Mi a dysfagia, milyen tünetek vannak és hogyan történik a kezelés
A diszfágia nyelési nehézségnek írható le, amelyet általában oropharyngealis dysphagia-nak hívnak, vagy annak érzéséül, hogy az étel a száj és a gyomor között csapdába esett, amelyet általában nyelőcső-diszfágianak neveznek..
Nagyon fontos meghatározni a jelenlegi dysphagia típusát a legmegfelelőbb kezelés elvégzése érdekében, és bizonyos esetekben mindkét típusú dysphagia egyszerre jelentkezhet..
A kezelés általában gyakorlatok végrehajtását, nyelési technikák tanulását, gyógyszerek beadását és bizonyos esetekben műtét elvégzését foglalja magában.
A dysphagia és a tünetek típusai
A tünetek a dysphagia típusától függően változhatnak:
1. Orális és garat diszfágia
Az oropharyngealis dysphagiát, annak elhelyezkedése miatt, szintén úgy nevezik, hogy nyelési nehézségeket okoznak, és olyan tünetek jelentkezhetnek, mint például nyelési nehézségek, orrregregáció, köhögés vagy csökkent köhögési reflex, orrbeszéd, fulladás és rossz légzés..
Súlyosabb esetekben fennáll a kiszáradás, az alultápláltság, valamint a nyál, szekréció és / vagy étel aspirációs tüdője veszélye..
2. Nyelőcső dysphagia
A nyelőcső diszfágia, más néven alacsony diszfágia, a distalis nyelőcsőben fordul elő, és a nyelőcsőbe beragadt ételek érzékelése jellemzi. A szilárd és folyékony táplálék felvételekor bekövetkező dysphagia a nyelőcső motilitásának rendellenességeivel jár, és mellkasi fájdalommal járhat. A csak szilárd anyagok esetében előforduló dysphagia a mechanikus obstrukció jele lehet.
Lehetséges okok
Orális és mellületi diszfágia fordulhat elő stroke, traumás agyi sérülés, degeneratív betegségek, például Parkinson-kór és Alzheimer-kór, neuromuszkuláris betegségek, például amyotrophicus laterális sclerosis, myasthenia, sclerosis multiplex, agydaganatok és agybénulás, szájüreg és gége tumorok miatt, gyógyszeres kezelés, elhúzódó orotracheális intubáció, tracheostomia és sugárterápia.
A nyelőcső dysphagia leggyakoribb okai a nyálkahártya megbetegedések, a gyulladás, fibrózis vagy neoplaziás miatt a nyelőcső lumenének szűkítése, mediastinalis betegségek, a nyelőcső obstrukciója és neuromuszkuláris betegségek, amelyek befolyásolják a nyelőcső simaizomját és annak beidegződését, megszakítva a perisztaltika és / vagy a nyelőcső sphincterének relaxációja.
Hogyan történik a kezelés
Az oropharyngealis diszfágia kezelése korlátozott, mivel az azt kiváltó neuromuscularis és neurológiai rendellenességek alig javíthatók klinikai vagy műtéti kezeléssel. Az étrend változása általában lágyabb ételekkel, vastag folyadékokkal történik, olyan nyelveken, amelyek megkönnyítik a nyelést. Terápiás technikák is alkalmazhatók a nyelés elősegítésére, például erősítő gyakorlatok és termikus és ízléses stimuláció.
Bizonyos esetekben szükség lehet egy nasogasztrikus cső táplálására.
Az oesophagealis dysphagia kezelése a kiváltó októl függ, de sav-gátló gyógyszerek bevételével meg lehet valósítani gastroesophagealis refluxban szenvedő betegek esetén, kortikoszteroidokkal eosinofil oesophagitis és izomlazítók esetén, azoknál, akik van görcsök a nyelőcsőben. Lásd a reflux kezelésére szolgáló gyógyszereket.
Ezenkívül a kezelést orvosi eljárásokkal is el lehet végezni, amelyek elősegítik a nyelőcső tágulását, vagy műtéttel, daganatok vagy divertikula elzáródás esetén, például.