Hemolytikus urémiás szindróma, mi ez, okai és kezelése

A hemolitikus urémiás szindróma (HUS) egy olyan szindróma, amelyet három fő tünet jellemez: hemolitikus vérszegénység, akut veseelégtelenség és trombocitopénia, amely a vérlemezkék mennyiségének csökkenésével jár együtt.

Ez a szindróma gyermekeknél könnyebben fordul elő olyan baktériumokkal szennyezett ételek fogyasztása miatt, mint például az Escherichia coli, de felnőtteknél is megtörténhet, mind fertőzés, mind más helyzetek, például hipertónia és scleroderma miatt..

Fő okok

A HUS fő oka, különösen gyermekeknél, a Escherichia coli, Salmonella sp., vagy Shigella sp., amelyek olyan baktériumok, amelyek képesek toxinok felszabadítására a véráramba, és kicsi trombák kialakulásához vezetnek az erekben, ami a vörösvértestek elpusztulásához és a vesék károsodásához vezet. Az ilyen típusú fertőzés általában ezeknek a mikroorganizmusoknak szennyezett élelmiszerek fogyasztásával történik, ezért fontos figyelni a személyes higiéniára és az ételekre. Tudja meg, milyen az élelmiszer-higiénia.

Annak ellenére, hogy a gyermekeknél gyakoribb, a hemolitikus urémiás szindróma felnőtteknél is előfordulhat, és mind baktériumokkal szennyezett ételek miatt, mind más helyzetek következményei lehetnek, például szülés utáni veseelégtelenség, szkleróderma, vírusfertőzés. Például a HIV és az antifoszfolipid szindróma.

Hemolitikus urémiás szindróma tünetei

A HUS kezdeti tünetei hasonlóak a gastroenteritishez: láz, hidegrázás, hasmenés, túlzott fáradtság, hányás és gyengeség. A betegség folyamán más tünetek is megjelenhetnek, például:

• Akut veseelégtelenség;
• Kevés vizelet;
• sárgaság;
• Vér jelenléte a vizeletben és a székletben;
• sápadtság;
• Lila foltok megjelenése a bőrön;
• sárgaság.

Noha ritka, mégis megjelenhetnek neurológiai tünetek, például rohamok, ingerlékenység, eszméletvesztés és kóma. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy a HUS nem minden esetét előzte meg hasmenés, fontos, hogy a szindrómára utaló bármilyen tünet jelenléte esetén az orvos az orvoshoz forduljon, hogy diagnosztizálja és elindítsa a kezelést, megelőzve a szövődményeket, mint például a szívelégtelenség. krónikus vese.

A HUS diagnosztizálása

A HUS diagnosztizálására a tünetek kiértékelésével és az orvos által kért laboratóriumi vizsgálatok eredményeivel kerül sor, amelyek célja a betegség három fő tulajdonságának - a hemolitikus vérszegénység, a csökkent vérlemezkeszám és a betegség működésének megváltozása - azonosítása. vese.

Így az orvos általában a vérkép elvégzését kéri, amely során igazolják a leukociták számának növekedését, a vérlemezkék, a vörösvértestek és a hemoglobin mennyiségének csökkenését, valamint a szkizociták jelenlétét, amelyek a vörösvértestek töredékei, jelezve, hogy ezek a sejtek törött valamilyen helyzet miatt, amely általában a thrombusok jelenléte. Tanulja meg, hogyan kell értelmezni a vérszámot.

Vizsgálatokat kell végezni a vesefunkció felmérésére is, például a karbamid és a kreatinin mérése a vérben, amelyek ebben a helyzetben növekednek. Emellett megnövekszik a közvetett bilirubin koncentráció a vérben és az LDH-ban, ami általában a mikroangiopathiás hemolízist jelzi, vagyis hogy a vörösvértestek pusztulnak el az erekben lévő kis thrombusok miatt..

Ezen vizsgálatokon túl az orvos kérhet együtttenyésztést is, amelynek célja a fertőzésért felelős baktériumok azonosítása, ha ez áll fenn, és így a HUS kezelésére szolgáló legjobb kezelés meghatározása..

Hogyan történik a kezelés

A hemolitikus urémiás szindróma kezelése a tünetek enyhítésére és a baktériumok eltávolításának elősegítésére szolgál, abban az esetben, ha a szindróma a fertőzés miatt fordul elő. Ezért fontos a folyadék kiszáradásának megelőzése érdekében sok folyadék inni, a fehérjék fogyasztásának csökkentése mellett a vesék súlyosabb károsodásának megelőzése érdekében.

Bizonyos esetekben az orvos javasolhatja antibiotikumok alkalmazását a fertőzés vagy a vérátömlesztés leküzdésére, ami leggyakrabban azoknak a gyermekeknek ajánlott, akiknek tünetként véres hasmenése volt. Súlyosabb esetekben, vagyis amikor a vese sérülése már előrehaladott, és a személynek krónikus vesebetegség tünetei vannak, dialízisre vagy akár veseátültetésre lehet szükség, amelyben az érintett vese helyébe másik egészséges. Nézze meg, hogyan történik a veseátültetés, és milyen a műtét utáni állapot.

A SHU elkerülése érdekében fontos elkerülni a nyers vagy nem főtt hús fogyasztását, mivel azok szennyeződhetnek, emellett el kell kerülni a pasztörizálatlan tejből származó élelmiszerek fogyasztását, valamint az alapanyagok elkészítése és a fürdőszoba használata után is kezet kell mosni..