alábbiak szerint lehet besorolni:
- egyoldalú - ha csak 1 térdre vonatkozik
- kétoldalú - amikor a 2 térdet érinti
- elsődleges - amikor nem találja meg az okát
- másodlagos - ha túlsúly, közvetlen trauma, diszlokáció vagy törés okozza.
- Osteofitákkal - amikor kis csontos kallusok jelennek meg az ízület körül
- Csökkent az intraartikuláris tér, amely lehetővé teszi a combcsont és a sípcsont érintését, intenzív fájdalmat okozva;
- Szubchondrális szklerózis, amely akkor fordul elő, ha a combcsont vagy a sípcsont vége degenerálódik vagy deformálódik, a térd belsejében.
A gonartrózis nem mindig gyógyítható, de fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, valamint napi ülésekkel csökkenthető a fájdalom, növelhető a mozgástartomány, javítható a beteg életminősége és jóléte. fizioterápiás kezelést, amelyet a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A kezelési idő egyénenként nagyon eltérő, de soha nem lehet kevesebb, mint 2 hónap.
A gonartrózis legjobb kezelése
A gonarthrosis fokát a Kellgreen és Lawrenc osztályozás szerint az alábbi táblázat tartalmazza:
A gonartrózis jellemzői röntgenfelvételeken | Legjobb kezelés | |
1. fokozat | Kisebb kétes ízületi tér, szélén lehetséges oszteofit | Súlycsökkentés + víz-aerobik vagy súlyzós edzés + gyulladásgátló kenőcsök a fájdalom helyére |
2. fokozat | Az ízület lehetséges szűkítése és az oszteofiták jelenléte | Fizioterápia + gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek |
3. fokozat | Bizonyított ízületi szűkülés, többszörös osteofiták, szubchondrális szklerózis és a csont kontúr deformációja | Fizioterápia + gyógyszer + kortikoszteroid infiltráció a térdben |
4. fokozat | Súlyos ízületi szűkülés, súlyos szubchondrális szklerózis, csontkontúr deformáció és számos nagy csontritkulás | Műtét a protézis térdre helyezésére |
Hogyan működik a fizioterápia a gonartrosisban?
A gonarthrosis fizioterápiás kezelését egyénileg kell elvégezni, mert az egyik beteg számára javallt nem mindig felel meg a másiknak. Néhány felhasználható erőforrás a TENS, az ultrahang és az infravörös, a meleg vagy hideg vízzsákok és a gyógytornász által megjelölt gyakorlatok mellett..
Az ízületmobilizációs és -manipulációs technikák szintén indokoltak, mivel növelik az ízület belső öntözését szolgáló szinoviális folyadék termelését és csökkentik a krónikus fájdalmat. Ha a személynek olyan változásai vannak, mint az egyensúlytalanság, a rossz testtartás és a térd eltérése befelé vagy kifelé, akkor a testtartást javító és ezeket az eltéréseket korrigáló gyakorlatokat lehet alkalmazni, mint például a globális testtartás-reedukció..
A leginkább megjelölt gyakorlatok az izmok erősítése olyan rugalmas sávokkal vagy súlyokkal, amelyek 0,5 - 5 kg-ig változhatnak, az ember erősségétől függően. A kisebb súly és a nagyobb ismétlés ideális az izommerevség csökkentésére, és végrehajthatók a comb elülső, hátul és oldalának megerősítésére. Végül elvégezhető a comb nyújtása. Nézzen meg néhány példát a térdízületi gyakorlatokról.
A ház sétálásának és mozgásának elősegítése érdekében mankók vagy vesszők ajánlhatók a test súlyának jobb elosztására, csökkentve a térdre nehezedő nyomást..
A gonartrosis rokkantságot okoz?
A 3. vagy 4. fokozatú gonarthrosisban szenvedő embereknek nehezen tudnak dolgozni az állandó fájdalom, valamint a testtartás és a testtartás lehetetlensége miatt, tehát a fizioterápiás kezelés, a gyógyszeres kezelés és a műtét nem elég az életminőség és lehetővé tegye a már elvégzett munka elvégzését, ezért a személy érvénytelennek tekinthető és nyugdíjba vonulhat. Általában azonban a gonarthrosis ilyen fokúak csak a 65 év felettieknél fordul elő, amikor már nyugdíjas.
Kinek van a legnagyobb veszélye
A nőket általában 45. életév után, a férfiakat 50. életévüket követően érinti, de gyakorlatilag minden 75 évesnél idősebb idős ember szenved térdízületi gyulladásban. Úgy gondolják, hogy a térd artrózisa korán, 65 éves kor előtt jelentkezhet a következő helyzetekben:
- Menopauzális nők;
- Csontritkulásban szenvedő emberek;
- C- és D-vitaminhiány esetén;
- Túlsúlyos emberek;
- Cukorbetegek vagy magas koleszterinszintek;
- Nagyon gyenge combizmokkal rendelkezők;
- Az elülső keresztszalag vagy a térd meniszkuszának repedése esetén;
- Megváltozik, mint a genovaro vagy a genovalgo, amikor a térd befelé vagy kifelé fordul.
A térdfájdalom és repedés tünetei például a térd esésével jelentkezhetnek a padlón. A fájdalom általában akkor jelentkezik, ha valamilyen erőfeszítést vagy fizikai tevékenységet végzünk, de fejlettebb esetekben szinte egész nap tarthat.
65 év feletti embereknél a térdröntgenben látható kis csontritkulások jelenthetik a tünetek súlyosságát és a fizikoterápiás kezelés szükségességét, súlyosabb esetekben pedig a térd protézise felhelyezésének műtétét meg kell jelölni.