6 A pajzsmirigy kiértékelését és annak elvégzésének idejét
A pajzsmirigyt érintő betegségek azonosítása érdekében az orvos több vizsgálatot rendelhet a mirigyek méretének, a daganatok jelenléte és a pajzsmirigy működésének felmérésére. Így az orvos javasolhatja a pajzsmirigy működésével közvetlenül összefüggő hormonok, például a TSH, a szabad T4 és a T3 adagolását, valamint képalkotó teszteket, hogy ellenőrizhessék a csomók jelenlétét, például a pajzsmirigy ultrahangját..
Specifikusabb vizsgálatokat is elrendelhetnek, például szcintigráfiát, biopsziát vagy antitesttesztet, amelyeket az endokrinológus ajánlhat bizonyos betegségek, például pajzsmirigygyulladás vagy pajzsmirigydaganatok kivizsgálásakor. Lásd a pajzsmirigyproblémákat jelző jeleket.
VérvizsgálatA pajzsmirigy értékeléséhez a leginkább igényelt tesztek a következők:
1. A pajzsmirigyhormonok adagolása
A pajzsmirigyhormonok vérvizsgálattal történő mérése lehetővé teszi az orvos számára, hogy felbecsülje a mirigy működését, lehetővé téve annak ellenőrzését, hogy van-e az embernek hypo- vagy hyperthyreosisra utaló változások, például.
Bár a referenciaértékek a személy életkorától, a terhesség jelenlététől és a laboratóriumtól függően változhatnak, a normál értékek általában a következőket tartalmazzák:
Pajzsmirigy hormon | Referenciaérték |
TSH | 0,3 és 4,0 mU / L |
Összes T3 | 80-180 ng / dl |
T3 Ingyenes | 2,5–4 pg / ml |
T4 összesen | 4,5–12,6 mg / dl |
T4 Ingyenes | 0,9 - 1,8 ng / dl |
A pajzsmirigy működésében bekövetkezett változás azonosítása után az orvos megvizsgálja, hogy szükség van-e olyan egyéb vizsgálatok megrendelésére, amelyek segítenek meghatározni e változások okát, például ultrahang vagy antitest mérés, például.
Ismerje meg a TSH vizsga lehetséges eredményeit
2. Antitestek adagolása
Vérvizsgálat elvégezhető a pajzsmirigy elleni antitestek mérésére is, amelyeket a test előállíthat egyes autoimmun betegségekben, például Hashimoto pajzsmirigygyulladás vagy Graves-kór. A főbbek a következők:
- Anti-peroxidáz antitest (anti-TPO): a Hashimoto pajzsmirigygyulladás - az olyan betegség - túlnyomó többségében, amely sejtkárosodást és a pajzsmirigy működésének fokozatos elvesztését okozza;
- Anti-tiroglobulin (anti-Tg) antitest: sok esetben a Hashimoto pajzsmirigygyulladásában fordul elő, azonban az emberekben is megtalálhatók a pajzsmirigy megváltozása nélkül, ezért kimutatása nem mindig jelenti a betegség kialakulását;
- Anti-TSH receptor antitest (anti-TRAB): előfordulhat hyperthyreosis esetén, amelyet főként Graves-kór okoz. Tudja meg, mi ez és hogyan kell kezelni a Graves-kórot.
A pajzsmirigy autoantitesteit csak az orvosok kérhetik meg a pajzsmirigyhormonok megváltozása esetén vagy pajzsmirigybetegség gyanúja esetén, az ok tisztázása érdekében.
3. A pajzsmirigy ultrahangja
A pajzsmirigy ultrahangjával megvizsgálják a mirigy méretét és olyan változások jelenlétét, mint a ciszták, daganatok, bélréteg vagy csomók. Noha ez a teszt nem tudja megmondani, hogy a lézió rákos-e, nagyon hasznos felismerni annak jellegzetességeit, és a csomók vagy ciszták szúrásához vezetni, hogy segítsék a diagnózist.
Pajzsmirigy ultrahang4. pajzsmirigy szcintigráfia
A pajzsmirigy szcintigráfia egy olyan vizsgálat, amely kis mennyiségű radioaktív jódot és egy speciális kamerát használ fel a pajzsmirigy képének meghatározására és a csomó aktivitásának meghatározására.
Elsősorban rákos gyanúval rendelkező csomók megvizsgálására, vagy bármikor hipertireózis gyanújára egy hormonszekretáló csomó okozza, amelyet meleg vagy hiperfunkcionális csomónak is neveznek. Tudja meg, hogyan történik a pajzsmirigy szcintigráfia, és hogyan készüljön fel a vizsgára.
5. pajzsmirigy biopszia
Biopsziát vagy punkciót végeznek annak megállapítására, hogy a pajzsmirigycsomó vagy cista jóindulatú vagy rosszindulatú-e. A vizsgálat során az orvos finom tűt helyez be a csomó felé, és eltávolítja egy kis mennyiségű szövet vagy folyadékot, amely ezt a csomót képezi, hogy ezt a mintát a laboratóriumban értékeljék.
A pajzsmirigy biopsziája fájdalmat okozhat vagy kellemetlenséget okozhat, mivel ezt a tesztet nem érzéstelenítés alatt végzik, és az orvos mozgathatja a tűt a vizsgálat alatt, hogy mintát vehessen a csomó különböző részeiről, vagy nagyobb mennyiségű folyadékot szívjon be. A vizsga gyors és kb. 10 percig tart, majd a személynek néhány órát a helyén kell tartania.
6. A pajzsmirigy önellenőrzése
A pajzsmirigy önellenőrzése elvégezhető a ciszták vagy csomók jelenlétének megállapításában a mirigyben, mivel ez fontos a változások korai felismerése és a betegségek szövődményeinek megelőzése érdekében. Elsősorban a 35 évesnél idősebb, illetve a pajzsmirigy-problémák családi anamnézise.
Ehhez a következő lépéseket kell követni:
- Tartsa a tükröt, és azonosítsa a pajzsmirigy helyét, amely éppen az Ádám alma alatt található, úgynevezett "gogó";
- Hajtsa kissé hátra a nyakat, hogy jobban felfedje a régiót;
- Igyon egy korty vizet;
- Figyeld meg a pajzsmirigy mozgását, és derítsd ki, hogy van-e kiálló részlet vagy aszimmetria.
Ha pajzsmirigy-változásokat észlelnek, fontos, hogy az endokrinológus vagy háziorvos gondozását kérjék, hogy a vizsgálat elvégezhető legyen olyan vizsgálatokkal, amelyek megerősítik vagy nem erősítik meg a pajzsmirigyváltozást..
Amikor pajzsmirigy vizsgákra van szükség
A pajzsmirigy-vizsgálatokat a 35 évesnél idősebb vagy annál idősebb személyeknél javasolják, ha pajzsmirigy-változások vannak tünetekkel vagy családi anamnézisükben, terhes vagy terhes nőket, valamint azoknál az embereknél, akik a pajzsmirigy önellenőrzése vagy orvosi vizsgálata során észleltek változásokat..
Ezenkívül a nyak- vagy fejrák sugárterápiája után, valamint olyan gyógyszerekkel, mint például lítium, amiodaron vagy citokinek, amelyek hatással lehetnek a pajzsmirigy működésére, kezelést kell elvégezni..