Diabetes insipidus Mi ez, tünetei és kezelése

A cukorbetegség insipiduszavara a vizelet koncentrációjának zavara, ami felesleges vizet okoz, kiszáradást és sok szomjat okoz. Ennek oka az antidiuretikum hormon vagy ADH csökkent termelése, a központi idegrendszer változásai vagy annak működése megváltozása miatt, veseelégtelenség miatt.

Ez a cukorbetegség nem tartozik a cukorbetegség típusaiba, amelyek a vércukorszint emelkedésének következményei. Ha szeretne tudni a diabetes mellitus típusairól, olvassa el itt.

Így a diabetes insipidus fő okai a következők:

1. Központi cukorbetegség insipidus

A központi cukorbetegség insipidusát az agy régiójában a hypothalamusnak nevezett változások okozzák, amely elveszíti az ADH hormon, más néven vazopresszin elõállításának képességét, és a fõbb okok a következõk:

• Agyi műtétek;
• Fej trauma;
• Agydaganat vagy aneurizma;
• Autoimmun betegségek;
• Genetikai betegségek;
• Fertőzések az agyban;
• Az agy ellátó erek akadályozása.

Az agy által stimulált megfelelő ADH szint nélkül a vesék nem tudják ellenőrizni a nagy mennyiségben képződő vizelettermelést, napi több liter elérésével.

2. Nephrogén cukorbetegség insipidus

A nephrogén cukorbetegség akkor fordul elő, ha az antidiuretikum koncentrációja a vérben normális, de a vesék nem reagálnak normál módon. A fő okok a következők:

• Gyógyszerek, például lítium, rifampicin, gentamicin vagy teszt kontrasztok használata;
• Policisztás vesebetegség;
• Súlyos vesefertőzések;
• A vér káliumszintjének változásai;
• Betegségek, például sarlósejtes vérszegénység, multiplex mieloma, amyloidosis, sarcoidosis;
• Vese transzplantáció;
• Vese rák;
• terhesség
• Nem világos vagy idiopátiás okok.

Ezenkívül genetikai okai vannak a nephrogén diabétesz insipidusnak, amelyek ritkábbak és súlyosabbak, mivel gyermekkoruk óta fordulnak elő..

A cukorbetegség tünetei insipidus

A cukorbetegségben szenvedő személynek olyan tünetei vannak, mint a túlzott szomjúság és a vizeletfelesleg, ami nagy folyadékbevitel szükségességét eredményezi. Ezenkívül az idő múlásával a túlzott folyadékfogyasztás rontja az érzékenységet és egyre kevesebb antidiuretikum-termelést eredményez.

Így a tünetek:

• Túl sok vizelet - nagyon nagy mennyiségű vizelet előállítása, különösen éjszaka. Például egy 70 kg-os beteg több mint 3,5 liter vizeletet képes vizelni egy nap alatt.
• Ellenőrizhetetlen szomjúság - rendellenes szomjúti stimuláció következik be a folyadékbevitel növekedésével.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásához az orvosnak vizeletvizsgálatokat kell rendelnie annak sűrűségének felmérésére, a vérvizsgálatok mellett a nátrium és kálium értékének meghatározására. Az agy mágneses rezonancia leképezése elvégezhető az agy azon változásainak felmérése céljából, amelyek kiválthatják a cukorbetegséget insipidus.

Cukorbetegség kezelése insipidus

A cukorbetegség kezelése az egyes betegségek súlyosságától és típusától függ, amely gyógyítható vagy egy ideig fennállhat. Az enyhe és közepesen súlyos eseteket alacsony sótartalmú étrenddel és bizonyos tiazid-diuretikumokkal, amelyek segítik a vizeletkoncentráció szabályozását, például hidroklorotiaziddal vagy más gyógyszerekkel, például klórpropamiddal, karbamazepinekkel vagy gyulladáscsökkentőkkel lehet kezelni..

Súlyosabb esetekben és központi okokból az ADH helyettesítésére lehet szükség a desmopressin vagy DDAVP gyógyszeres kezelés útján, amelyet a vénában lehet beadni, orálisan vagy belélegzéssel..

Ezen túlmenően, amikor lehetséges, fontos ellenőrizni a cukorbetegség insipidusot okozó problémákat, mint például gyógyszerek és fertőzések.