Schistosomiasis tünetei, ciklus és kezelés

A schistosomiasis, közismert nevén schistosis, vízhasi vagy csigabetegség, egy parazita által okozott fertőző betegség Schistosoma mansoni, amely folyókban és tavakban található vízben áthatolhat az emberek bőrén, és kezdetben például bőrpírot és viszketést, izomgyengeséget és fájdalmat okozhat.

A schistosomiasis gyakoribb olyan trópusi környezetben, ahol nincs alapvető szennyvízkezelés és ahol sok csiga van, mivel ezeket az állatokat a Schistosoma, azaz a parazitának időt kell töltenie a csigaban, hogy fejlődjön és elérje az emberek fertőző stádiumát.

A schistosomiasis jelei és tünetei

A legtöbb esetben a schistosomiasis tünetmentes, azonban a parazita által fertőzött személynél a betegség első szakaszát, más néven akut fázist jellemző kezdeti tünetek és tünetek alakulhatnak ki, amelyek közül a legfontosabb:

Vörösség és viszketés, ahol a parazita behatolt;
láz;
gyengeség;
köhögés;
Izomfájdalom;
Étvágy hiánya;
Hasmenés vagy székrekedés;
Hányinger és hányás;
hidegrázás.

Ahogy a parazita a testben fejlődik, és a portális keringésbe mozog, amely egy vénás rendszer, amely vért szállít a hasi szervekből a májba, súlyosabb jelek és tünetek jelentkezhetnek, amelyek a betegség második szakaszát jellemzik, más néven krónikus fázis, amelyet a következők jellemeznek:

Vér jelenléte a székletben;
görcsök;
Hasi fájdalom;
szédülés,
fogyás;
Ascite, más néven vízgát;
szívdobogás;
A máj edzése és megnövekedése;
Megnagyobbodott lép;
cirrózis;
Vérzés a nyelőcső erek törése miatt.

A schistosomiasis legsúlyosabb tüneteinek megjelenésének elkerülése érdekében fontos, hogy a diagnózist lehetőleg még a betegség akut fázisában végezzék. A diagnózist a 3 napos ürülék vizsgálatával készítik, amelyben a tojások vannak Schistosoma mansoni. Ezenkívül képalkotó vizsgálatok, például hasi ultrahang vizsgálat mellett, teljes vérkép és a májenzimek, mint például az ALT és AST mérése is elvégezhető, mint például a hasi ultrahang, annak érdekében, hogy igazolják a vérplazma növekedését és működését. máj és lép.

ciklus Schistosoma mansoni

Fertőzés Schistosoma mansoni a szennyezett vízzel való érintkezéskor történik, azaz olyan helyeknél, ahol nagy a csigák száma, és elősegíti az evolúciós formák felszabadulását, amelyek a vízben az emberek számára mozoghatnak és áthatolhatnak a bőrön. Ezért a mezőgazdasági termelők, a halászok, a nők és a gyermekek kiszolgáltatottabb helyzetben vannak e betegség miatt a halászat, a ruhák mosása vagy a szennyezett vízben fürdés után..

A schistosomiasis életciklusa összetett és a következőképpen történik:

Tojás Schistosoma mansoni a fertőzött személyek ürülékébe kerülnek, és várható élettartamuk folyékony széklet esetén 24 óra, szilárd széklet esetén 5 nap;
Amikor a tojás eléri a vizet, a magas hőmérséklet, az erős fény és a vízben lévő oxigénmennyiség miatt kelnek ki, és felszabadítják a csodát, amely a Schistosoma mansoni;
A vízben található csodákat a csigák vonzzák az ezekből a puhatestűekből felszabaduló anyagok miatt;
A csigák elérésekor a miracidia elveszíti néhány szerkezetét, a cercaria stádiumig fejlődik, és a vízbe engedi;
A cercariae a vízbe enged, behatol az emberek bőrébe;
A penetráció pillanatában a cercariae elveszíti a farkát és schistosomulává válik, amely eléri a véráramot;
A Schistosomules a portális keringésbe vándorol, ahol felnőttkoráig érik meg őket;
Felnőtt férfiak és nőstény férgek a belekbe vándorolnak, ahol a tojásokat a nőstények tojják;
A tojásnak körülbelül egy hétig kell érettnek lennie, azaz ahhoz, hogy a miracid kialakuljon;
Az érett tojást ezután engedik a székletbe, és vízzel érintkezve kelnek ki, és ez új ciklust eredményez.

Ezért azokban a helyeken, ahol nincs alapvető szennyvízkezelés, gyakori, hogy ugyanazon közösség több embere szennyeződik szisztoszomiasissal, különösen, ha a régióban nagyszámú csiga van, mivel ez az állat alapvető szerepet játszik a parazita életciklusában. Ezért ennek a ciklusnak a megszakításához és más emberek szennyeződésének megakadályozásához kerülni kell a szennyezett vízzel való érintkezést és a csigák eltávolítását..

Hogyan történik a kezelés

A kezelést általában olyan parazitaellenes gyógyszerekkel végezzék, mint például a Praziquantel vagy az Oxamniquina, 1 vagy 2 napig, amelyek megölik és eltávolítják a parazitát. Ezen túlmenően az orvos javasolhat kortikoszteroid kenőcsök használatát a viszkető bőr enyhítésére. Ugyanakkor az is javasolt, hogy pihenjen, tartson fenn jó hidratációt ivóvíz és fájdalomcsillapító gyógyszerek révén, valamint csökkentse a lázot és görcsöket..

Ezeket a gyógyszereket nem szabad alkalmazni terhesség alatt, és ha a nő szoptat, akkor a gyógyszerek szedése után 3 napig nem szabad szoptatnia, mert átjutnak az anyatejbe.

Azokban az emberekben, akiknél a krónikus stádium akkor alakul ki, amikor a máj, a lép és a belek a parazita jelenléte miatt súlyos sérülések vannak, a gyógyszerek hasmenés és szopleroterápia kezelésére használhatók, a béta-blokkolók használata pedig fontos..

A schistosomiasis gyógyít

A schistosomiasis gyógyítható, ha a diagnózist a betegség korai szakaszában meghatározzák, és a kezelést a lehető leghamarabb megkezdik, mivel lehetséges a parazita kiküszöbölése és a szövődmények - például megnövekedett máj és lép, anémia és késés - megjelenésének megelőzése. például a gyermek fejlődésében. Ezért annak gyanúja esetén, hogy a személy férgekben van, a gyógyszert a lehető leghamarabb el kell kezdeni..

Annak megállapítása érdekében, hogy a személy ténylegesen meggyógyult-e, az orvos kérheti, hogy új székletvizsgálatot végezzen a kezelés megkezdése után a 6. és a 12. héten. Bizonyos esetekben a kétség elkerülése érdekében az orvos a kezelés megkezdése után 6 hónappal rektális biopsziát kér.

Még ha a schistosomiasis gyógyulását is igazolják, az ember nem szerez immunitást, és a parazita ismét megfertőzhető, ha szennyezett vízzel érintkezik..

Hogyan kerüljük el a szennyeződést

A megelőzés olyan alapvető higiéniai intézkedések révén valósítható meg, mint például:

Kerülje az eső és az árvíz érintkezését;
Ne járjon mezítláb az utcán, szárazföldön vagy édesvízi patakokban;
Csak ivóvíz, szűrt vagy forralt vizet inni.

Ezeket az óvintézkedéseket elsősorban azokon a helyeken kell végrehajtani, ahol nincs megfelelő szennyvízkezelés és a csatorna szabadban folyik.