A méhen kívüli terhesség fő okai és kezelése
A méhen kívüli terhesség, vagy a petevezetéses terhesség olyan terhesség, amely a méhen kívül, a petevezetékben zajlik, és amelyet elítélnek arra, hogy nem alakul ki, mert az embriót nem lehet mozgatni a méhbe, és a csövek nem képesek hajlamos, mivel a méh képes, és ezért megszakad, veszélybe sodorva a nő életét.
A méhen kívüli terhesség fő oka, azaz amikor az embrió a méhén kívül fejlődik ki, az IUD-t használja, endometriosis, chlamydia vagy már kórokozó-ligáció.
Általában a méhen kívüli terhességet az ultrahang vizsgálat során 10 hetes héten azonosítják, de később is felfedezhetők. Ha azonban a problémát nem észlelik, akkor a cső repedhet, és azt repedt méhen kívüli terhességnek nevezik, amely belső vérzést okozhat, ami halálos is lehet..
A méhen kívüli terhesség 95% -a a csőben fordul előA méhen kívüli terhesség jelei és tünetei
A méhben kívüli terhességre utaló jelek és tünetek között szerepel a has mindössze egyik oldalán fellépő fájdalom, amely minden nap súlyosbodik, mindig lokalizálódik, és hüvelyi vérzés, amely néhány csepp vérrel kezdődik, de amely rövid idő alatt erősebbé válik.
A gyógyszertári terhességi teszt képes kimutatni, hogy a nő terhes -, azonban nem lehet tudni, hogy ez méhektől eltérő terhesség - ultrahangvizsgálatot kell végezni, hogy pontosan ellenőrizze a baba helyét. Mivel a méhen kívüli terhesség a tizenkettedik terhesség előtt megszakad, nincs elég idő ahhoz, hogy a has kezdjen növekedni, elég ahhoz, hogy más emberek észrevegyék. További információ a petevezetési terhesség tüneteiről és diagnosztizálásáról.
Normál terhesség esetén, ha a Béta-HCG 1000 és 2000 mUI / ml között van, a terhességi zsákot a méhben transzvaginális ultrahang segítségével kell látni..
A méhen kívüli terhesség okai
A méhen kívüli terhesség lehetséges okai a következők:
- Használjon IUD-t;
- Medence műtétből származó heg;
- Medencegyulladás;
- Endometriosis, amely az endometrium szövetének növekedése a méhen kívül;
- Korábbi méhen kívüli terhesség;
- Salpingitis: A petevezeték gyulladása vagy deformációja;
- Chlamydia szövődményei;
- Fallopianus műtét;
- A petevezetékek rendellenességei;
- Meddőség esetén;
- Miután a csöveket sterilizáltuk.
Vannak olyan tényezők is, amelyek növelik a nők méhen kívüli terhességének kockázatát, például 35 évesnél idősebbek, in vitro megtermékenyítés és több szexuális partner. További információ arról, hogy a csövek gyulladása megnehezítheti a terhességet.
Méhen kívüli terhesség kezelése
A csőben vagy petefészekben kialakuló méhen kívüli terhesség kezelésére a metotrexát gyógyszer felhasználásával kerülhet sor, amely abortusz kiváltására vagy műtétre vezet az embrió eltávolítása és a cső újjáépítése céljából.
Amikor a jogorvoslati lehetőségeket jelezték
Az orvos úgy dönthet, hogy olyan gyógyszereket, mint például 50 mg metotrexát, alkalmaz injekció formájában, ha a méhen kívüli terhesség 8 hetes terhesség előtt fedezhető fel, a nő nem észleli a cső repedését, a gesztációs zsák kevesebb, mint 5 cm, a bétavizsgálat A HCG kevesebb, mint 2000 mUI / ml, és az embrió szíve nem ver.
Ebben az esetben a nő 1 adagot vesz be ennek a gyógyszernek, és 7 nap elteltével új Beta HCG-n kell átesnie, amíg az nem észlelhető. Ha az orvos úgy gondolja, hogy biztonságosabb, akkor további 1 adagot jelezhet ugyanezen gyógyszerrel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a probléma megoldódott-e. A béta-HCG-t 24 óránként, majd 48 óránként meg kell ismételni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy fokozatosan csökken.
A kezelés alatt, amely akár 3 hétig is tarthat, ajánlott:
- Ne végezzen hüvelyi érintéses vizsgavizsgálatot, mivel ez szövetrepedést okozhat;
- Nincs szoros kapcsolat;
- Kerülje a napfénynek való kitettséget, mert a gyógyszer elszínezi a bőrt;
- Ne szedjen gyulladáscsökkentő gyógyszereket a gyógyszerrel kapcsolatos vérszegénység és gastrointestinalis problémák miatt.
Az ultrahang hetente egyszer elvégezhető annak ellenőrzésére, hogy eltűnt-e a tömeg, mert annak ellenére, hogy a béta-HCG-értékek csökkennek, továbbra is fennáll a cső repedésének lehetősége..
Amikor a műtét indikált
Az embrió eltávolítására szolgáló műtét elvégezhető laparostómiával vagy nyílt műtéten, és akkor indokolt, ha az embrió átmérője meghaladja a 4 cm-t, a Beta HCG vizsgálat több mint 5000 mUI / ml-t tartalmaz, vagy ha bizonyíték van az cső, amely veszélyezteti a nő életét.
Mindkét esetben a csecsemő nem képes túlélni, az embriót teljesen el kell távolítani, és nem lehet beültetni a méhbe..
Lehetséges-e teherbe esni műtét után??
Ha a csöveket nem károsította a méhen kívüli terhesség, a nőnek új esélyei vannak az újbóli teherbe esésre, de ha az egyik cső megtört vagy megsérült, akkor a terhesség esélye sokkal alacsonyabb, és ha mindkét cső törött vagy érintett, akkor a legmegfelelőbb megoldás az in vitro megtermékenyítés.
Tudja meg, mennyi ideig tarthat a terhesség, és adjon tippeket ennek a folyamatnak a felgyorsításához a következő címen: Hogyan terhessünk a petevezeték terhessége után
A méhen kívüli terhesség típusai
A méhen kívüli terhesség ritka betegség, leggyakoribb az, hogy az egyik csőben fejlődik ki, de a test más részeiben is kialakulhat, tehát a petefészekben lehet méhen kívüli terhesség, méhen kívüli hasi terhesség vagy méhen kívüli méhnyakos terhesség. , amikor a magzat növekszik a méhnyakban. A méhen kívüli terhességek kevésbé általános típusai:
- Ektopiás intersticiális terhesség: Ez akkor fordul elő, amikor az embrió a cső intersticiális szegmensében fejlődik ki. Ebben az esetben növekszik a Beta HCG, és a kezelést általában gyógyszerekkel és kálium-kloriddal végezzük, több adagban;
- Nyaki terhesség: Az embrió akkor fejlődik ki a méhnyakban, amely intenzív vérzést okozhat. A kezelést embolizálással, kurettával vagy helyi metotrexát injekcióval végezhetjük;
- Méhen kívüli terhesség császármetszésben: Nagyon ritka, de előfordulhat, kb. 1 hétig metotrexáttal és folinsavval történő kezelést igényel;
- Petefészek terhesség: Időnként csak a kikeményítés során fedezik fel, ezért a metotrexátot nem használják;
- Heterotopikus terhesség: Amikor az embrió kialakul a méh és a cső között, általában csak a cső törése után diagnosztizálják, ezért a leggyakrabban alkalmazott kezelés a műtét.
Ezeken a típusokon kívül ektopiás hasi terhesség is fennáll, amikor a csecsemő a peritoneumban, a szervek között fejlődik ki. Ez egy nagyon ritka állapot, és minden esetet külön kell értékelni. Ez egy bonyolult terhesség, mivel a csecsemő növekedésével az anya szervei összenyomódnak, és az erek megrepedhetnek, potenciálisan halálos kimenetelűek lehetnek. Vannak olyan beszámolók olyan nőkről, akiknek sikerült rávenniük, hogy a csecsemő eljusson a 38 hetes héten, császármetszéssel született.