Mi a spina bifida és hogyan kezelik?
A spina bifida-t a veleszületett rendellenességek sorozata jellemzi, amelyek a terhesség első 4 hetében alakulnak ki a babában, amelyeket a gerinc fejlődésének kudarca, valamint a gerincvelő és a védő struktúrák nem teljes kialakulása jellemzi.
Általában ez a sérülés a gerinc végén jelentkezik, mivel a gerinc utolsó része bezáródik, így kidudorodik a baba hátán, és összefügghet például a terhességben a folsav anyai hiányával..
A spina bifida elrejthető, ha nem okoz problémát a gyermekben, vagy cisztás, amelyben a gyermeknek például az alsó végtagok bénulása vagy a vizelet- és széklet-inkontinencia lehet..
A Spina bifida nem gyógyítható, de műtéttel kezelhető a gerinc hibájának újbóli bevezetésére és bezárására, amely nem mindig oldja meg a betegség szövődményeit. A spina bifida fizioterápiája szintén fontos kezelési támogatás a gyermek függetlenségének előmozdításához.
Lehetséges okok
A spina bifida okait még nem tudják teljesen, de úgy gondolják, hogy genetikai tényezőkkel vagy anyai folsavhiánygal, anyai cukorbetegséggel, anyai cinkhiánygal és alkoholfogyasztással kapcsolatosak a terhesség első 3 hónapjában.
A spina bifida típusai és tünetei
A spina bifida típusai a következők:
1. Rejtett spina bifida
A rejtett spina bifida-t a gerinc hiányos bezárása jellemzi, a gerincvelő és a védő struktúrák bevonása nélkül. Nem veszi észre, és általában nincsenek neurológiai problémái, és gyakoribb a gerinc alsó részén, az L5 és az S1 csigolyák között, rendellenes haj és folt jelenlétével ebben a régióban. Tudjon meg többet a rejtett spina bifidáról;
2. Cisztikus spina bifida
A cisztás spina bifida-t a gerinc hiányos bezárása jellemzi, amelybe beletartozik a gerincvelő és a védő struktúrák, a kisbabának a hátán lévő kiemelkedés révén. Ez felosztható:
- meningocele, amely a cisztás spina bifida legkönnyebb formája, mivel a csecsemő hátán lévő kiemelkedés csak a gerincvelőt védő szerkezeteket foglalja magában, és a gerincvelőt a csigolyák belsejében hagyja, a normál módon. A kiemelkedést a bőr borítja, és ebben az esetben a csecsemőnek nincs neurológiai problémája, mivel az idegimpulzusok vezetése normálisan zajlik;
- myelomeningocele, amely a cystic spina bifida legsúlyosabb formája, mivel a baba hátán lévő kiemelkedés olyan struktúrákat tartalmaz, amelyek megóvják a gerincvelőt és annak egy részét. A kiemelkedést nem takarja a bőr, nyitva van, és ebben az esetben a csecsemőnek neurológiai problémái vannak, mivel az idegimpulzusok nem terjednek át.
Így a myelomeningocele olyan problémákat okozhat, mint a lábak bénulása, az érzés megváltozása a sérülés alatt, mozgásszervi problémák, vizelet- és széklet-inkontinencia, valamint tanulási problémák..
A myelomeningocele gyakran a hydrocephalushoz kapcsolódik, amely az agy cerebrospinális folyadékának növekedése.
Hogyan történik a kezelés
A spina bifida kezelése a típustól függ, és a rejtett spina bifida kezelése a legtöbb esetben nem igényel kezelést. A cisztás spina bifida esetében a kezelés olyan műtétet foglal magában, amelyet a gyermek életének első napjain kell elvégezni, hogy a gerinc belsejében lévő összes szerkezetet újra be lehessen vezetni, és bezáródjon a gerinc hibája. Ez a műtét azonban nem mindig képes bizonyos neurológiai problémák megelőzésére.
A myelomeningocele-ben, röviddel a születés után a műtétig, a csecsemőnek a hasán kell feküdnie, hogy a nyitott léziót sóoldatban átitatott kompressziók borítsák el a fertőzés megelőzése érdekében..
Ha van spina bifida sacra és hidrocephalusz, akkor műtétet is végeznek, hogy a fölösleges folyadékot az agyból a hasba ürítsék, a következmények megelőzése vagy csökkentése érdekében.
A műtéten kívül a cisztás spina bifida fizikoterápia is nagyon fontos kezelési lehetőség. Ennek az eljárásnak a célja, hogy segítse a gyermeket a lehető legszélesebb körben, segítsen járni vagy kerekes székben járni, megakadályozza a kontraktúrák és deformációk kialakulását, valamint ellenőrizze a hólyag és a bél izmait..
