Mik a varikoosák a gyomorban és hogyan kell kezelni

A gyomor varikoózisai kitágultak és gyötrelmes erek, amelyek ezen szerv falán alakulnak ki, és súlyosak lehetnek, mivel nagyobbak lesznek, repedésveszélyesek, és súlyos vérzést okozhatnak. . 

Ezek a varikozusok kialakulhatnak a gyomorban a portális véna fokozott ellenállása miatt a véráramlással szemben, amely egy fontos véna, amely kiszívja a vért a hasi szervekből, és több okból is felmerülhet, mint például krónikus hepatitis, májcirrhosis, schistosomiasis vagy például portálvénás trombózis. Jobban megértse, mi és mi okozhatja portális hipertóniát. 

Általában a gyomorvariációk a nyelőcsőben, valamint a végbélben található varikoos erek után vagy azokkal együtt jelentkeznek. Ezeknek a varikoózisoknak a kezelése a vérzés megelőzésére és megállítására egyaránt indokolt, és béta-blokkoló gyógyszerekkel vagy műtéti eljárásokkal, például szkleroterápiával, cianoakriláttal vagy elasztikus ligandumokkal végezhető.. 

Hogyan lehet azonosítani?

A gyomor-varikozerek nem okozhatnak tüneteket, és a tesztekben azonosíthatók, ha gyanúja van portális hipertóniáról, például a májcirrózis miatt. A nyelőcső-variációk a leggyakoribbok, azonban a gyomor varikoze az esetek 20% -ában kialakulhat, különösen akkor, ha a portális vénában a nyomás növekedése súlyosabbá válik.

Ezenkívül a gyomorvariációk kisebb eséllyel repednek, mint a nyelőcsőben, azonban súlyosabb vérzést okoznak, és nehezebb ellenőrizni őket. Néhány tünet, amely a varikoos vérzésről szól:

• Fekete és rossz illatú széklet;
• Hányás vérrel;
• Sápadtság, szédülés és szívdobogás.

Típusok osztályozása

 A nyelőcső-variációk diagnosztizálásának fő tesztje az emésztő endoszkópia. A gyomorban különböző helyeken lehetnek, az alábbiak szerint osztályozhatók:

1. Ezek a nyelőcső-variációk folytatása, néhány centiméterrel a nyelőcső-átmenetek alatt, a gyomor kis görbületén keresztül, a leggyakoribb;
2. Ezenkívül a nyelőcső-variációk kiterjesztése is, de a gyomor alapja felé;
3. Ezek elszigetelt gyomorvariációk, amelyek a gyomor alján találhatók;
4. Ezek is izolált gyomorvariánsok, amelyek a gyomorban bárhol másutt megjelenhetnek.

A gyomor-varikozeket akkor tekintik kicsinek, ha azok átmérője kisebb, mint 3 mm, közepes, ha 3 és 5 mm között vannak, vagy nagyok, ha az átmérőjük több, mint 5 mm. Minél nagyobb a vastagbél méret, annál nagyobb a vérzés kockázata. 

Mi okozza a gyomorváltozást?

A gyomor varikoózisát a porta véna megnövekedett nyomása okozza, amelynek fő okai:

• Krónikus hepatitis;
• Májcirrózis;
• schistosomiasis;
• Portális vagy lépvénás trombózis;
• Budd-Chiari szindróma. Tudja meg, mi ez a szindróma, és hogyan történik;
• Rendellenességek a portális vénában vagy az alsó vena cava-ban.

A gyomor varikoózisát a szűkítő perikarditisznek nevezett szívbetegség is okozhatja, amelyben a rostos szövet a szív körül fejlődik ki, és megnehezíti annak működését. Tudjon meg többet a fejlődéséről és a betegség következményeiről.

Hogyan történik a kezelés

Ha a vastagbél kicsi, vagy ha az orvos azt állapítja meg, hogy alacsony a vérzés kockázata, akkor nem szükséges gyomor varikozást kezelni, csak rendszeres ellenőrzése.

Az orvos azonban bizonyos esetekben a vérzés megakadályozására irányuló kezelést javasolhat, különösen akkor, ha 10 mm-nél nagyobb átmérőjűek, vagy fennáll a vérzés súlyos kockázata, amit meg lehet tenni béta-blokkoló gyógyszerekkel, amelyek csökkentik az erősségét véráramlás, például propranolol, vagy cianoakrilát felhordása, egyfajta ragasztó, amely kiküszöböli az ér.

Ha gyomorvariánsok vérzést mutatnak, a kezelés magában foglalhatja endoszkópiát szkleroterápiára, cianoakrilát injekciót vagy rugalmas kötszerek, kapcsok vagy rugók elhelyezését is..

A vérzés leállítása mellett, mivel ez súlyos helyzet, az orvosnak gondoskodnia kell a beteg életének védelméről, például cserélnie kell a folyadékokat a vénában lévő szérummal, szükség esetén vérátömlesztést kell végeznie, vagy antibiotikumokat kell használnia a hasi fertőzések megelőzésére. , gyakori májcirrózisban szenvedő betegeknél. Ellenőrizze a gyomorvérzés más okait és a teendőket is.