Mi az autoimmun encephalitis és hogyan kell kezelni

Az autoimmun encephalitis olyan agyi gyulladás, amely akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megtámadja az agysejteket, rontva azok működésében, és olyan tüneteket okozva, mint a bizsergés a testben, látási változások, rohamok vagy izgatottság, amelyek például következményekkel járhatnak, vagy nem.

Ez a betegség ritka, és bármilyen életkorú embert érinthet. Az autoimmun encephalitis különféle típusai vannak, mivel azok a sejteket támadó antitestek típusától és az érintett agy területétől függnek, néhány fő példa az anti-NMDA encephalitis, az akut disszeminált encephalitis vagy a limbikus encephalitis, amelyek például neoplazma miatt, fertőzés után vagy egyértelmű ok nélkül fordulhat elő.

Noha az autoimmun encephalopathia nem rendelkezik speciális gyógymóddal, bizonyos gyógyszerek - például görcsoldók, kortikoszteroidok vagy immunszuppresszánsok - kezelésével kezelhető, amelyek enyhítik a tüneteket, csökkentik a gyulladást és segítik az agy összes működési képességének helyreállítását..

Fő tünetek

Mivel az autoimmun encephalitis befolyásolja az agy működését, a tünetek az érintett régiótól függően változnak. A leggyakoribb jelek azonban a következők:

• Gyengeség vagy érzékenységváltozás a test különböző részein;
• Egyensúly elvesztése;
• Beszélési nehézség;
• Önkéntes mozgások;
• Látásváltozások, például homályos látás;
• Megértési nehézségek és a memória megváltozása;
• Ízváltozások;
• Alvási nehézség és gyakori izgatottság;
• A hangulat vagy a személyiség változásai.

Ezen felül, ha az idegsejtek közötti kommunikáció nagymértékben befolyásolja, akkor ezek hallucinációk, téveszmék vagy paranoid gondolatok formájában is felmerülhetnek.

Így az autoimmun encephalitis bizonyos eseteit tévesen lehet diagnosztizálni, például a skizofrénia vagy bipoláris rendellenesség típusú pszichiátriai rendellenességet. Amikor ez megtörténik, a kezelést nem végzik el megfelelően, és a tünetek idővel súlyosbodhatnak, vagy nem mutatnak jelentős javulás jeleit..

Hogyan történik a diagnózis?

A betegség helyes diagnosztizálásához fontos, hogy konzultáljon egy neurológussal, és a tünetek kiértékelése mellett fontos egyéb diagnosztikai tesztek elvégzése, például cerebrospinális folyadék-elemzés, mágneses rezonancia képalkotás vagy elektroencephalogram agyi léziók kimutatására, amelyek autoimmun encephalitisre utalnak..

Vérvizsgálat elvégezhető annak meghatározására is, hogy vannak-e antitestek, amelyek okozhatják az ilyen típusú változásokat. Néhány fő autoantitest az anti-NMDAR, anti-VGKC vagy anti-GlyR, például az egyes encephalitis típusokra specifikus.

Az autoimmun encephalitis kivizsgálása mellett az orvosnak ki kell zárnia az agyi gyulladás más gyakori okait, például a vírusos vagy bakteriális fertőzéseket is..

Hogyan történik a kezelés

Az autoimmun enkefalitisz kezelését a következő kezelési módok közül egy vagy többvel kezdjük meg:

• Kortikoszteroidok használata, mint például prednizon vagy hidrokortizon, az immunrendszer válaszának csökkentésére;
• Immunszuppresszánsok használata, mint például a rituksimab vagy a ciklofoszfamid, az immunrendszer hatásának hatékonyabb csökkentése érdekében;
• plazmaferezis, a vér szűrése és a betegséget okozó felesleges antitestek eltávolítása;
• Immunoglobulin injekciók, helyettesíti a káros antitestek kötődését az agysejtekhez;
• A daganatok eltávolítása ezek lehetnek az encephalitiszt okozó antitestek forrása.

Gyógyszerekre is szükség lehet a tünetek, például görcsgátlók vagy szorongásoldók csökkentésére.

Ezenkívül fontos, hogy az autoimmun encephalitis által érintett személy rehabilitáción menjen keresztül, és szükség lehet fizikoterápiára, foglalkozási terápiára vagy pszichiátriai megfigyelésre a tünetek és az esetleges következmények csökkentése érdekében..

Mi okozhat encephalitist?

Az ilyen típusú encephalitis konkrét oka még nem ismert, és sok esetben egészséges emberekben fordul elő. Úgy gondolják továbbá, hogy az autoantitestek bizonyos típusú fertőzés után származhatnak, baktériumok vagy vírusok által, ami nem megfelelő antitestek előállításához vezethet.

Az autoimmun encephalitis azonban egy távoli daganat egyik megnyilvánulásaként is megjelenhet, például például tüdő- vagy méhrákként, amelyet paraneoplasztikus szindrómának neveznek. Ezért autoimmun encephalitis jelenlétében meg kell vizsgálni a rák jelenlétét.