Ismétlődő abortusz okai
Az ismétlődő abortusz a terhesség három vagy több egymást követő, önkéntelen befejezésének a terhesség 22. hetét megelőző előfordulása, amelynek kockázata nagyobb a terhesség első hónapjaiban, és növekszik az előrehaladott életkorral.
Számos ok lehet az egymást követő abortuszok előfordulásának oka, ezért ki kell értékelni a párot, nőgyógyászati és genetikai teszteket kell végezni, és meg kell érteni a családot és a klinikai történetet. mi a probléma gyökere.
Az abortusz traumatikus tapasztalat, amely depresszió és szorongás tüneteit idézheti elő, ezért az ismételt abortusztól szenvedő nőknek megfelelő pszichológusnak kell kísérniük.
A visszatérő abortusz néhány leggyakoribb oka:
1. Genetikai változások
A magzati kromoszóma rendellenességek a terhesség 10 hete előtti vetélés leggyakoribb okai, és az anyák életkorával való növekedésük valószínűsége növekszik. A leggyakoribb hibák az X kromoszóma triszómia, a poliploidia és a monoszómia.
A citogenetikai elemzést a fogamzásgátló termékekre kell elvégezni a harmadik egymást követő veszteségtől. Ha ez a vizsgálat rendellenességeket derít fel, akkor a kariotípust a pár mindkét elemének perifériás vérén keresztül kell elemezni.
2. Anatómiai rendellenességek
A méh rendellenességek, mint például a mulleriai rendellenességek, fibridák, polipok és méhszinécia is társulhatnak a visszatérő abortuszhoz. Tanulja meg, hogyan lehet azonosítani a méhben bekövetkező változásokat.
Minden ismétlődő vetélésben szenvedő nőnek meg kell vizsgálnia a méh üregét, medence ultrahanggal, 2D vagy 3D transzvaginális katéterrel és hiszterosalpingográfiával, amely kiegészíthető endoszkópiával..
3. Endokrin vagy anyagcsere változások
Néhány endokrin vagy anyagcsere-változás, amelyek a visszatérő vetélés oka lehet:
- cukorbetegség: Egyes esetekben a kontrollálatlan cukorbetegségben szenvedő nők esetében magas a magzati veszteség és rendellenességek kockázata. Ha azonban a diabetes mellitus jól kontrollált, akkor nem tekintik az abortusz kockázati tényezőjének;
- Pajzsmirigy diszfunkció: Mint a cukorbetegség esetében, az ellenőrizetlen pajzsmirigy-rendellenességgel küzdő nők esetében is fokozott a vetélés kockázata;
- A prolaktin változásai: A prolaktin az endometrium érésében nagy jelentőségű hormon. Tehát, ha ez a hormon túl magas vagy túl alacsony, akkor is növekszik a vetélés kockázata;
- Policisztás petefészek szindróma: A policisztás petefészek szindrómát a spontán abortusz megnövekedett kockázatával társították, de továbbra sem tisztázott, hogy melyik mechanizmusról van szó. Tanulja meg, hogyan lehet azonosítani és kezelni a policisztás petefészkét;
- elhízottság: Az elhízás az első trimeszterben jelentősen megnöveli a terhesség spontán elvesztésének kockázatát;
- Luteális fázisváltozások és progeszteronhiány: A funkcionális corpus luteum elengedhetetlen a sikeres beültetéshez és a terhesség kezdeti arcának fenntartásához, mivel fontos szerepet játszik a progeszteron előállításában. Így a hormon termelésének változásai is vetélés előfordulásához vezethetnek.
Tudja meg, mi a corpus luteum és mi kapcsolódik a terhességhez.
4. Trombofília
A trombofília olyan betegségek, amelyek megváltoztatják a véralvadást, növelik a vérrögök kialakulásának és trombózis kialakulásának esélyét, amelyek megakadályozhatják az embrió beültetését a méhbe, vagy megszakításokat okozhatnak. A trombofíliát általában nem észlelik a szokásos vérvizsgálatok során.
Megtanulják, hogyan kell kezelni a trombofíliát a terhesség alatt.
5. Immun okok
A terhesség alatt az embriót az anya szervezete idegen testnek tekinti, amely genetikailag eltérő. Ehhez az anyai immunrendszernek alkalmazkodnia kell ahhoz, hogy az embrió ne kerüljön el. Egyes esetekben azonban ez nem történik meg, ami vetéléshez vagy teherbe esési nehézségekhez vezet.
Van egy vizsga cross-mérkőzés, amely apai limfociták elleni antitestek jelenlétét keresi az anya vérében. E vizsgálat elvégzéséhez vérmintákat vesznek az apatól és az anyától, és a laboratóriumban keresztvizsgálatot végeznek a kettő között az antitestek jelenlétének meghatározása céljából..
Ezenkívül az alkohol és a dohányzás is összefüggésben lehet a visszatérő abortussal, mivel ezek negatívan befolyásolják a terhességet
Bár a legtöbb esetben meg lehet határozni a visszatérő abortusz okait, vannak olyan helyzetek, amelyek magyarázat nélküliek.