Mi az a kinyújtott mellkas, miért fordul elő, és hogyan lehet megjavítani

A feltárt mell, tudományos szempontból ismert pectus excavatum, veleszületett rendellenesség, amelyben a szegycsont depressziót okoz a mellkas közepén, a bordák közti régióban, olyan változást okozva a testben, amely nem életveszélyes, de akadályozhatja az önértékelés kialakulását vagy változásokat okozhat a gyermek pszichológiai problémái.

A kitermelt mellkas súlyos szövődményekhez vezethet, például a régióban levő szervek összenyomódásához, amelyek légúti fertőzések kialakulását és légzési nehézségeket okoznak, megnehezítve a testmozgást és fájdalmat okozva. Ez a fejlődési rendellenesség olyan körülmények között fordulhat elő, mint például Marfan-szindróma, Noonan-szindróma, Lengyel-szindróma és a hiányos osteogenesis..

Noha a probléma röviddel a születés után azonosítható, sok esetben a serdülőkor növekedésével súlyosbodik, ezért a kezelést általában csak ezen időszak után javasolják, hogy csökkentsék a probléma megismétlődésének kockázatát. Ritkabb esetekben a kezelést felnőtteknél is el lehet végezni, de ez bonyolultabb és időigényes.

A feltárt mellkas végleges javításának egyetlen módja a csontok helyes helyre juttatásának műtétje, tehát ezt az eljárást főként azokban az esetekben javasolják, amikor a tünetek megjelennek..

Hogyan történik a műtét?

Az ásott mellkas helyreállítása kétféle módon történhet, a beteg súlyosságától és korától függően. Ugyanakkor mindkét esetben általános érzéstelenítésben végzik el, és a kórházban kb. 1 hétig kell maradni..

A műtét két formája:

• Nyitott műtét vagy Ravitch: felnőttekben, közepesen súlyos és súlyos esetekben alkalmazzák, mellkasa merev és nagyon aszimmetrikus, 4-6 óra közötti. Ebben a technikában a mellkasban vízszintes vágást végeznek annak érdekében, hogy eltávolítsák a rendellenes porcot, amely a bordákat a szegycsont csonttal köti össze, lehetővé téve a csont visszatérését a helyére. Ezután sebészeti anyagokat helyeznek a mellkas megfelelő helyzetben tartására;
• Minimálisan invazív műtét vagy Nuss: általában gyermekeknél, enyhe és közepesen súlyos esetekben végzik, és 1-2 óra között tart. Ebben a technikában két apró vágást hajtanak végre a hónalj alatt, majd egy fémrúd kerül beillesztésre az egyik vágás és a másik közé annak érdekében, hogy a szegycsontot a megfelelő helyzetbe lehessen tolni..

Ez egy nagyon fájdalmas műtét, és ezért a műtét után a kórházban kell maradni, különösen a fájdalomcsillapítók közvetlen készítéséhez a vénába és a kényelem javítása érdekében, mivel a fájdalom csökkenésekor és a szövődmények hiánya után kerülnek kiürítésre..

Hogy van a gyógyulás?

A mentesítés utáni időszakban gyakori konzultációra van szüksége az orvossal, hogy röntgenfelvételt vagy CT-vizsgálatot végezzen annak felmérése érdekében, hogy a szegycsont továbbra is a megfelelő helyzetben van-e. Ezekkel az értékelésekkel meg lehet határozni a műtét során megmaradt műtéti anyag vagy fém rudak eltávolításának idejét is.

Nyílt műtét esetén az anyagot általában 6–12 hónap elteltével távolítják el, míg a minimálisan invazív műtétet csak 2 vagy 3 év után távolítják el..

Ebben az időszakban az is fontos, hogy tisztában legyen a fertőzésnek vagy a testben maradt műtéti anyag elutasításának jeleivel, például duzzanattal vagy bőrpírral a vágások helyén, 38ºC feletti láz vagy túlzott fáradtsággal, például.

A sporttevékenységeket viszont csak az orvos jóváhagyásával szabad elkezdeni, elkerülve azokat, akiknek a legnagyobb hatása és a sérülések veszélye áll fenn, mint például a futball, kosárlabda vagy harcművészetek..

Melyek a fő okok?

Az üreges mellkas megjelenésének oka nem ismert, ez azonban gyakrabban fordul elő fiúkban és azokban az emberekben, akiknek családi kórtörténetében van a rendellenesség.

Noha nem jelent veszélyt a gyermek életére, az üreges mellkas serdülőkorig megnyilvánulhat, és olyan tüneteket okozhat, mint szívdobogás, köhögés, nyomásérzés a mellkasban és légzőszervi fertőzések..