Mi a hipertóniás retinopathia és milyen tünetek vannak?
A hipertóniás retinopathiát a hasi szövődmények olyan csoportja jellemzi, mint például a retina artériák, vénák és idegek, amelyeket a magas vérnyomás okoz. A retina olyan szerkezet, amely a szemgolyó hátulján helyezkedik el, és amelynek feladata, hogy a fénystimulust ideges ingerré alakítsa, amely lehetővé teszi a látást.
Noha ezek a változások elsősorban a retinaben fordulnak elő, az artériás hipertóniával járó másodlagos változások a choroidban és a látóidegben is megnyilvánulhatnak..
értékelés
A hipertóniás retinopathia tekintetében, amelyet csak hipertóniával társítanak, fokokra kell besorolni:
- 0. fokozat: nincs fizikai változás;
- 1. fokozat: mérsékelt arterioláris szűkülés lép fel;
- 2. fokozat: az arterioláris szűkület fokális rendellenességekkel megfigyelhető;
- 3. fokozat: megegyezik a 2. fokozattal, de retina vérzésekkel és / vagy váladékokkal;
- 4. fokozat: ugyanaz, mint a 3. osztályban, de a korong duzzanatával.
A hipertóniás retinopathia típusai és a kapcsolódó tünetek
A hipertóniás retinopathia krónikus lehet, ha krónikus hipertóniával társul, vagy rosszindulatú, ha rosszindulatú artériás hipertóniával jár:
1. Krónikus hipertóniás retinopathia
Általában tünetmentes és krónikus magas vérnyomásban szenvedő betegeknél jelentkezik, amikor az arterioláris szűkülés manifesztálódik, az arterioláris reflex megváltozása, egy arteriovenosus kereszteződés jele, amelyben az artéria előrehalad a vénába. Bár ritkák, a jelek és tünetek, például retina vérzés, mikroaneurizma és érrendszeri elzáródás jelei is megjelenhetnek.
2. Malignus hipertóniás retinopathia
A rosszindulatú hipertóniás retinopathia a vérnyomás hirtelen emelkedésével jár, a szisztolés vérnyomás értéke meghaladja a 200 Hgmm-t, és a diasztolés vérnyomás értéke meghaladja a 140 mmHg értéket, problémákat okozva nemcsak a szem, hanem a szív, a vese és az agy szintjén is..
A krónikus hipertóniás retinopátiától eltérően, amely általában tünetmentes, a rosszindulatú hipertóniás retinopátiával általában fejfájást, homályos látást, kettős látást és a szem sötét foltjának megjelenését társítják. Ezenkívül az ilyen típusú retinopathia változásokat okozhat a szem pigmentációjában, makulaödéma és neuroepithelialis leválódás a makula régióból és ischaemiás papilláris ödéma, vérzésekkel és foltokkal.
Mi a diagnózis?
A hipertóniás retinopathia diagnosztizálását alapkivonással végezzük, amely olyan vizsgálat, amelynek során a szemész a szem teljes felületét és a retina szerkezetét megfigyelheti egy oftalmoszkópnak nevezett eszköz segítségével, és célja ezen a téren olyan változások felderítése, amelyek árthatnak a jövőkép. További információ erről a vizsgáról.
Fluoreszcein angiográfia is alkalmazható, ami általában csak atipikus esetekben vagy más betegségek diagnózisának kizárásához szükséges.
Hogyan történik a kezelés
A krónikus retinopathia ritkán igényel szemészeti kezelést. Szemészeti kezelés szükségessége akkor merül fel, ha szövődmények fordulnak elő a retinában.
Éppen ellenkezőleg, a rosszindulatú hipertóniás retinopathia orvosi sürgősség. Ezekben az esetekben a vérnyomást hatékony és ellenőrzött módon kell szabályozni a visszafordíthatatlan sérülések elkerülése érdekében. A rosszindulatú hipertóniás krízis leküzdése után a látás általában teljesen vagy részben helyreáll.
