A hepatorenalis szindróma, mi ez, okai és kezelése
A hepatorenalis szindróma súlyos szövődmény, amely általában előrehaladott májbetegségben, például cirrhosisban vagy májelégtelenségben szenvedő betegeknél jelentkezik, amelyet szintén a vesefunkció romlása jellemez, ahol erős érösszehúzódás következik be, ami az arány jelentősen csökken. glomeruláris szűrés és ennek következtében akut veseelégtelenség. Másrészt, renalis extra értágulás lép fel, ami szisztémás hipotenzióhoz vezet.
A hepatorenalis szindróma általában halálos állapot, kivéve ha májátültetést végeznek, ez a patológia a választott kezelés..
Hepatorrenális szindróma típusai
Kétféle hepatorrenális szindróma fordulhat elő. Az 1. típus, amely a gyors veseelégtelenséggel és a kreatinin túltermelésével jár, és a 2. típus, amely a lassabb veseelégtelenséggel jár, amelyet finomabb tünetek kísérnek.
Lehetséges okok
A hepatorenalis szindrómát általában a máj cirrhosis okozza, amelynek kockázata nőhet, ha alkoholtartalmú italokat fogyasztanak, vesekárosodások lépnek fel, ha a személy instabil vérnyomása van, vagy ha diuretikumokat alkalmaz..
A cirrhosison kívül egyéb, portális hipertóniával járó krónikus és súlyos májelégtelenséggel járó betegségek, például alkoholos hepatitis és akut májelégtelenség okozhat hepatorrenalis szindrómát. Tanulja meg, hogyan lehet azonosítani a májcirrhosisot és hogyan diagnosztizálják a betegséget.
Ezek a máj rendellenességek a vese erős vasokonstrikciójához vezetnek, ami a glomeruláris szűrési sebesség jelentős csökkenését és az azt követő akut veseelégtelenséget eredményezi..
Milyen tünetek
A hepatorrenális szindróma által okozott leggyakoribb tünetek a sárgaság, csökkent vizeletmennyiség, elsötétült vizelet, hasi duzzanat, zavart, delírium, émelygés és hányás, demencia és súlygyarapodás..
Hogyan történik a kezelés
A májátültetés a hepatorrenális szindróma választott kezelése, amely lehetővé teszi a vesék helyreállítását. A dialízisre azonban szükség lehet a beteg stabilizálása érdekében. Tudja meg, hogyan történik a hemodialízis, és milyen kockázatokkal jár ez a kezelés.
Az orvos vazokonstriktoreket is felírhat, amelyek hozzájárulnak a vazokonstriktorok endogén aktivitásának csökkentéséhez, növelve a hatékony vese véráramot. Ezen felül ezeket a vérnyomást korrigálják, amely általában alacsony a dialízis után. A legelterjedtebbek a vazopresszin analógok, mint például a terlipressin, és az alfa-adrenergik, például az adrenalin és a midodrin.
