Tapadó kapszulitisz (fagyos váll)
A tapadó kapszulitisz, más néven „befagyott váll”: olyan helyzet, amikor az embernek fontos korlátozása van a vállmozgásokban, megnehezítve a kar vállmagasság fölé történő elhelyezését. Ez a változás a váll hosszabb ideig tartó mozdulatlansága után fordulhat elő. Ez a betegség csak egy vállot érinti, és a nőknél gyakoribb.
Ez a betegség különböző szakaszokban található meg, amelyek lehetnek:
- Fagyasztási szakasz: vállfájdalom fokozatosan növekszik nyugalomban, akut fájdalommal a mozgás szélsőséges határainál. Ez a szakasz 2-9 hónapig tart;
- Ragasztási fázis: a fájdalom enyhülni kezd, és csak mozdulatokkal jelenik meg, de a mozgások minden mozgása korlátozott, a vállponttal kompenzálva. Ez a szakasz 4-12 hónapig tart.
- Olvasztási fázis: A váll mozgástartományának fokozatos javulása, fájdalom és szinovitisz hiánya jellemzi, de a kapszula korlátozásai fontosak. Ez a szakasz 12-42 hónapig tart.
Ezen túlmenően a glenoid és a gömb közötti, valamint a bicepsz és a gömb közötti távolság jelentősen csökken, ami megakadályozza a teljes vállmozgást. Mindezek a változások láthatók egy képalkotó vizsgálatban, mint például a röntgenfelvételek különböző helyzetekben, az ultrahang és a váll atriográfia, az orvos kérésére..
tünetek
A tünetek között szerepel a vállfájdalom és a karok felemelésének nehézsége, azzal a érzéssel, hogy a váll beragadt, „befagyott”..
A betegség azonosítását elősegítő tesztek a következők: röntgen, ultrahang és artrográfia, ami a legfontosabb, mivel azt mutatja be, hogy a ízületi folyadék csökken az ízületben, és a tér hányad van az ízületben.
A diagnózis elérése néhány hónapot vehet igénybe, mivel előfordulhat, hogy az embernek csak a vállfájdalma és a mozgások korlátozása van, ami egyszerű gyulladást jelezhet, például.
okai
A befagyott váll oka nem ismert, ami megnehezíti diagnosztizálását és kezelési lehetőségeit. Úgy gondolják, hogy a váll merevsége az ízületben lévő rostos adhéziók folyamatának következménye, amely a váll traumája vagy hosszabb ideig tartó immobilizáció után következhet be..
Azok az emberek, akiknek nehezebb kezelni a stresszt és a napi nyomást, kevésbé érzékenyek a fájdalomra, és érzelmi okokból nagyobb valószínűséggel válnak megfagyott váll..
Egyéb betegségek, amelyek társulhatnak és úgy tűnik, hogy növelik a tapadó kapszulitisz esélyét, a cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, a gerincnyak degeneratív változásai, neurológiai betegségek, amelyek olyan gyógyszerek használatából származnak, mint például a fenobarbitál a rohamok kezelésére, tuberkulózis és a miokardiális ischaemia..
kezelés
A kezelést általában fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentők és kortikoszteroidok alkalmazásával végzik, a vállmozgást fokozó fizioterápiás kezelések mellett, de vannak olyan esetek, amikor a tapadó kapszulitisz spontán gyógyul, és a tünetek fokozatosan javulnak, még bármilyen kezelés nélkül is. speciális kezelés, tehát nem mindig van konszenzus az egyes szakaszok legjobb megközelítéséről.
Szuperkapszuláris idegblokkok helyi érzéstelenítő infiltrációval és vállmanipulációval általános érzéstelenítésben is javasolhatók.
A fizioterápiát mindig indokolt és jó eredményekkel jár, passzív és aktív gyakorlatokat ajánlunk, olyan forró kompressziók mellett, amelyek apránként segítik a mozgások felszabadítását. További információ a tapadó kapszulitisz kezelésekről itt.