Mi a rosszindulatú hipertermia és hogyan történik a kezelés?

A rosszindulatú hipertermia a testhőmérséklet ellenőrizetlen emelkedéséből áll, amely meghaladja a test hővesztési képességét, a hipotalamusz hőszabályozó központjának beállításában nem változik, ami általában lázhelyzetben történik..

Rosszindulatú hipertermia fordulhat elő azokban az emberekben, akiknek örökletes rendellenességei vannak a vázizmokban, és akiket inhalációs anesztetikumok, például halotán vagy enfluran hatásának tesznek ki, valamint a szukcinil-kolinnak nevezett izomrelaxánsnak való kitettség után is.

A kezelés a test lehűtéséből és a gyógyszernek a vénába történő beadásából áll, amelyet a lehető leghamarabb meg kell tenni, mivel a rosszindulatú hipertermia végzetes lehet..

Lehetséges okok

A rosszindulatú hipertermiát egy örökletes rendellenesség okozza, amely a vázizmok szarkoplazmatikus retikulumában fordul elő, és amely a sejtekben a kalcium mennyiségének gyors növekedését idézi elő, például inhalációs érzéstelenítők, például halotán vagy enfluran beadása esetén, vagy expozíció szukcinil-kolin izomlazítóval.

Tudja meg, hogyan működik az általános érzéstelenítés, és milyen kockázatokkal jár.

A csontvázizomban ez a kalciumszint megnövekedett izomkontraktúra alakul ki, ami hirtelen hőmérséklet-emelkedést okoz.

Milyen tünetek

A rosszindulatú hipertermia tünetei általában az érzéstelenítés során jelentkeznek, és ezek magas hőmérséklet, megnövekedett pulzus és izom-anyagcsere, izommerevség és sérülés, acidózis és izomstabilitás..

Hogyan történik a kezelés

A rosszindulatú hipertermiát azonnal anesztézia megszakításával és a dantrolene-nátrium vénában történő adagolásának megszakításával, 24–48 órán keresztül, mindaddig, amíg a személy szájon át nem tudja felhasználni a gyógyszert, ha ez még mindig szükséges.

A gyógyszer beadása mellett az ember testét nedves szivacsokkal, ventilátorokkal vagy jégfürdővel is lehűtheti, és ha ezek a külső hűtési intézkedések nem elegendőek, a test belső hűtésére is szérummal végzett gyomormosással járhat. hideg élettani.

Súlyosabb esetekben, amikor a hőmérsékletet nem lehet megfelelő módon csökkenteni, szükség lehet hemodialízisre vagy cardiopulmonalis bypass-ra a vér lehűtésével..