Mit jelent a veleszületett rövid combcsont?
A veleszületett rövid combcsont olyan rendellenesség, amelyet a combcsont és a test legnagyobb csontjának, a combcsont méretének vagy hiányának csökkenése jellemzi.
Ez a változás ultrahanggal fedezhető fel a terhesség 2. vagy 3. trimeszterében, és jelezheti például egy olyan betegség jelenlétét, mint például a Down-szindróma, a törpefolyamat vagy az achondroplasia, vagy csak azt jelzi, hogy a csecsemő rövidíti vagy hiányzik a combcsont, nincs. nincs más egészségügyi problémája.
Hogyan történik a diagnózis?
- Terhesség alatt:
Az orvos felfedezheti, hogy a csecsemőnek rövid veleszületett combcsontja van a prenatális gondozás során végzett ultrahangvizsgálat során, ahol a combcsont méretét mérik. A combcsont ideális hossza terhesség alatt kb.
- 24 hetes terhesség: 42 mm
- 26 vemhesség: 48 mm
- 28 hetes terhesség: 53 mm
- 30 hetes terhesség: 58 mm
- 32 vemhesség: 60 mm
- 34 vemhesség: 65 mm
- 36 vemhesség: 69 mm
- 38 vemhesség: 72 mm
- 40 hetes terhesség: 74 mm
Ezek az intézkedések megközelítő jellegűek, és ezért a csecsemő várhatóan növekszik, ha az itt megadottnál alacsonyabb értékeket mutat, ezért a terhességet ellenőrző orvosnak jeleznie kell, hogy a csecsemőnek rövid a combja.
Gyakran kismértékű változást észlelnek a terhesség végén, de a szülők és a család magasságát szintén figyelembe kell venni, mert ha a szülők nem túl magasak, akkor a babájuk sem lehet túl, és ez nem utal egészségügyi problémára.
- Születés után:
Bizonyos esetekben a nőgyógyász nem észlel jelentős változásokat a terhesség alatt, de a gyermekorvos észreveheti, hogy a csecsemő hosszában vagy a csípő illeszkedésében a csecsemőnél valamilyen változás történik, amikor a csecsemő első három napjában teszteket végeznek. kórházban a születés után.
Tudja meg, milyen vizsgálatokat végeztek a szülési osztályon, és milyen változásokat találhat a gyermekgyógyász: Milyen a veleszületett csípő-diszplázia, olyan állapot, amikor a combcsont kisebb, mint amilyennek lennie kellett, vagy változások történnek a csípő illeszkedésében.
A veleszületett rövid combcsont osztályozása
Miután megállapította, hogy a combcsont kisebb, mint amilyennek lennie kellene, az orvosnak azt is meg kell figyelnie, hogy milyen típusú elváltozások jelentkeznek a csecsemőnél, amelyek lehetnek:
A kép piros része a csont azon részét jelzi, amelyik kisebb vagy hiányzik, ezért a következőt jelzi:
- A típus: A combcsont egy része a combcsont alatt hiányos vagy hiányzik;
- B típus: A combcsont feje a csont alsó részéhez kapcsolódik;
- C típus: A combcsont fejét és az acetabulumot, amely a csípő helye, szintén befolyásolja;
- D típus: A combcsont, az acetabulum és a csípő nagy része hiányzik.
Veleszületett rövid combcsont kezelése
A veleszületett rövid combcsont kezelése sokáig tart, és célja a csecsemő életminőségének javítása. Ha a combcsont rövidítése felnőttkorban legfeljebb 2 cm hosszú, az orvos dönthet úgy, hogy nem végez specifikus kezelést, de ha a rövidítés meghaladja az 5 cm-t, olyan kezelésekre és műtétekre van szükség, amelyeket egész életen át kell elvégezni, de amelyeket gyermekkorban kell elkezdeni.
Az orvos a Paley szorzó módszerrel ismeri a combcsont hosszát, amely a gyermeknek felnőttkorban lesz, és az eredmény szerint a következő kezeléseket jelölheti meg:
- Felnőtteknél legfeljebb 2 cm-es rövidítésre:
Ha a combcsont lerövidülése 2 cm-ig terjed, a kezelés kompenzálható a lábak közötti különbségben a lábbeliben, talpbetétek használatával vagy a cipő talpában lévő emeléssel, hogy megakadályozzák a skoliozis kialakulását és a hátfájást, vagy a lábak más kompenzációit. izmok és ízületek.
- Felnőtteknél 2 és 5 cm közötti rövidítéshez:
Ha a combcsont rövidítése 2 és 5 cm között van, műtét elvégezhető az egészséges láb csontjának vágására, hogy azok azonos méretűek legyenek, műtéttel végezzék a comb vagy a tibialis nyújtást, és miközben várják a műtét ideális pillanatát, felhasználhatók kompenzáció csak megfelelő lábbelivel vagy protézisekkel.
- Felnőtteknél több mint 20 cm-es rövidítésre:
Ha a rövidítés meghaladja a 20 cm-t, ami majdnem fele a felnőttkor normális méretének, akkor szükségessé válhat a láb amputálása és protézis vagy mankó használata az élet során. Ebben az esetben a műtét a leghatékonyabb kezelés, amelynek célja protézisek hozzáadása a csontokhoz, hogy a személy továbbra is normálisan járjon. A műtétet lehetőleg 3 éves kor előtt kell elvégezni.
Mindenesetre a fizioterápiát mindig a fájdalom csökkentésére, a fejlődés megkönnyítésére, az izomkompenzációk elkerülésére vagy a műtétekre való felkészülésre használják, de mindegyik esetet személyesen kell elemezni, mivel a fizioterápiás kezelés az egyes embereknél eltérő lesz, mert ne legyen a másik.
Mi okozza a veleszületett rövid combcsontot
A veleszületett rövid combcsont terhesség alatt alakul ki, és a vírusok okozta fertőzések, a terhesség alatt alkalmazott drogok használata, a sugárterhelés vagy más gyógyszerek, például a talidomid szedése, de az okok nem mindig tisztázhatók..