Mi a spontán bakteriális peritonitis (PBE) és hogyan kell kezelni
A spontán bakteriális peritonitis, más néven csak PBE, az ascites folyadék fertőzése májcirrhosisban vagy más, kezeletlen májprobléma esetén. Az ascitesre általában a hasi duzzanat jellemző, amely a cirrhosis szövődményeként jelentkezik.
Spontán bakteriális peritonitisnek tekinthetőnek a hasi régióban nem lehet a fertőzés más fókusza.
Mivel ez súlyos fertőzés, az EBP-t a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell. Ezért minden esetben, amikor gyulladásos gyanú merül fel ascites betegeknél, fontos, hogy gyorsan menjen kórházba, erősítse meg a diagnózist és kezdje meg a megfelelő kezelést, amelyet általában kórházi ápolással és antibiotikumok közvetlenül a vérben történő beadásával végeznek..
Fő tünetek
A spontán bakteriális peritonitis esetében a leggyakoribb tünetek:
- Diffúz hasi fájdalom;
- Láz 38ºC felett;
- Fájó hasa, különösen amikor megérinti;
- Sárga bőr és szem;
- Piros foltok a bőrön háló formájában;
- Hányás és hányinger.
Ezenkívül bizonyos esetekben előfordulhatnak zavarodási időszakok és csökkent a vizelet.
Ha ezeknek a tüneteknek valamely májprobléma miatt asciteses betegségben szenvedő betegnél jelentkezik, nagyon fontos, hogy azonnal menjen a mentőkhöz, azonosítsa a problémát és kezdje meg a legmegfelelőbb kezelést..
Nézze meg néhány tünett, amelyek májproblémákra utalhatnak.
A diagnózis megerősítése
Bizonyos esetekben a diagnózist csak a tünetek és a személy anamnézisének orvosi értékelésével lehet meghatározni.
Mivel azonban a tünetek gyakran más problémák jeleit is feltüntethetik, az orvos elrendelheti az ascites folyadék elemzését a fertőzés meglétének igazolására. Ennek az elemzésnek az elvégzéséhez az orvosnak be kell tűt helyeznie a hasába, össze kell gyűjtenie a felhalmozódott folyadékot, majd el kell küldenie a laboratóriumba..
Hogyan történik a kezelés
A spontán bakteriális peritonitis kezelését már a fertőzés megerősítése előtt meg lehet kezdeni, mivel ez súlyos szövődmény, ezért a lehető leghamarabb kezelni kell. Így gyakori, hogy az orvos 5–10 napon keresztül közvetlenül a vénába ad be antibiotikumokat, például a cefotaximot vagy az Ofloxacint..
Az antibiotikum, valamint a dózis és a kezelés időtartama azonban idővel változhat, a laboratóriumi vizsgálat eredményei és a tünetek alakulása alapján.
Ezen túlmenően, mivel fennáll a vesebetegségek kockázata, az EBP-kezelésben részesülő embereknek gyakori, hogy más vénás folyadékokat is kapnak, különösen az albumint, hogy növeljék a vérmennyiséget és megkönnyítsék a vese működését..
Ki veszélyezteti leginkább a PBE-t?
Noha ez súlyos szövődmény, az EBP viszonylag gyakori azoknál az embereknél, akiknél ascites fordul elő májproblémák, például cirrhosis miatt. A probléma gyakorisága azonban úgy tűnik, hogy magasabb az olyan kockázati tényezőkkel rendelkező embereknél, mint például:
- A májprobléma kezelésének hiánya;
- Immunrendszeri problémák;
- A bélflóra megváltozása;
- Túlzott alkoholtartalmú italok használata;
- Nem elegendő vitamin és tápanyag bevitel.
Azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében a felső gastrointestinalis vérzés is fennáll, fokozott a kockázata a spontán bakteriális peritonitis kialakulásának.
