Hypoparathyreosis, okai, tünetei és kezelése
A hipoparatireoidizmus olyan betegségekre vagy helyzetekre utal, amelyek a PTH hormon hatásának megszakítását okozzák, más néven paratohormon.
Ezt a hormont mellékpajzsmirigyek, amelyek 4 pajzsmirigy mögött helyezkednek el, és a vér kalciumszintjének, valamint a D-vitaminnak a fenntartásáért felelnek meg..
Mivel amikor a szervezetben hiányzik a PTH, szokásos megfigyelni a vér kalciumszintjét (hypocalcemia néven ismert), amely olyan jeleket okozhat, mint gyengeség, izomgörcsök, testváltozások, neurológiai problémák és még szívproblémák. Tudjon meg többet a hypocalcaemiaról.
Fő tünetek
A hypoparathyreosis tünetei elsősorban a PTH hiányát okozó problémákkal kapcsolatosak. Ezért néhány felmerülő tünet és tünet lehet:
- Fuertes izmos calambres;
- Izomgörcsök;
- Izomfájdalom gyengeség;
- Generalizált rohamok;
- Szívdobogás.
Mivel a PTH olyan hormon, amely szabályozza a kalciumot, ha nincs elegendő PTH, a kalcium nem abszorbeálódik megfelelően a bélben, és az orán keresztül is eliminálódik, ami alacsony kalciumszintet okoz a hypocalcaemia vérzésében..
A tünetek intenzitása a kalciumszint veszteség gravitációjától és sebességétől függ. Számos hypoparathyreosisban szenvedő beteg tünetmentes, és csak akkor fordul elő tünetek, ha a testnek több kalciumra van szüksége, mivel az szülés, anyai szoptatás vagy a kalciumot csökkentő gyógyszerek alkalmazásakor fordul elő..
A krónikus és enyhe esetekben tünetek is lehetnek, ha a betegséget rutinvizsgálat útján fedezték fel, nagyon enyhe tünetek lehetnek, például a hormonok és az érzékenység hiánya a gyermekek környékén. a szája.
Hogyan történik a kezelés?
A hipoparatireoidizmus kezelésének fő célja a kalcium feloldódásának szabályozása a szervezetben, és az endokrinológusnak az oka, súlyossága, tünetei és a vér kalciumszintje alapján kell vezérelnie..
Ha a kalciumszint nagyon alacsony, 7,5 mg / dl alatt van, súlyos hypocalcaemia lép fel, és ezekben az esetekben a kórházban kezelést kell végezni a kalcium helyettesítésére kalcium-glukonáttal intravénás úton..
Amikor a hypocalcaemia enyhe és krónikus, a kezelés a kalcium és a D-vitamin helyettesítését foglalja magában orális úton. A nagyságrend hozzájárul a PTH termelődésének serkentéséhez, és ezért különösen akkor hasznos, ha alacsony szintű is. Más gyógyszereket, például a tiazid diuretikumokat vagy a rekombináns PTH repozíciót az esetetől függően az endokrinológus jelezheti..
A hypoparathyreosis lehetséges okai
A hipoparatireoidizmust 2 fő típusra lehet osztani, attól függően, hogy mi okozza a PTH működésének hiányát:
- Primer hypoparathyreosis: Akkor fordul elő, ha a PTH-termelés káros, mert a mirigyek problémákkal járnak, vagy eltávolítottak őket.
- hypoparathyroidismus másodlagos: ha bármilyen más inger, például magnézium-demináció, kevesebb mirigy termelődik a PTH-ban anélkül, hogy velük problémát okozna.
Előfordulhat továbbá, hogy a pszeudo-hipertoparatireoidizmust olyan örökletes betegségekben fordulnak elő, amelyek a családi génekre továbbadnak, papoktól gyermekekig, és ez növeli azoknak a szervezeteknek a rezisztenciáját, amelyekben a hormonnak működnie kell. Ezért a hormon nem képes ellátni funkcióját annak ellenére, hogy a mellékpajzsmirigyek elegendő mennyiségben termelnek.
Primer hypoparathyreosis okai
Ez a típus fordul elő a legtöbb esetben mellékpajzsmirigyek extrahálása miatt, például hiperparatireoidizmus kezelésekor, de előfordulhat ezen mirigyek véletlen sérülése miatt. Ez utóbbi akkor lép fel, amikor a műtétet a sejt szintjén hajtják végre, különösen a pajzsmirigyben, a rák jelenléte vagy a csomók eltávolítása miatt. Mivel a szerkezetek nagyon közel vannak és a mirigyek nagyon kicsik, néha nehéz azonosítani és elválasztani őket a többi szerkezettől.
Nézze meg, hol távolítják el a pajzsmirigy helyzeteket és hogyan helyreállnak.
A szekunder hypoparathyreosis okai
Az ilyen típusú hipoparatiroidistát általában tartós magnéziumhiány váltja ki.
Még egy enyhe magnézium-lebontás is stimulálhatja a PTH-termelést, ha nagyon alacsony a magnézium és hosszabb ideig üzenetet küldenek mellékpajzsmirigyeknek, hogy ezek ne termeljenek több PTH-t, csökkentve az organizmusok érzékenységét erre a hormonra. oly módon, hogy nem működik, és hypoparathyreosisot okoz.
A pszeudohipoparatiroidizmus okai
A pszeudo-hipoparatireoidizmus olyan betegségek sorozatára utal, amelyekben a genetikai mutációkat - általában öröklődő - az okozza, hogy a szervezet nem érzékeny a PTH hatására. 3 pseudohypoparathyreosis van, attól függően, hogy melyik van egy ritka betegséggel, amelyet Albright örökletes osteoarthritisnek hívnak, és a PTH-rezisztencia típusával, amely kiváltja.
A PTH hatásának hiányában a növekvő mirigyek és további PTH előállítására törekednek, a normál PTH-szint még a vérben is magas, de ez a PTH nem működik. Ezért a klinikai kép ugyanaz, mint a hypoparathyreosis, mintha a hormon nem létezne. Ezután a tipikus hipoparatireoidizmust nem lehetett megnevezni, bár a PTH keringő szintje még növekedett, így pszeudohyperparathyreosisnak nevezzük, ami azt jelenti, hogy "hasonló a hypoparathyreosishoz"..
